O documento discute a Doença Trofoblástica Gestacional, uma doença do ciclo reprodutivo que pode evoluir para formas malignas. Ela é classificada em mola hidatiforme completa ou parcial, mola invasora e coriocarcinoma. O tratamento envolve curetagem, quimioterapia e histerectomia dependendo do estágio, e o prognóstico é geralmente bom se diagnosticado precocemente.
O documento discute o diagnóstico da gravidez, o acompanhamento pré-natal e as etapas do desenvolvimento gestacional. Ele fornece informações sobre os exames necessários para confirmar a gravidez, as consultas de pré-natal, os trimestres da gestação e as modificações maternas e fetais que ocorrem em cada etapa.
O documento fornece informações sobre câncer de mama, incluindo sintomas, fatores de risco, exames de diagnóstico, estágios da doença, tratamentos e cuidados após o diagnóstico. É destacado que se diagnosticado precocemente, o câncer de mama tem 95% de chances de cura e que a mamografia é o principal exame para detecção precoce.
O documento descreve os procedimentos e complicações da cesariana. Em três frases:
A cesariana é definida como o nascimento do feto através de incisões no abdômen e útero da mãe. A taxa de cesáreas aumentou nas últimas décadas e há vários fatores que contribuem para isso, incluindo monitoramento fetal, apresentação pélvica e medo de processos. Complicações possíveis incluem hemorragias, infecções e trombose venosa profunda no pós-operatório.
O documento discute o exame citopatológico do colo uterino, incluindo a coleta de amostras e indicações para o exame. Ele fornece instruções detalhadas sobre como realizar corretamente a coleta de amostras do colo uterino usando uma espátula e escova endocervical para detectar lesões precursoras do câncer de colo de útero.
Existem várias formas de ajudar uma parturiente a lidar com a dor no parto. A eficácia de um ou outro método não farmacológico de alívio da dor depende da qualidade de presença e do estado de atenção - ativa e vigilante, dos profissionais do cuidado.
Material de 06 de agosto de 2018
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: http://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento discute o diagnóstico da gravidez, o acompanhamento pré-natal e as etapas do desenvolvimento gestacional. Ele fornece informações sobre os exames necessários para confirmar a gravidez, as consultas de pré-natal, os trimestres da gestação e as modificações maternas e fetais que ocorrem em cada etapa.
O documento fornece informações sobre câncer de mama, incluindo sintomas, fatores de risco, exames de diagnóstico, estágios da doença, tratamentos e cuidados após o diagnóstico. É destacado que se diagnosticado precocemente, o câncer de mama tem 95% de chances de cura e que a mamografia é o principal exame para detecção precoce.
O documento descreve os procedimentos e complicações da cesariana. Em três frases:
A cesariana é definida como o nascimento do feto através de incisões no abdômen e útero da mãe. A taxa de cesáreas aumentou nas últimas décadas e há vários fatores que contribuem para isso, incluindo monitoramento fetal, apresentação pélvica e medo de processos. Complicações possíveis incluem hemorragias, infecções e trombose venosa profunda no pós-operatório.
O documento discute o exame citopatológico do colo uterino, incluindo a coleta de amostras e indicações para o exame. Ele fornece instruções detalhadas sobre como realizar corretamente a coleta de amostras do colo uterino usando uma espátula e escova endocervical para detectar lesões precursoras do câncer de colo de útero.
Existem várias formas de ajudar uma parturiente a lidar com a dor no parto. A eficácia de um ou outro método não farmacológico de alívio da dor depende da qualidade de presença e do estado de atenção - ativa e vigilante, dos profissionais do cuidado.
Material de 06 de agosto de 2018
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Eixo: Atenção às Mulheres
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AMAMENTAÇÃO- Aula téorica apresentada pela Profª Vanessa Pache , por ocasião do concurso para professor efetivo do Departamento de Pediatria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)
O documento discute o papel do enfermeiro no pré-natal básico, incluindo os aspectos legais que respaldam suas atribuições, como solicitar exames e prescrever medicações de acordo com protocolos. Também descreve os procedimentos realizados nas consultas de pré-natal, como cálculo da data provável do parto, exames de ultrassom e apalpação obstétrica.
Slide sobre Câncer de mama englobando os seguintes aspectos: definição, tipos, sinais e sintomas, fatores de risco, diagnóstico, tratamento, complicações e prevenção.
O documento discute o climatério feminino, definido como a transição entre os períodos reprodutivo e não reprodutivo da mulher. Aborda as definições de menopausa, pré-menopausa e pós-menopausa, além de dados estatísticos sobre a expectativa de vida das mulheres brasileiras. Também descreve os sinais e sintomas do climatério, incluindo fogachos, suores noturnos, depressão e irritabilidade.
O documento descreve os principais aspectos da assistência pré-natal, incluindo os anexos embrionários, membranas, placenta e circulação fetal. Também aborda fatores de risco na gravidez, exames realizados no pré-natal e importância do acompanhamento durante a gestação.
O documento discute icterícia neonatal, definindo-a como concentrações elevadas de bilirrubina no sangue de recém-nascidos. Apresenta as principais causas de hiperbilirrubinemia, como imaturidade hepática e aumento da produção de bilirrubina, e descreve os tipos fisiológico, associado ao leite materno e patológico. Também aborda diagnóstico diferencial, tratamentos como fototerapia e riscos como kernicterus.
O documento descreve os principais estágios e mecanismos do parto normal, incluindo: 1) o diagnóstico do trabalho de parto, 2) os estágios do trabalho de parto, 3) o mecanismo do parto e os movimentos do feto, 4) a importância das contrações uterinas.
O documento discute a importância do acolhimento e classificação de risco em serviços de obstetrícia para melhorar a assistência à saúde da mulher e do recém-nascido. Ele apresenta os princípios e protocolos do acolhimento e classificação de risco, incluindo fluxogramas para avaliação de diferentes queixas e sintomas. O documento enfatiza a necessidade de uma abordagem humanizada e qualificada para garantir o acesso a cuidados seguros e resolutivos.
O documento discute o puerpério fisiológico e patológico, descrevendo as três fases do puerpério normal, fatores de risco para infecção puerperal, sintomas de depressão pós-parto e a importância do acompanhamento da puérpera após o parto.
Este documento descreve os principais conceitos e cuidados com recém-nascidos. Ele define termos como neonatologia, feto, óbito fetal e classifica a infância em períodos. Também explica os cuidados imediatos ao recém-nascido como secagem, desobstrução das vias aéreas, pinçamento do cordão umbilical e credeização. Por fim, aborda a adaptação do recém-nascido e o exame físico, incluindo fontanelas e aspectos da cabeça.
1. A Rede Cegonha é uma estratégia do Ministério da Saúde para garantir saúde, qualidade de vida e bem-estar para mulheres e recém-nascidos durante a gravidez, parto, pós-parto e nos primeiros anos de vida da criança.
2. A estratégia busca implementar um novo modelo de atenção ao parto e nascimento centrado nas necessidades da mulher, reduzir a mortalidade materna e infantil, e garantir os direitos reprodutivos.
3. Os principais componentes são pré
Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fecundado se implanta fora do útero, geralmente nas trompas uterinas, podendo causar dor abdominal grave e sangramento interno caso não seja tratada. Sua causa pode estar ligada a danos nas trompas ou a condições como tabagismo, DIP ou gravidez ectópica anterior. O diagnóstico é feito por exames pélvicos, ultrassonografia e de sangue, e o tratamento inclui medicamentos como metotrexato ou cirurgia laparosc
O documento resume as principais etapas e objetivos do pré-natal, incluindo manter a saúde materna e fetal, oferecer orientações, realizar exames periódicos para monitorar a gestação e identificar possíveis complicações.
O documento discute a amniorrexe prematura, incluindo suas causas, diagnóstico e riscos para a mãe e o bebê. Ele apresenta o perfil de mulheres com amniorrexe prematura em um hospital público, incluindo idade, escolaridade e local de residência. O documento também descreve a metodologia de pesquisa utilizada e discute os resultados e implicações para o pré-natal.
1) O documento discute a importância do aleitamento materno, destacando seus benefícios nutricionais e de saúde para crianças e mães.
2) Aborda a fisiologia da lactação e a técnica correta de aleitamento, assim como possíveis problemas e seu manejo clínico.
3) Enfatiza o papel dos profissionais de saúde em promover, incentivar e apoiar a amamentação.
O documento descreve os mecanismos do parto, incluindo: 1) a insinuação da cabeça do feto no estreito superior da bacia, 2) a rotação interna da cabeça durante a descida, 3) o desprendimento cefálico sob a arcada púbica.
O documento discute aspectos nutricionais importantes durante a gestação, incluindo requerimentos de nutrientes, ganho de peso adequado, dietas recomendadas e amamentação. É enfatizada a importância de uma boa nutrição pré-natal para a saúde da mãe e do bebê.
O documento descreve as principais modificações fisiológicas do organismo materno durante a gravidez, incluindo alterações nos sistemas cardiovascular, respiratório, digestivo, urinário, dérmico e nervoso. Essas mudanças preparam o corpo para a gestação e o parto, mas também podem causar desconfortos comuns como náuseas, cansaço, dor abdominal e varizes. O reconhecimento dessas alterações é importante para orientar as gestantes e proporcionar uma vivência positiva da gravidez.
Aula 4 - OBSTETRÍCIA - Alterações fisiológicas da gravidez, gravidez ectópica...Caroline Reis Gonçalves
O documento discute: 1) alterações fisiológicas da gravidez, incluindo sistemas cardiovascular, respiratório e endócrino; 2) gravidez ectópica, definida como gravidez fora da cavidade uterina; 3) assistência pré-natal, incluindo suplementação de ferro e ácido fólico e imunizações recomendadas.
1. O documento descreve as principais alterações fisiológicas da gravidez, incluindo a fecundação, nutrição do embrião, formação da placenta, hormônios da gestação e alterações fisiológicas na gestante.
2. Aborda os objetivos geral e específicos de explicar os mecanismos da fecundação, nutrição do embrião, formação e funções da placenta, hormônios da gestação e alterações na gestante.
3. Também menciona algumas anomalias
Este documento resume as principais informações sobre gestação múltipla, incluindo: 1) A prevalência de gestações múltiplas vem aumentando devido a fatores como reprodução assistida; 2) Existem riscos maiores de complicações como prematuridade e pré-eclâmpsia em gestações múltiplas; 3) O reconhecimento da corionicidade e zigosidade é importante para avaliar riscos e complicações específicas como síndrome transfusional feto-fetal.
O documento discute o tratamento de pacientes com transtornos psicóticos como esquizofrenia e depressão grave com sintomas psicóticos. Detalha os sintomas dessas condições como alucinações e delírios e aborda opções de tratamento medicamentoso com antidepressivos e antipsicóticos.
AMAMENTAÇÃO- Aula téorica apresentada pela Profª Vanessa Pache , por ocasião do concurso para professor efetivo do Departamento de Pediatria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)
O documento discute o papel do enfermeiro no pré-natal básico, incluindo os aspectos legais que respaldam suas atribuições, como solicitar exames e prescrever medicações de acordo com protocolos. Também descreve os procedimentos realizados nas consultas de pré-natal, como cálculo da data provável do parto, exames de ultrassom e apalpação obstétrica.
Slide sobre Câncer de mama englobando os seguintes aspectos: definição, tipos, sinais e sintomas, fatores de risco, diagnóstico, tratamento, complicações e prevenção.
O documento discute o climatério feminino, definido como a transição entre os períodos reprodutivo e não reprodutivo da mulher. Aborda as definições de menopausa, pré-menopausa e pós-menopausa, além de dados estatísticos sobre a expectativa de vida das mulheres brasileiras. Também descreve os sinais e sintomas do climatério, incluindo fogachos, suores noturnos, depressão e irritabilidade.
O documento descreve os principais aspectos da assistência pré-natal, incluindo os anexos embrionários, membranas, placenta e circulação fetal. Também aborda fatores de risco na gravidez, exames realizados no pré-natal e importância do acompanhamento durante a gestação.
O documento discute icterícia neonatal, definindo-a como concentrações elevadas de bilirrubina no sangue de recém-nascidos. Apresenta as principais causas de hiperbilirrubinemia, como imaturidade hepática e aumento da produção de bilirrubina, e descreve os tipos fisiológico, associado ao leite materno e patológico. Também aborda diagnóstico diferencial, tratamentos como fototerapia e riscos como kernicterus.
O documento descreve os principais estágios e mecanismos do parto normal, incluindo: 1) o diagnóstico do trabalho de parto, 2) os estágios do trabalho de parto, 3) o mecanismo do parto e os movimentos do feto, 4) a importância das contrações uterinas.
O documento discute a importância do acolhimento e classificação de risco em serviços de obstetrícia para melhorar a assistência à saúde da mulher e do recém-nascido. Ele apresenta os princípios e protocolos do acolhimento e classificação de risco, incluindo fluxogramas para avaliação de diferentes queixas e sintomas. O documento enfatiza a necessidade de uma abordagem humanizada e qualificada para garantir o acesso a cuidados seguros e resolutivos.
O documento discute o puerpério fisiológico e patológico, descrevendo as três fases do puerpério normal, fatores de risco para infecção puerperal, sintomas de depressão pós-parto e a importância do acompanhamento da puérpera após o parto.
Este documento descreve os principais conceitos e cuidados com recém-nascidos. Ele define termos como neonatologia, feto, óbito fetal e classifica a infância em períodos. Também explica os cuidados imediatos ao recém-nascido como secagem, desobstrução das vias aéreas, pinçamento do cordão umbilical e credeização. Por fim, aborda a adaptação do recém-nascido e o exame físico, incluindo fontanelas e aspectos da cabeça.
1. A Rede Cegonha é uma estratégia do Ministério da Saúde para garantir saúde, qualidade de vida e bem-estar para mulheres e recém-nascidos durante a gravidez, parto, pós-parto e nos primeiros anos de vida da criança.
2. A estratégia busca implementar um novo modelo de atenção ao parto e nascimento centrado nas necessidades da mulher, reduzir a mortalidade materna e infantil, e garantir os direitos reprodutivos.
3. Os principais componentes são pré
Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fecundado se implanta fora do útero, geralmente nas trompas uterinas, podendo causar dor abdominal grave e sangramento interno caso não seja tratada. Sua causa pode estar ligada a danos nas trompas ou a condições como tabagismo, DIP ou gravidez ectópica anterior. O diagnóstico é feito por exames pélvicos, ultrassonografia e de sangue, e o tratamento inclui medicamentos como metotrexato ou cirurgia laparosc
O documento resume as principais etapas e objetivos do pré-natal, incluindo manter a saúde materna e fetal, oferecer orientações, realizar exames periódicos para monitorar a gestação e identificar possíveis complicações.
O documento discute a amniorrexe prematura, incluindo suas causas, diagnóstico e riscos para a mãe e o bebê. Ele apresenta o perfil de mulheres com amniorrexe prematura em um hospital público, incluindo idade, escolaridade e local de residência. O documento também descreve a metodologia de pesquisa utilizada e discute os resultados e implicações para o pré-natal.
1) O documento discute a importância do aleitamento materno, destacando seus benefícios nutricionais e de saúde para crianças e mães.
2) Aborda a fisiologia da lactação e a técnica correta de aleitamento, assim como possíveis problemas e seu manejo clínico.
3) Enfatiza o papel dos profissionais de saúde em promover, incentivar e apoiar a amamentação.
O documento descreve os mecanismos do parto, incluindo: 1) a insinuação da cabeça do feto no estreito superior da bacia, 2) a rotação interna da cabeça durante a descida, 3) o desprendimento cefálico sob a arcada púbica.
O documento discute aspectos nutricionais importantes durante a gestação, incluindo requerimentos de nutrientes, ganho de peso adequado, dietas recomendadas e amamentação. É enfatizada a importância de uma boa nutrição pré-natal para a saúde da mãe e do bebê.
O documento descreve as principais modificações fisiológicas do organismo materno durante a gravidez, incluindo alterações nos sistemas cardiovascular, respiratório, digestivo, urinário, dérmico e nervoso. Essas mudanças preparam o corpo para a gestação e o parto, mas também podem causar desconfortos comuns como náuseas, cansaço, dor abdominal e varizes. O reconhecimento dessas alterações é importante para orientar as gestantes e proporcionar uma vivência positiva da gravidez.
Aula 4 - OBSTETRÍCIA - Alterações fisiológicas da gravidez, gravidez ectópica...Caroline Reis Gonçalves
O documento discute: 1) alterações fisiológicas da gravidez, incluindo sistemas cardiovascular, respiratório e endócrino; 2) gravidez ectópica, definida como gravidez fora da cavidade uterina; 3) assistência pré-natal, incluindo suplementação de ferro e ácido fólico e imunizações recomendadas.
1. O documento descreve as principais alterações fisiológicas da gravidez, incluindo a fecundação, nutrição do embrião, formação da placenta, hormônios da gestação e alterações fisiológicas na gestante.
2. Aborda os objetivos geral e específicos de explicar os mecanismos da fecundação, nutrição do embrião, formação e funções da placenta, hormônios da gestação e alterações na gestante.
3. Também menciona algumas anomalias
Este documento resume as principais informações sobre gestação múltipla, incluindo: 1) A prevalência de gestações múltiplas vem aumentando devido a fatores como reprodução assistida; 2) Existem riscos maiores de complicações como prematuridade e pré-eclâmpsia em gestações múltiplas; 3) O reconhecimento da corionicidade e zigosidade é importante para avaliar riscos e complicações específicas como síndrome transfusional feto-fetal.
O documento discute o tratamento de pacientes com transtornos psicóticos como esquizofrenia e depressão grave com sintomas psicóticos. Detalha os sintomas dessas condições como alucinações e delírios e aborda opções de tratamento medicamentoso com antidepressivos e antipsicóticos.
O documento discute os efeitos do uso de drogas durante a gravidez. Ele aborda os riscos do uso de cocaína, álcool e outras substâncias e as possíveis malformações e problemas de desenvolvimento que podem ocorrer no feto. O documento também descreve a Síndrome Alcoólica Fetal, incluindo seus sintomas físicos e neurológicos.
A gravidez causa alterações fisiológicas na boca da mulher, incluindo aumento da vascularização gengival e resposta exacerbada ao tártaro, levando a maior incidência de doença periodontal. A doença periodontal está associada a parto prematuro, e cuidados odontológicos pré-natais são importantes para garantir a saúde da mãe e do bebê. O controle efetivo da placa bacteriana pode prevenir problemas periodontais durante a gravidez.
1) A doença trofoblástica gestacional engloba anormalidades do trofoblasto que podem ser benignas ou malignas, sendo geralmente curáveis mesmo em estágios avançados.
2) O diagnóstico é feito principalmente por meio de exames de sangue para medir os níveis de beta-HCG e ultrassonografia, e o tratamento varia desde a raspagem uterina até quimioterapia, dependendo do estágio e fatores de risco.
3) A classificação inclui mola hidatiforme
La paciente presenta un mola hidatiforme, una patología que se origina por la proliferación anormal de las vellosidades coriales. Presenta síntomas como hiperemesis gravídica, hemorragia vaginal y expulsión de vesículas con aspecto de uvas. El ultrasonido muestra imágenes en "panal de abejas" y el útero se encuentra aumentado de tamaño aunque no hay producto gestacional. Se requiere seguimiento por riesgo de coriocarcinoma.
Este documento discute a formação de gêmeos, incluindo fatores que influenciam a gemelaridade, como etnia, idade da mãe e hereditariedade. Aborda os tipos de gêmeos - dizigóticos e monozigóticos - e como cada um se forma e se implanta no útero. Também examina anomalias e desvios na formação, como a síndrome da transfusão feto-fetal e gêmeos conjugados, além dos riscos associados à gravidez múltipla.
Gravidez é espera, ansiedade e temor. No entanto, se a angústia se transformar em uma enorme tristeza e num desprezo pelo recém-nascido, pode ser sinal de depressão pós-parto. O apoio familiar e tratamento médico são cruciais para evitar que o problema se intensifique e afete a saúde da mãe e do bebê.
O documento discute a importância da detecção e tratamento da infecção urinária na gestação. A infecção do trato urinário é a doença mais comum na gestação e está associada a complicações maternas e perinatais. O documento descreve as formas clínicas da infecção, modificações anatômicas na gravidez que predispõem a infecção, complicações, agentes causadores, tratamento e quimioprofilaxia.
O documento discute transtornos mentais na gravidez e puerpério, incluindo depressão, disforia pós-parto e psicose puerperal. Aborda fatores de risco, sintomas, impactos no bebê e formas de tratamento como acolhimento, tratamento multidisciplinar, psicoeducação e psicoterapia.
Este documento descreve um estudo sobre a frequência de espinha bífida entre crianças nascidas com defeitos congênitos na cidade de Pelotas, Brasil. O estudo avaliou 52 casos de recém-nascidos com espinha bífida e 52 controles sem morbidades, e não encontrou associações significativas entre espinha bífida e fatores de risco maternos como idade, número de gestações ou uso de ácido fólico. Mais estudos serão necessários com amostras maiores para verificar possíveis assoc
O documento discute as complicações pós-parto, incluindo depressão, puerpério, hemorragias, tromboflebites e mastite. Ele explica os sintomas de cada complicação e formas de prevenção e tratamento.
O documento apresenta um curso de tecnologia com um título principal sobre o conteúdo não poluído, subdividido em seções com títulos em Arial 28 e conteúdo em Arial 16, ministrado por um professor.
O documento discute a infecção do trato urinário na gestação, incluindo a incidência aumentada, fatores de risco e alterações anatômicas. A bacteriúria assintomática é a forma mais comum, e a rotina de rastreio e tratamento é recomendada para prevenir complicações como a pielonefrite. O diagnóstico e tratamento dependem da forma clínica apresentada.
O documento discute aspectos psicológicos da gravidez e puerpério, incluindo: 1) existem algumas experiências comuns, mas também diferenças individuais; 2) hormônios sexuais podem influenciar o estado emocional; 3) fatores psicossociais como histórico pessoal e apoio social também são importantes.
O documento discute vários transtornos mentais associados ao puerpério, incluindo distimia depressiva, manifestações fóbicas transitórias, depressões elaborativas, crises de ansiedade depressiva e/ou paranoide, depressão pós-parto, psicose puerperal. Fatores como histórico pessoal ou familiar de problemas de humor, estresse pós-parto e falta de apoio podem predispor a esses transtornos. O tratamento inclui terapia, medicamentos como antidepressivos e antipsicóticos, e
Descolamento Prematuro da Placenta e Placenta Prévia - Saúde da MulherEnfº Ícaro Araújo
A gestação é um fenômeno fisiológico, mas algumas gestantes que, por sofrer algum tipo de agravo ou por possuírem características específicas são mais suscetíveis de apresentar uma evolução desfavorável, tanto para o feto como si mesma. São as chamadas de gestantes de risco, que representam, aproximadamente, 15% do total de mulheres grávidas (BRASIL, 2001 apud GOUVEIA; LOPES, 2004).
O documento discute falência ovariana prematura e estratégias para preservação da fertilidade em mulheres com câncer ou risco de menopausa precoce. Apresenta dados sobre taxas de sobrevida de câncer melhoradas e o desejo de maternidade após o tratamento. Detalha técnicas como criopreservação de embriões e óvulos para preservar a fertilidade antes do tratamento, com taxas de sucesso de 40-50%.
O documento discute infecções fúngicas em recém-nascidos, incluindo fatores de risco, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento. Estima-se que ocorram em 1,2% dos recém-nascidos internados na UTI por mais de 3 dias, com taxa de mortalidade de 30-75%. O tratamento empírico precoce recomenda anfotericina B para recém-nascidos de muito baixo peso ou doentes, enquanto o tratamento depende do local da infecção e pode durar de 2
1. O documento descreve várias patologias abdominais incluindo pólipos, divertículos, doenças inflamatórias intestinais e câncer colorretal.
2. São listadas diversas estruturas anatômicas identificáveis em radiografias abdominais como vísceras e ossos pélvicos.
3. Exames de imagem como raio-x e tomografia são importantes para avaliar patologias abdominais agudas e identificar estruturas anatômicas.
Este documento discute as principais causas de hemorragias na gestação, incluindo abortamento, gravidez ectópica, doença trofoblástica gestacional, descolamento prematuro da placenta, placenta prévia, rotura uterina, rotura do seio marginal e rotura da vasa prévia. Ele fornece detalhes sobre diagnóstico, fatores de risco e opções de tratamento para cada uma dessas condições.
O documento discute a Doença de Chagas, descoberta por Carlos Chagas em 1907. Apresenta informações sobre a epidemiologia, formas de transmissão, manifestações clínicas agudas e crônicas, diagnóstico e tratamento. Inclui detalhes sobre as formas crônicas cardíaca e digestiva, com foco no megaesôfago e megacólon.
Hemorragia genital de_causa_obstetrica_e_ginecologica[1]EDSON ALAN QUEIROZ
1. O documento descreve causas e tipos de hemorragia genital de origem ginecológica e obstétrica, incluindo hemorragia durante a adolescência, idade reprodutiva e pós-menopausa, bem como hemorragia durante a gravidez.
2. Aborda o diagnóstico e tratamento de abortamento espontâneo, incluindo definições, tipos e opções terapêuticas.
3. Discutem gravidez ectópica, definindo-a e descrevendo fatores de risco, apresent
O documento discute síndromes hemorrágicas na gestação, incluindo causas não obstétricas, abortamento, prenhez ectópica, doença trofoblástica gestacional e condutas clínicas. Aborda definições, etiologias, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento de cada condição.
O documento discute a avaliação da reserva ovariana, incluindo testes de hormônios como FSH, estradiol e inibina B, além de ultrassonografia e teste do citrato de clomifeno. Também aborda técnicas de criopreservação de óvulos como congelamento lento e vitrificação, assim como critérios para doação de óvulos.
[1] O documento discute definições, classificações, diagnóstico e conduta clínica relacionados ao aborto. [2] Aborda epidemiologia, causas, complicações e métodos de indução do aborto. [3] Fornece referências bibliográficas sobre o tema.
O documento discute as hepatites virais, abordando os tipos A, B e C. Resume que a hepatite A é transmitida pela via fecal-oral e mais comum em crianças, enquanto a hepatite B é uma importante doença global que pode ser transmitida por diversas vias, incluindo contato sexual e uso de drogas. A hepatite C é a forma mais grave e complexa, podendo levar a cirrose e câncer de fígado.
O documento discute vários tipos de abortamento, incluindo definições, etiologias, sinais e sintomas e condutas. Aborda abortamento precoce, tardio, inevitável, completo, incompleto, retido, infectado e habitual, fornecendo detalhes clínicos relevantes para cada tipo.
O documento discute vários tipos de abortamento, incluindo as definições, sinais e sintomas, etiologias, fatores de risco e condutas. Aborda abortamento precoce, tardio, habitual, ameaça de abortamento, abortamento inevitável, completo, incompleto, infectado, retido e ovo anembrionado.
O documento descreve o câncer de ovário, incluindo sua epidemiologia, fatores de risco, sintomas, diagnóstico, estadiamento e tratamento. Apresenta ainda um caso clínico de uma paciente de 52 anos diagnosticada com cistoadenocarcinoma mucinoso de ovário direito após exames de imagem e cirurgia.
O documento discute as alterações dermatológicas na gestante, incluindo alterações fisiológicas como linhas negras, estrias e telangectasias, e dermatoses específicas como penfigóide gestacional, erupção polimórfica da gravidez e prurigo da gravidez. Também aborda o tratamento dessas condições e os efeitos da gravidez em outras dermatoses como dermatite atópica e lúpus eritematoso sistêmico.
A toxoplasmose congênita é causada pela transmissão do parasita Toxoplasma gondii da mãe infectada para o feto durante a gestação, podendo causar danos graves ao feto, como calcificações cerebrais e retardo mental. O diagnóstico é feito por exames sorológicos na gestante e ultrassonografia no feto. O tratamento da mãe com antibióticos pode prevenir a infecção fetal, mas o bebê infectado também requer tratamento prolongado para evitar sequelas futuras.
O documento discute síndromes hemorrágicas na gestação, incluindo mola hidatiforme, abortamento, gravidez ectópica. A mola hidatiforme é um tumor benigno que pode causar sangramento intenso. O abortamento é interrompido antes da 20a-22a semana. A gravidez ectópica ocorre fora do útero e pode causar dor intensa e hemorragia.
O documento discute o câncer de mama, suas sequelas e incapacidade laboral. Apresenta dados sobre incidência e mortalidade por câncer de mama no Brasil e Rio de Janeiro, além de estatísticas sobre benefícios de auxílio-doença e aposentadoria por invalidez concedidos a segurados com câncer de mama. Também aborda aspectos clínicos e cirúrgicos do tratamento do câncer de mama.
O documento discute a classificação e o tratamento da hiperplasia endometrial. A hiperplasia é definida como uma proliferação anormal das glândulas endometriais que pode ou não progredir para carcinoma. A presença de atipia celular é o fator de risco mais importante para progressão para câncer. A classificação da WHO é discutida e a histerectomia é o tratamento padrão para hiperplasia com atipia, enquanto a hiperplasia sem atipia pode ser tratada com progestágenos.
O documento discute a história e características da influenza, incluindo os vírus Influenza A, B e C. Apresenta detalhes sobre a transmissão, sintomas, grupos de risco, tratamento e prevenção da gripe H1N1.
Semelhante a Doença trofoblastica gestacional (20)
2. Considerações IniciaisConsiderações Iniciais
A Doença Trofoblástica Gestacional é uma doença do cicloA Doença Trofoblástica Gestacional é uma doença do ciclo
reprodutivo de alta freqüência nos países subdesenvolvidosreprodutivo de alta freqüência nos países subdesenvolvidos
e de graves conseqüências se o tratamento não é realizadae de graves conseqüências se o tratamento não é realizada
adequado e oportunamente, esta doença que é uma contraadequado e oportunamente, esta doença que é uma contra
fração reprodutiva, caracteriza-se por alteraçõesfração reprodutiva, caracteriza-se por alterações
fundamentais, em quaisquer blastomas originários do tecidofundamentais, em quaisquer blastomas originários do tecido
de revestimento das vilosidades coriais (trofoblasto) e quede revestimento das vilosidades coriais (trofoblasto) e que
dão a chancela da formação dadão a chancela da formação da Mola HidatiformeMola Hidatiforme..
A maioria das gestões molares estarão curadas após oA maioria das gestões molares estarão curadas após o
esvaziamento uterino, sem deixar seqüelas. Entretanto,esvaziamento uterino, sem deixar seqüelas. Entretanto,
poderá evoluir para a forma maligna na proporção 10% apoderá evoluir para a forma maligna na proporção 10% a
20% dos casos, segundo o20% dos casos, segundo o Instituto Nacional de CâncerInstituto Nacional de Câncer
AmericanoAmericano a probabilidade de cura depende do resultadoa probabilidade de cura depende do resultado
histopatológico, da extensão da doença, do sítio dashistopatológico, da extensão da doença, do sítio das
mestástases, da natureza e antecedente gravídicos.mestástases, da natureza e antecedente gravídicos.
3. A DTG é muito mais freqüente do que seA DTG é muito mais freqüente do que se
pensa, principalmente nessa parte dopensa, principalmente nessa parte do
mundo, a sua incidência é de 1: 100 nv,mundo, a sua incidência é de 1: 100 nv,
sendo um número alarmente toca asendo um número alarmente toca a
sensibilidade das nossas Autoridadessensibilidade das nossas Autoridades
Sanitárias, a doença é totalmenteSanitárias, a doença é totalmente
ignorada, pois não há nenhuma mençãoignorada, pois não há nenhuma menção
à epidemiologia.à epidemiologia.
4. DefiniçõesDefinições
São quaisquer blastomas originários doSão quaisquer blastomas originários do
tecido de revestimento das vilosidadestecido de revestimento das vilosidades
coriais(trofoblasto).coriais(trofoblasto).
6. Fatores de riscoFatores de risco
Idade materna maior que 45 anos ouIdade materna maior que 45 anos ou
menor que 18 anos;menor que 18 anos;
Gravidez molar prévia;Gravidez molar prévia;
Má nutrição;Má nutrição;
Tipo do grupo sangüíneo;Tipo do grupo sangüíneo;
Baixo nível socioeconômico;Baixo nível socioeconômico;
Deficiência da vitamina ADeficiência da vitamina A
8. Mola HidatiformeMola Hidatiforme
Completa x ParcialCompleta x Parcial
Diferença nos padrões cromossômicosDiferença nos padrões cromossômicos
Diferença nas característicasDiferença nas características
histológicashistológicas
9. Diferenças no padrãoDiferenças no padrão
cromossômicocromossômico
CompletaCompleta::
Cariótipo 46 XX em 90% dos casos:Cariótipo 46 XX em 90% dos casos:
sptz(23) fertiliza óvulo, cujossptz(23) fertiliza óvulo, cujos
cromossomos são ausentes oucromossomos são ausentes ou
inativados, e duplica seu próprio materialinativados, e duplica seu próprio material
genético.genético.
Cariótipo 46 XY em 10% dos casos: doisCariótipo 46 XY em 10% dos casos: dois
sptz fertilizam um óvulo vaziosptz fertilizam um óvulo vazio
10. ContinuaçãoContinuação
ParcialParcial::
Cariótipo triplóide em 2/3 dos casos (69Cariótipo triplóide em 2/3 dos casos (69
XXY ou 69 XYY)- fertilização de óvuloXXY ou 69 XYY)- fertilização de óvulo
normal por dois sptznormal por dois sptz
Cariótipo diplóide (46 XX ou 46 XY)- ?Cariótipo diplóide (46 XX ou 46 XY)- ?
11. Diferença nasDiferença nas
característicascaracterísticas
histológicashistológicas
CompletaCompleta::
Edema em todas as vilosidadesEdema em todas as vilosidades
Proliferação do trofoblasto difusa eProliferação do trofoblasto difusa e
circunferencialcircunferencial
Ausência de partes fetaisAusência de partes fetais
Atipia presente freqüentementeAtipia presente freqüentemente
2% degenera em coriocarcinoma2% degenera em coriocarcinoma
12. ParcialParcial
Edema em algumas vilosidadesEdema em algumas vilosidades
Proliferação do trofoblasto focal e leveProliferação do trofoblasto focal e leve
Presença de partes fetaisPresença de partes fetais
Atipia ausenteAtipia ausente
Degeneração para coriocarcinoma é raraDegeneração para coriocarcinoma é rara
13. Quadro clínicoQuadro clínico
Sangramento indolor sem causa aparente, deSangramento indolor sem causa aparente, de
repetição, intensidade progressiva, aumentando arepetição, intensidade progressiva, aumentando a
cada novo surto;cada novo surto;
Corrimento amarelado entre as hemorragias;Corrimento amarelado entre as hemorragias;
Emissão de vesículas(não muito comum);Emissão de vesículas(não muito comum);
Anemia;Anemia;
Sinais tóxicos- náuseas e vômitos repetidos;Sinais tóxicos- náuseas e vômitos repetidos;
Útero desproporcionalmente aumentado para idadeÚtero desproporcionalmente aumentado para idade
gestacional, de consistência pastosa e depressívelgestacional, de consistência pastosa e depressível
(Útero em sanfona);(Útero em sanfona);
BCF ausentes;BCF ausentes;
Extrema moleza da cérvice ao toque.Extrema moleza da cérvice ao toque.
14. ExamesExames
complementarescomplementares
US: aspecto vesicular(em cachos deUS: aspecto vesicular(em cachos de
uva), cisto tecaluteínicos em 40% dosuva), cisto tecaluteínicos em 40% dos
casos;casos;
Dosagem de beta-hCG: maior do que aDosagem de beta-hCG: maior do que a
esperada para idade gestacional.esperada para idade gestacional.
16. TratamentoTratamento
Curetagem minuciosa;Curetagem minuciosa;
Se família constituída, indica-seSe família constituída, indica-se
histerectomia por diminuir o risco dehisterectomia por diminuir o risco de
coriocarcinoma.coriocarcinoma.
17. PrognósticoPrognóstico
80% tem evolução benigna;80% tem evolução benigna;
20% maligniza(18% mola invasora e 2%20% maligniza(18% mola invasora e 2%
coriocarcinoma).coriocarcinoma).
18. SeguimentoSeguimento
Dosagem de beta-hCG semanalmenteDosagem de beta-hCG semanalmente
até negativar por três determinaçõesaté negativar por três determinações
consecutivas. Posteriormente, há cada 3consecutivas. Posteriormente, há cada 3
meses por 1 ano.meses por 1 ano.
Proibir gravidez durante um ano.Proibir gravidez durante um ano.
19. Mola invasoraMola invasora
É aquela que penetra e pode até perfurarÉ aquela que penetra e pode até perfurar
a parede uterina e pode enviara parede uterina e pode enviar
metástases em órgãos distantes,metástases em órgãos distantes,
embora mantenha histológicamente suaembora mantenha histológicamente sua
estrutura vilositáriaestrutura vilositária
20. Fatores de riscoFatores de risco
Segunda prenhez molarSegunda prenhez molar
Idade avançadaIdade avançada
Útero grandeÚtero grande
Presença de cistos tecaluteínicosPresença de cistos tecaluteínicos
21. DiagnósticoDiagnóstico
Sangramento não coibido mesmo apósSangramento não coibido mesmo após
curetagens repetidas, podendo levar acuretagens repetidas, podendo levar a
paciente ao estado de choque;paciente ao estado de choque;
Beta-hCG em platô ou elevação em duasBeta-hCG em platô ou elevação em duas
de três semanas consecutivas.de três semanas consecutivas.
22. AcompanhamentoAcompanhamento
RX de tórax;RX de tórax;
TC de crânio e abdominal;TC de crânio e abdominal;
US pélvica para afastar gravidez normal.US pélvica para afastar gravidez normal.
23. TratamentoTratamento
Quimioterapia com metotrexato(30mg/m2 IM)Quimioterapia com metotrexato(30mg/m2 IM)
ou metotrexato(1mg/kg)em dias alternadosou metotrexato(1mg/kg)em dias alternados++
leucovorina(0.1mg/kg)EV 24h apósleucovorina(0.1mg/kg)EV 24h após
metotrexato. Continua até o título de beta-hCGmetotrexato. Continua até o título de beta-hCG
negativar por três semanas consecutivasnegativar por três semanas consecutivas
A fertilidade é preservada e a cura aconteceA fertilidade é preservada e a cura acontece
em praticamente 100% ,se dç não metastáticaem praticamente 100% ,se dç não metastática
24. CoriocarcinomaCoriocarcinoma
É uma neoplasia epitelial maligna deÉ uma neoplasia epitelial maligna de
células trofoblásticas derivadas decélulas trofoblásticas derivadas de
qualquer forma de gravidez previamentequalquer forma de gravidez previamente
normal ou anormal (50% molanormal ou anormal (50% mola
hidatiforme, 25% aborto prévio, 22%hidatiforme, 25% aborto prévio, 22%
gravidez normal, 3% gravidez ectópica egravidez normal, 3% gravidez ectópica e
teratomas)teratomas)
25. PatologiaPatologia
Tumor mole, carnudo, amarelo-Tumor mole, carnudo, amarelo-
esbranquiçado, com tendência a formaresbranquiçado, com tendência a formar
grandes áreas pálidas de necrosegrandes áreas pálidas de necrose
isquêmica, focos de amolecimentoisquêmica, focos de amolecimento
cístico e hemorragia extensa;cístico e hemorragia extensa;
Mitoses anormais e anaplasia estãoMitoses anormais e anaplasia estão
presentes.presentes.
26. Quadro clínicoQuadro clínico
Gravidez recente, especialmente seGravidez recente, especialmente se
molar;molar;
Útero permanentemente aumentado;Útero permanentemente aumentado;
Sangramento resistente ou curetagensSangramento resistente ou curetagens
repetidas.repetidas.
27. LaboratórioLaboratório
Valores de beta-hCG muito elevados eValores de beta-hCG muito elevados e
não negativam.não negativam.
Diagnóstico de certeza: Histopatológico
28. MetástasesMetástases
Por via hematogênica para pulmão,Por via hematogênica para pulmão,
cérebro e fígado principalmente.cérebro e fígado principalmente.
Sintomas: dispnéia, hemoptise, dor deSintomas: dispnéia, hemoptise, dor de
cabeça severa, náuseas, vômitos ecabeça severa, náuseas, vômitos e
sintomas neurológicossintomas neurológicos
Se meta para vagina, biópsia contra-Se meta para vagina, biópsia contra-
indicadaindicada
29. TratamentoTratamento
Múltiplos agentes quimioterápicos:Múltiplos agentes quimioterápicos:
MetotrexatoMetotrexato ++ Actinomicina DActinomicina D ++
Ciclofosfamida, administradas a cadaCiclofosfamida, administradas a cada
três semanas até a regressão completatrês semanas até a regressão completa
30. Critérios de alto riscoCritérios de alto risco
Meta para fígado e cérebroMeta para fígado e cérebro
Falha anterior da quimioterapiaFalha anterior da quimioterapia
Apresentação da dç 4 meses ou maisApresentação da dç 4 meses ou mais
após gravidez anteriorapós gravidez anterior
Nível de beta-hCG maior 40.000 mIU/mlNível de beta-hCG maior 40.000 mIU/ml
pré-tratamentopré-tratamento
Diagnóstico histológico deDiagnóstico histológico de
coriocarcinomacoriocarcinoma
31. Tumor trofoblastico deTumor trofoblastico de
sítio placentáriosítio placentário
Composto de trofoblasto intermediário;Composto de trofoblasto intermediário;
Ausência de elementos citotrofoblástico;Ausência de elementos citotrofoblástico;
Aumento do lactogênio placentárioAumento do lactogênio placentário
humano;humano;
Beta-hCG baixo;Beta-hCG baixo;
Pode ser curado por curetagem.Pode ser curado por curetagem.
32. Avaliação deAvaliação de
enfermagemenfermagem
1.1. Monitorar o sinais vitais maternos, observar aMonitorar o sinais vitais maternos, observar a
presença de hipertensão.presença de hipertensão.
2.2. Avaliar a quantidade e o tipo de sangramentoAvaliar a quantidade e o tipo de sangramento
vaginal; observar a presença de qualquervaginal; observar a presença de qualquer
outra secreção vaginal.outra secreção vaginal.
3.3. Avaliar a urina para a presença de proteína.Avaliar a urina para a presença de proteína.
4.4. Palpar a altura do útero, quando acima doPalpar a altura do útero, quando acima do
umbigo medir o fundo do útero.umbigo medir o fundo do útero.
5.5. Determinar o DUM e do exame positivo deDeterminar o DUM e do exame positivo de
gravidezgravidez
33. Diagnostico deDiagnostico de
enfermagemenfermagem
Potencial para hipovolêmia devido àPotencial para hipovolêmia devido à
hemorragia materna.hemorragia materna.
Ansiedade relacionada a perda da gravidez eAnsiedade relacionada a perda da gravidez e
as intervenções clinicas.as intervenções clinicas.
34. Intervenção deIntervenção de
EnfermagemEnfermagem
Mantendo a volêmia:Mantendo a volêmia:
Obter amostra sanguínea para tipagem eObter amostra sanguínea para tipagem e
classificação, ter disponibilidade de 2 a 4classificação, ter disponibilidade de 2 a 4
unidades de sangue total para possívelunidades de sangue total para possível
reposição.reposição.
Estabelecer e manter um acesso venoso,Estabelecer e manter um acesso venoso,
com agulha de grosso calibrecom agulha de grosso calibre
Avaliar os SSVV maternos e o sangramento.Avaliar os SSVV maternos e o sangramento.
Monitorar os resultados laboratoriais paraMonitorar os resultados laboratoriais para
avaliar o estado da paciente.avaliar o estado da paciente.