Pneumonia é uma infecção nos pulmões causada por bactérias, vírus ou outros agentes, que podem ser transmitidos por tosse ou aspiração. Sintomas incluem febre, tosse com catarro e dificuldade para respirar. A maioria dos casos é tratada com antibióticos, mas algumas vezes hospitalização é necessária. Idosos e crianças pequenas têm maior risco.

2. O que é pneumonia?
 São infecções que se instalam nos pulmões, órgãos duplos
localizados um de cada lado da caixa torácica. Podem
acometer a região dos alvéolos pulmonares onde
desembocam as ramificações terminais dos brônquios e,
às vezes, os interstícios (espaço entre um alvéolo e outro).
 Basicamente, pneumonias são provocadas pela penetração
de um agente infeccioso ou irritante (bactérias, vírus,
fungos e por reações alérgicas) no espaço alveolar, onde
ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar sempre muito
limpo, livre de substâncias que possam impedir o contacto
do ar com o sangue. Diferentes do vírus da gripe, que é
altamente infectante, os agentes infecciosos da pneumonia
não costumam ser transmitidos facilmente.

3. Sinais e sintomas
 Febre e suor intenso;
 Calafrios e temores;
 Falta de apetite;
 Tosse com catarro esverdeado, marrom ou com
raias de sangue;
 Respiração ofegante, gemência e prostração;
 Aceleração dos pulsos;
 Em casos graves, os lábios e unhas ficam roxos
por falta de oxigênio no sangue e pode haver
confusão mental;
 Dor no peito que piora a respiração, em crianças
maiores.

4. O que causa a pneumonia?
 A pneumonia bacteriana é a mais freqüente, ocorrendo em
aproximadamente 50% dos casos. A causa mais comum de
pneumonia bacteriana em adultos é uma bactéria chamada
Pneumococo. As bactérias estão presentes na cavidade
oral de algumas pessoas normais. Quando as defesas do
organismo enfraquecem, elas podem ser aspiradas para os
pulmões e causar a pneumonia.
 As pneumonias virais podem ser causadas por muitos
tipos diferentes de vírus, incluindo o vírus da gripe.
Ocorrem mais comumente no outono e no inverno. As
pneumonias virais podem ser complicadas por
pneumonias bacterianas. As crianças com doença
cardíacas ou pulmonares crônicas podem ter pneumonias
graves pelo vírus da gripe.

5.  Outros microorganismos causadores da pneumonia
são o Mycoplasma (segunda causa mais freqüente de
pneumonia), Chlamydia (relativamente freqüente), e
Legionella (incomum, mas causa muitos casos de
pneumonia grave). Esses agentes, assim como os
vírus, podem ser contagiosos, acometendo várias
pessoas que convivem em um mesmo ambiente.
 Pessoas com uma diminuição do sistema de defesa
do organismo, como os portadores de HIV e
pacientes com câncer em tratamento com
quimioterapia, podem ter pneumonia por agentes
infecciosos incomuns. O Pneumocystis carinii é um
fungo que comumente causa pneumonia em pessoas
com AIDS.

6. Complicações na pneumonia
 As conseqüências de uma pneumonia dependem muito da idade
da pessoa acometida, do tipo de pneumonia e do estado geral de
saúde anterior à pneumonia. As pessoas com doença cardíaca
ou pulmonar prévias têm mais risco de complicações.
 A complicação mais comum da pneumonia é o derrame pleural.
Os pulmões são revestidos por duas membranas, as pleuras. O
derrame pleural é o acúmulo de líquido entre essas membranas.
Algumas vezes esse líquido pode se transformar em pus, que
deverá ser drenado para o controle da infecção.
 A bacteremia é uma complicação bastante grave da pneumonia,
ocorre quando as bactérias alcançam o sangue, podendo se
espalhar por todo o corpo, apresentando risco de vida. Bebês
apresentam com freqüência este quadro, quando a pneumonia
não é tratada a tempo.

7. TRATAMENTO:
 Quanto mais rápido a pneumonia for diagnosticada,
maior é a chance de cura.
 A maior parte das pneumonias é tratada com o uso de
antibióticos, entretanto, não existe tratamento efetivo
para as pneumonias virais. Após o uso de um antibiótico
adequado, espera-se que ocorra melhora dos sintomas
após 48 a 72 horas. A criança deve fazer um controle
ambulatorial, no segundo dia de antibióticos, para que
seja avaliada sua melhora. Rx são feitos no momento do
diagnostico, mas se a evolução for boa, não é necessário
um Rx de controle, evitando-se assim a irradiação da
criança, baseando-se o médico na evolução clinica,
melhora da febre, melhora do apetite e diminuição da
prostração.

8. TRATAMENTO
 A maioria das pneumonias em pacientes
previamente saudáveis pode ser tratada em casa.
Nos casos mais graves, entretanto, é necessária a
hospitalização para receber antibiótico venoso e
oxigênio. È muito importante que o paciente beba
muito líquido, que evita a desidratação e ajuda na
expectoração.

9. PREVENÇÃO:
 A pneumonia pode ser uma complicação de uma gripe, assim a
vacina da gripe é uma boa forma de prevenção da pneumonia.
 Está disponível também a vacina contra o pneumococo, o
principal agente causador da pneumonia. Ela está indicada para
pessoas com maior risco de adquirir a doença e de ter suas
complicações: pessoas com doenças crônicas pulmonares,
cardíacas, renais, diabéticas, residentes de asilos e pessoas com
65 anos ou mais.
 Como a pneumonia freqüentemente ocorre após um resfriado ou
gripe comuns, deve-se estar atento ao prolongamento dos
sintomas por mais de uma semana a dez dias, e procurar um
médico sempre que estiverem presentes os sintomas da
pneumonia.
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pneumonia, bactérias.

10. RISCO DE TER PNEUMONIA
 Idosos acima dos 65 anos e crianças muito novas têm maior risco de
ter pneumonia.
 O risco de ter pneumonia também aumenta nas seguintes situações:
 Portadores de doenças crônicas como diabetes, câncer, enfisema
pulmonar ou doenças cardiovasculares (infarto do coração ou derrame
cerebral).
 Pessoas cuja imunidade esteja baixa (baixa defesa do organismo),
como portadores da AIDS e pessoas que utilizam medicamentos para
quimioterapia ou drogas imunossupressoras (no caso de câncer,
transplante de órgão ou doenças auto-imunes).
 Fumantes ou alcoólatras.
 Indivíduos internados em unidades de terapia intensiva (UTI).
 Pessoas expostas a certos tipos de produtos químicos (agrotóxicos,
químicas industriais) ou à poluição atmosférica.
 Politraumatizados ou que tenham sofrido alguma cirurgia ou lesão
cerebral importante.

11. Organismo
pneumocócico
Essa fotografia mostra o o
Pneumococci. Essas bactérias
geralmente vem aos pares
(diplococosou se apresentam
em cadeias. Os Pneumococci
estão, tipicamente, associados
com a pneumonia, mas podem
causar infecção em outros
órgãos tais como o cérebro
(meningite pneumocócica) e na
corrente sangüínea (septicemia
pneumocócica) (Centros de
Controle e Prevenção de
Doenças).

12. Pneumonia
pneumocóccica
Este é um fotomicrógrafo do
organismo que provoca a
pneumonia pneumocóccica.
As bactérias são redondas,
mas unem-se para formar
cadeias, em geral aos pares,
sendo chamadas de
diplococos. O prefixo di
significa dois.