Palestra oficial traumas

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PALESTRA
TRAUMAS
TEORIA E PRÁTICA

EDSON FERNANDES RIBEIRO
professor
MINI CURRÍCULO
Pós graduado em Sistema de Gestão Integrado
Pós graduado em Psicopedagogia Institucional
Graduado em Gestão Ambiental
Técnico em Segurança do Trabalho
Aux de Enfermagem do Trabalho
Curso de Salvamento em altura
Curso de Salvamento aquático

1.SISTEMA ESQUELÉTICO - FUNCIONAMENTO
2.CAUSAS DE TRAUMAS
3.ANÁLISE INICIAL E EXAME FÍSICO
4.FRATURAS/ ENTORSES/ LUXAÇÃO
5.EQUIPAMENTO DE ATENDIMENTO
6.IMOBILIZAÇÃO
7.MOVIMENTAÇÃO/ TRANSPORTE
8.RETIRADA DE CAPACETE
9.COMO ACIONAR O CORPO DE BOMBEIROS
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO

1. SISTEMA ESQUELÉTICO
O corpo humano é formado por um conjunto de
ossos (chamado de esqueleto).
FUNÇÕES DO ESQUELETO
• Sustentação
• Proteção para órgãos do corpo.
• Armazenamento de minerais
• Produção de células sanguíneas
• Movimentação – locomoção, mastigação
• Pontos de inserção para os músculos

 Acidentes automobilísticos, motociclísticos, com
bicicletas, quedas de skates e patins são as
principais causas de acidentes que resultam em
fraturas em pessoas jovens.
2. CAUSAS DE FRATURAS
• Pessoas idosas
sofrem fraturas
mesmo de
quedas da própria
altura.

3. ANÁLISE INICIAL E EXAME FÍSICO

 A Vias aéreas com proteção da coluna
cervical
 B Respiração e ventilação
 C Circulação com controle da hemorragia
 D Incapacidade, estado neurológico
 E Exposição
3. ANÁLISE INICIAL

Proceder ao exame físico da vítima seguindo a sequência da cabeça
em direção aos pés, através de inspeção visual e apalpação:
Cabeça:
ferimentos, deformidades (afundamento, abaulamento) ou
crepitação óssea;
secreção pela boca, nariz e/ou orelha;
dentes ou próteses dentárias quebradas ou removíveis.
Pescoço:
ferimentos, deformidades ou crepitação óssea;
desvio de traquéia;
resistência ou dor ao movimento;
.
3. EXAME FÍSICO

Tórax e dorso:
sinais de contusão, feridas soprantes,
deformidades ou crepitação óssea;
respiração difícil;
alteração da expansibilidade de ambos os lados;
enfisema subcutâneo.
Abdome:
sinais de contusão em quadrantes abdominais,
eviscerações, ferimentos abertos;
tumorações por aneurisma abdominal (pulsáteis);
dor localizada ou generalizada;
defesa ou rigidez.
3. EXAME FÍSICO

Pelve e nádegas:
dor à palpação;
comprometimento da movimentação de
extremidades em decorrência de trauma pélvico.
Extremidades (inferiores e superiores):
pulso distal (membros inferiores - artéria pediosa;
membros superiores - artéria radial);
resposta neurológica (sensibilidade, motricidade,
força muscular), perfusão capilar, coloração e
temperatura
3. EXAME FÍSICO

COLUNA VERTEBRAL
TETRAPLEGIA
PARAPLEGIA
TETRAPLEGIA
PARAPLEGIA

COLUNA VERTEBRAL

 Existem diferentes formas de lesões nessas
estruturas.
 Os ossos podem quebrar-se (fratura),
desencaixar-se em alguma articulação (luxação)
ou ambos.
 Os músculos e os tendões que os ligam aos
ossos podem sofrer torções (entorses) ou
também ser distendidos ou rompidos.
4. FRATURAS/ ENTORSES/ LUXAÇÃO

FRATURA FECHADA
FRATURA EXPOSTA
FRATURAS/ ENTORSES/ LUXAÇÃO

SINAIS E SINTOMAS DE FRATURAS:
 Deformidade;
 Sensibilidade;
 Crepitação;
 Edema e alteração de coloração;
 Incapacidade ou Impotência funcional;
 Dor;
 Secção de tecido;
 Hematoma, entre outros.

PROTETOR DE CABEÇA

TALAS MOLDÁVEIS: PERMITEM MOLDAGEM
NA FORMA DO SEGMENTO LESADO

PRANCHA LONGA: IMOBILIZAÇÃO DE
CORPO INTEIRO EM PLANO RÍGIDO

Colete Imobilizador Dorsal, conhecido por KED –
Kendrick Extrication Device: aplicado invertido em caso
de trauma no quadril.

 Quando executada de forma adequada, a imobilização
alivia a dor, diminui a lesão tecidual, o sangramento e a
possibilidade de contaminação de uma ferida aberta.
 As extremidades devem ser imobilizadas na posição
encontrada, salvo quando puder ser aproximada do corpo,
com técnica adequada.
 Imobilizar fraturas antes de movimentar o acidentado;
PRINCÍPIOS BÁSICOS DE IMOBILIZAÇÕES

 Não perder tempo com imobilizações muito
elaboradas nas situações em que houver risco de
vida imediato para o acidentado;
 Nunca tentar alinhar o osso fraturado;
 Expor o local do ferimento e remover adornos;
 Cobrir ferimentos com gaze estéril seca, fixando com
atadura de crepe ou bandagem triangular;

 Avaliar o pulso distal, perfusão capilar, cor,
temperatura, sensibilidade, mobilidade e motricidade
da extremidade afetada;
 Refazer exame da extremidade após imobilização;
caso haja alterações vasculares ou neurológicas,
refaça a imobilização;
 Na dúvida, se há ou não fratura, sempre imobilizar.

BANDAGENS TRIANGULARES
fixador de talas e imobilizador para luxações e entorses de
membros superiores;

TRATAMENTO DE FRATURAS
EXPOSTAS
 Técnicas de controle de
hemorragias devem ser
executadas antes da
imobilização provisória.
 Imobilize a fratura na
posição encontrada
evitando que a
movimentação gere
agravamento das lesões
existentes.

Realize as imobilizações com o auxílio de talas
rígidas de papelão ou madeira, ou ainda, com
outros materiais improvisados, tais como: pedaços
de madeira, réguas, etc.
7. MÉTODOS ALTERNATIVOS DE IMOBILIZAÇÕES DE
FRATURAS

MÉTODOS ALTERNATIVOS DE IMOBILIZAÇÕES DE
FRATURAS DE EXTREMIDADES INFERIORES:

MÉTODOS ALTERNATIVOS PARA IMOBILIZAÇÕES DE
FRATURA DE PÉ E TORNOZELO

IMOBILIZAÇÃO DE PÉ E TORNOZELO

IMOBILIZAÇÃO DE LESÃO EM ARTICULAÇÃO
(JOELHO) COM TALA RÍGIDA, COBERTOR E
BANDAGENS

MÉTODO ALTERNATIVO PARA
IMOBILIZAÇÕES DE FRATURA DE ÚMERO:

TIPO DE IMOBILIZAÇÃO INDICADA PARA
LUXAÇÃO DE CLAVÍCULA OU ESCÁPULA
 Uso de bandagem
triangular em forma de
tipóia, mantendo a
imobilização do membro
superior do lado afetado.

TRATAMENTO ESPECÍFICO PARA FRATURAS DE COSTELAS
Nas fraturas de costelas, caracterizadas
por uma dor intensa, providencie o
atendimento pré-hospitalar imobilizando o
braço da vítima sobre a fratura, usando
para tal uma bandagem triangular como
tipóia e outra para fixar o braço sobre o
tórax.
A prioridade do
atendimento de
emergência é
garantir que a
vítima possa
respirar
adequadamente,
restringindo o
movimento do
tórax, se
necessária.

MANOBRA DE ROLAMENTO EM MONOBLOCO – 90º

MANOBRA DE ROLAMENTO EM MONOBLOCO – 180º
EMPREGADO PARA VÍTIMAS ENCONTRADAS EM
DECÚBITO VENTRAL.

MANOBRA DE ELEVAÇÃO A CAVALEIRO
INDICADA EM VÍTIMAS ENCONTRADAS EM DECÚBITO
DORSAL EM ÁREAS ESTREITAS.

ELEVAÇÃO A CAVALEIRO COM 5
SOCORRISTAS
 Ao comando os 4 socorristas elevam a vítima acerca
de 1 palmo do solo.
 O 5º socorrista conduz a prancha longa sob a vítima.
 Sob comando os 4 socorristas abaixam a vítima
sobre a prancha longa.

REMOÇÃO DE CAPACETE

 Se a vítima estiver em decúbito ventral, realize a
manobra de rolamento 180º graus e posicione-a,
quando possível, diretamente na prancha longa,
antes de remover o capacete.
 Nesse caso é essencial manter a imobilização
simultânea da cabeça e do capacete, apoiando-
se o ângulo da mandíbula da vítima com os
dedos indicador e médio, enquanto que o polegar
e os dedos anular e indicador seguram o
capacete.
REMOÇÃO DE CAPACETE

9. UTILIZAÇÃO COLAR CERVICAL

UTILIZAÇÃO DE COLAR CERVICAL
 O colar cervical é um equipamento destinado a
promover a imobilização do pescoço da vítima
impedindo o agravamento da lesão de coluna
vertebral ou de medula espinhal.
 Permite uma imobilização de cerca de 40 a 60%,
portanto, enquanto não for adicionado o apoio
lateral de cabeça para a completa fixação da
vítima à prancha longa, auxilie com a
imobilização manual.

UTILIZAÇÃO DE COLAR CERVICAL

DEFINIÇÕES
 URGÊNCIA: ocorrência imprevista de agravo à saúde,
com ou sem risco potencial de morte, cujo portador
necessita de assistência médica mediata.
LIGAR 192 – SAMU – CASOS CLÍNICOS
 EMERGÊNCIA: constatação de agravo à saúde, que
implica em risco iminente de morte ou sofrimento
intenso, exigindo portanto, atendimento IMEDIATO.
LIGAR 193 – BOMBEIRO – CASOS DE TRAUMAS
10. COMO ACIONAR O CORPO DE BOMBEIROS

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