O documento discute fraturas, luxações e traumatismo raquimedular, fornecendo informações sobre sinais e sintomas, avaliação e atendimento pré-hospitalar. Aborda fraturas de ossos longos e curtos, articulações, crânio e medula espinhal, enfatizando a importância da imobilização correta para evitar agravamento das lesões.

1. Comando do Corpo de
Bombeiros
AGENTES DE
SOCORROS DE
URGÊNCIA – ASU
FRATURAS E
REMOÇÃO DE VÍTIMAS

2. Lesão óssea de origem traumática;Lesão óssea de origem traumática;
Trauma direto ou indireto.Trauma direto ou indireto.
Fraturas

3. Quanto ao traço de fraturaQuanto ao traço de fratura
Incompleta;Incompleta;
Completa.Completa.
Fraturas - Classificação
Quanto a exposiçãoQuanto a exposição
Fraturas fechadas-Fraturas fechadas-
pele íntegrapele íntegra
Fraturas abertas -Fraturas abertas -
comunica-se com ocomunica-se com o
meio externomeio externo

4. Dor;Dor;
Aumento de volume;Aumento de volume;
Deformidade;Deformidade;
Impotência funcional;Impotência funcional;
Crepitação óssea;Crepitação óssea;
Mobilidade anormal.Mobilidade anormal.
Fraturas
Sinais e Sintomas

5. Imobilização adequadaImobilização adequada
Acionar serviço pré-hospitalar se existir;Acionar serviço pré-hospitalar se existir;
Não mover a vítima até imobilizar a fratura;Não mover a vítima até imobilizar a fratura;
Alinhamento e tração;Alinhamento e tração;
Arrastar pelo maior eixo do corpo (seArrastar pelo maior eixo do corpo (se
vítima em risco);vítima em risco);
Articulação proximal e distal;Articulação proximal e distal;
Manter tração e imobilização até fixação.Manter tração e imobilização até fixação.
Fraturas
Atendimento

6. Ossos longosOssos longos
Alinhamento e tração;Alinhamento e tração;
Sensibilidade e pulso (antes e depoisSensibilidade e pulso (antes e depois
da imobilização);da imobilização);
Alteração rever procedimento;Alteração rever procedimento;
Manter tração e imobilização atéManter tração e imobilização até
fixação.fixação.
Fraturas
Atendimento

7. Fratura expostaFratura exposta
Controle hemorragia;Controle hemorragia;
Proteger o ferimento;Proteger o ferimento;
Curativos estéreis;Curativos estéreis;
Imobilização com tala semImobilização com tala sem
tração.tração.
Fraturas
Atendimento

8. ArticulaçõesArticulações
Imobilização na posição que se encontraImobilização na posição que se encontra
(se não corrigir com tração leve).(se não corrigir com tração leve).
Fraturas
Atendimento

9. TalasTalas
Ajustadas e não apertadas;Ajustadas e não apertadas;
Forre as talas;Forre as talas;
Estofamento extra nas saliências ósseasEstofamento extra nas saliências ósseas
ou deformidades ósseas.ou deformidades ósseas.
Fraturas
Atendimento

10. TransporteTransporte
Confortável e seguro;Confortável e seguro;
Não agravar lesões preexistentes.Não agravar lesões preexistentes.
Fraturas
Atendimento
O atendimento correto evita oO atendimento correto evita o
agravamento das lesões reduzindo aagravamento das lesões reduzindo a
dor e o sangramento.dor e o sangramento.

11. Articulações móveis (ombro, quadril,Articulações móveis (ombro, quadril,
dedos de mão).dedos de mão).
Luxações
Atendimento

12. Dor;Dor;
Deformidade;Deformidade;
Impotência funcional;Impotência funcional;
Palidez localizada;Palidez localizada;
Edema;Edema;
Encurtamento ou alongamento.Encurtamento ou alongamento.
Luxações
Sintomas

13. ImobilizaçãoImobilização
Na posição que se encontraNa posição que se encontra
Luxações
Tratamento

14. Frontal
Temporal
Parietal
Fraturas de Crânio -
TCE
NeuroanatomiaNeuroanatomia

15. AvaliaçãoAvaliação
História;História;
Avaliação inicial - ABC;Avaliação inicial - ABC;
Avaliação dos sinais vitais.Avaliação dos sinais vitais.
Atenção ao Exame NeurológicoAtenção ao Exame Neurológico
A (alerta);A (alerta);
V (resposta ao estímulo verbal);V (resposta ao estímulo verbal);
P (resposta somente a dor);P (resposta somente a dor);
U (sem resposta).U (sem resposta).
Fraturas de Crânio -
TCE

16. Fratura de Crânio
Fratura linear semFratura linear sem
afundamento;afundamento;
Afundamento craniano;Afundamento craniano;
Fratura de crânio aberta.Fratura de crânio aberta.
Fraturas de Crânio -
TCE
Fratura da base do crânio
Otoliquorréia, rinoliquorréia;Otoliquorréia, rinoliquorréia;
Equimose na região daEquimose na região da
mastóide (sinal de Battle);mastóide (sinal de Battle);
Equimose periorbitária (olhosEquimose periorbitária (olhos
de guaxinim).de guaxinim).

17. Cervical - 7
Torácica - 12
Lombar - 5
Sacral - 5
Coccígea - 4
TRM
É o trauma de
medula espinhal
Traumatismo
Raquimedular - TRM

18. Suspeitar de TRM
TRM Cervical
Vítima com lesão supraclavicular e ou TCE.
TRM Cervical, Torácica e Lombar
Vítima politraumatizada e de acidente
automobilístico.
Traumatismo
Raquimedular - TRM
Manipulação, movimentos e
imobilização inadequados podem causar
dano adicional a vítima de TRM.

19. Examinar a coluna vertebral (procurar):
Dor localizada;
Deformidades;
Dor à palpação;
Edemas e equimoses;
Espasmos musculares;
Dor ao tentar alinhar cabeça;
Desvio de traquéia.
Traumatismo
Raquimedular - TRM

20. Atendimento
Prevenir agravamento de lesões
preexistentes;
Imobilização com colar cervical,
imobilizador lateral de cabeça, colete dorsal
(se necessário) e tábua dorsal;
Observar o mesmo tratamento em TCE;
Transporte ao Pronto Socorro.
Traumatismo
Raquimedular - TRM

21. Fraturas - Imobilizações
Braço e Perna
Antebraço e Coxa

22. Fraturas - Imobilizações
Joelho e Cotovelo
Perna