O documento descreve características epidemiológicas e serviços de oncologia em Porto União, Santa Catarina. A taxa de mortalidade por câncer é alta, principalmente devido ao tabagismo. O serviço local oferece oncologia clínica e cirurgia, mas carece de especialidades como radioterapia. A região tem altos índices de pobreza similar ao Nordeste brasileiro.

1. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Característica dos Pacientes que vem a consulta
Tipo de Tumor : 28,9% Pele, Mama 13%, Próstata 10 %
Chegam sem tratamento: 84%
Em estágio avançado 3 e 4 : 70%
(praticamente fora de possibilidades de cura):
84% São da raça Branca, 50 % em média de SC e 50% do PR
45% Tem primeiro grau incompleto
Faixa etária entre 40 a 70 anos
Sexo Aprox. 50 % masculino ou feminino
50% estão sem evidência de doença ao final do tratamento
86% atendimento pelo SUS

2. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Epidemiologia de Porto União - SC
2011: 192 Óbitos, sendo que 43 por Câncer
128 Óbitos/100.000 Habitantes em Porto União
Média no estado é de 77 a 83 Óbitos/100.000 Hab em SC
Mais Comuns em Porto União: Cabeça e Pescoço (Boca, Faringe e Laringe) 11%
dos Casos, Colón e Reto 11% dos casos, mama 9% e Próstata 9%).
Lembrando que a nível de Brasil o câncer de cabeça e pescoço ocupa a sexta
posição em óbitos e em Porto União, ocupa a primeira.
Fatores de risco para carcinoma de cabeça e pescoço: Cigarro e tabagismo.
Lembrando que a incidência de tabagismo etilismo está diretamente ligado a
baixa renda. Na região do Contestado é comum os municípios terem 40% ou
mais da população na faixa da pobreza.

3. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Características dos Serviços de Atenção Oncológica
Atenção Primária: Ações de caráter individual e coletivo, voltados a promoção da
saúde, prevenção e diagnóstico precoce; ações educativas e apoio à terapêutica
e ao cuidado paliativo. (Ex. preventivo Ginecológico, PSF, Vacina)
Média Complexidade: Realizar assistência diagnóstica e terapêutica especializada,
inclusive cuidados paliativos. (Ex. Cardiologia, Pneumologia, Endocrinologia)
Alta Complexidade: Determinar a extensão de neoplasia, realizar o tratamento
adequado com garantia de qualidade da assistência. Envolve atividades
ambulatoriais, exames de diagnóstico, tratamento quimioterápico ou
radioterápico e hospitalares, como cirúrgico, e atendimento à intercorrência
clinica ou, mesmo, outros tratamentos que requerem internação hospitalar e
atendimentos a pacientes que requerem cuidados prolongados.

4. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
As redes Estaduais são integradas através dos UNACON e CACON
UNACON: Unidade Hospitalar com condições técnicas, instalações físicas,
equipamentos e recursos humanos adequados à prestação de assistência
especializada e de alta complexidade, para realizar diagnóstico e tratamento
dos cânceres mais prevalentes no país. Deve ter serviços em cirurgia
oncológica, oncologia clínica e referência para radioterapia.
* Serviços de atendimento em pediatria/adolescentes e hematologia devem ter
serviços exclusivos.
CACON: Além das características anteriores do UNACON, tem atendimento a
todos os tipos e serviços de câncer: Oncologia Clínica, cirúrgica, radioterapia,
hematologia e oncologia pediátrica.

5. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
UNACON de Porto União:
Dispõem dos serviços de:
1 – Oncologia Clínica: Dr. Carlos A. S. Ferreira
2 – Cirurgia Oncológica: Dr. Charles R. Van Santen.
Não presta serviço em alta especialidade em Oncoortopedia, Neurocirurgia,
Hematologia, Pediatria e Radioterapia.

6. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Referências:
1 - Em Oncoortopedia: Dr. Gerson Gandy Ganeve, ambulatório de ortopedia do
Hospital Celso Ramos de Florianópolis, nas Sextas-feiras pela manhã (biopsia e
cirurgia).
2- Neurocirurgia: Dr. Cleber Roberto Paes, Hospital São José de Jaraguá.
3- Hematologia: Hemosc de Florianópolis.
4- Pediatria: Hospital Infantil Joana de Gusmão de Florianópolis.
5- Radioterapia: Hospital São José de Jaraguá

7. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Critérios internacionais de Excelência
- Menos de 30 dias para início do tratamento, após diagnóstico.
- No SUS, a nível Nacional:
- Até 2 meses para receber o diagnóstico
- Até 3 meses para inicio do tratamento, após o diagnóstico.
- Até 4 meses para inicio da radioterapia (113,4 dias)
- Até 3 meses para realizar a cirurgia.
- Até 2,5 meses para iniciar a quimioterapia (76,5 dias)

8. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Critérios internacionais de Excelência
- Na rede Privada
- Até 1 mês pra consulta oncológica,
- entre 5 a 10 dias para autorizar e realizar exames
- +/- 15 dias para tratar.
- No UNACON de Porto União
- Até 7 dias para inicio do tratamento, consulta oncológica clinica.
- Até 2 meses pra inicio da radioterapia
- Entre 1 a 2 meses para cirurgia e 90 dias para revisão cirúrgica.
- Inicio imediato de quimioterapia

9. Carlos A.S. Ferreira
Oncologista Clínico e Clínica Médica
Porto União 10 de Abril de 2012
Contestado, a região Nordeste de Santa Catarina
A região do Contestado é um Nordeste Brasileiro encravado
numa Europa. As cidades onde ocorreram os mais dramáticos
combates entre militares e caboclos apresentam índices de
desenvolvimento semelhantes aos dos grotões nordestinos. Dos
sete mil moradores de Timbó Grande, município em que ocorreu
a batalha final de Santa Maria, 44,2% são pobres ou indigentes.
Em Calmon, cidade de três mil habitantes, o porcentual é ainda
maior, 46,8%. Na capital, Florianópolis, o número de pessoas
pobres e indigentes é de 7,9%.