Disciplina: Medicina   Case:   Obesidade
DEFINIÇÃO: A  obesidade , nediez, ou pimelose (do  grego  pimelé  = gordura e ose = processo  mórbido ).
A   obesidade  é considerada pela OMS como uma doença, estando catalogada como tal no CID (código internacional de doenças).
É caracterizada pelo excesso de massa gorda (gordura) de um indivíduo. Basicamente quando a quantidade de energia ingerida excede o gasto energético por um tempo considerável.
COMO CALCULAR A OBESIDADE Índice de Massa Corporal (IMC) é  reconhecido internacionalmente  para determinar a faixa ideal de peso.
 
FISIOPATOLOGIA Ainda não esta completamente esclarecida e os últimos avanços vem ocorrendo no campo da biologia molecular, que tem auxiliado na elucidação desta doença.
Duas são as linhas de abordagem: Fisiológica-bioquímica Biologia- molecular
FATORES QUE LEVAM A OBESIDADE Genético Metabólico Hormonal Ambiental  Neurológico
DISTRIBUIÇÃO DA MASSA :   Uma maneira de determinar a  distribuição da gordura é a circunferência da cintura.
A circunferência de cintura não está relacionada com a altura de uma pessoa  e é um método simples e prático de identificar as pessoas que têm um risco acrescido de complicações ligadas à obesidade.
AS “MAÇÃS” E AS “PÊRAS”.
Problemas causados ao organismo 1. Psicológicos 2. Sistema Cardiovascular 3. Sistema Respiratório 4. Articulações 5. Sistema Digestivo 6. Sistema Reprodutivo
SAWAYA et al, Obes Res, 2002; S2, 107s- 115s.
Pirâmide dos alimentos
TRATAMENTO Dieta (reeducação alimentar) Atividade física  Uso de medicamentos em determinados casos.
O tratamento cirúrgico é reservado para aqueles obesos mórbidos (IMC> 40) que não tenham tido sucesso com o tratamento clínico, que tenham doenças decorrentes da obesidade e que tenham sido submetidos a uma cuidadosa avaliação psicológica.
1) Aumente e varie o consumo de frutas, legumes e verduras.. 2) Coma feijão pelo menos 1 vez por dia, no mínimo 4 vezes por semana. Os 10 Passos Para Uma  Alimentação Saudável
3)  Reduza o consumo de alimentos gordurosos, como carnes com gordura aparente, salsicha, mortadela, frituras e salgadinhos, para no máximo uma vez por semana.  4) Reduza o consumo de sal e tire o saleiro da mesa.
5) Faça pelo menos três refeições e um lanche por dia. Não pule as refeições. Para lanche e sobremesa prefira frutas. 6) Reduza o consumo de doces, bolos, biscoitos e outros alimentos ricos em açúcar para no máximo duas vezes por semana.
7) Reduza o consumo de álcool e refrigerantes. Evite o consumo diário. A melhor bebida é a água! 8) Aprecie a sua refeição. Coma devagar. Faça das refeições um ponto de encontro da família. Não se alimente assistindo TV.
9) Mantenha seu peso dentro de limites saudáveis–controle o seu IMC (entre 18,5 e 24,9 kg/m 2).   10) Seja ativo. Acumule 30 minutos de atividade física todos os dias. Caminhe pelo seu bairro. Suba as escadas. Não passe muitas horas assistindo TV.
CIRURGIA DO ESTÔMAGO Fonte: Dr. Kemmer , cirurgiao  HGeR , 2005. Sociedade Brasileira de cirurgia Bariatrica
Gastroplastia Vertical com  Bandagem Fonte: DR. Kemmer , cirurgiao HGeR , 2005 .Sociedade Brasileira de cirurgia Bariatrica
CONCLUSÃO O sobrepeso e a obesidade tem  aumentado muito em incidência nas duas últimas décadas  por uma série de fatores que não podem ser tratados individualmente,e chegou a índices alarmantes.
Tendo ocorrido uma verdadeira epidemia que atinge a maioria dos paises em desenvolvimento , não poupando nem mesmo os paises asiáticos como China que, apesar de ainda ter índices baixos de obesidade, vem também numa curva ascendente.
A obesidade deve ser encarada como um problema de saúde publica de espectro mundial de causa multifatorial e campanhas de orientação e conscientização devem ser feitos.
REFERÊNCIAS 1. Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo. Mortalidade do município de São Paulo . São Paulo; 2002.  2.LIMA, R.M. obesidade:  o mal do século  , campos dos Goytocase, V4, n8, p 86-99, julho/ dezembro 2005. 3. GARRIDO, A.B.; FERRAZ, E.M.;  cirurgia da obesidade,  p (100-126). Rio de janeiro: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariatrica. 2004. 4. ABRAANTES, M.M.; LAMUNIER, J.A.;  Prevalência de Sobrepeso na Regiões Nordeste e Sudeste do Brasil,  rev. assc. Med. Bras. , 49 : p 162-166. (2) 2003. 5. IVA, M.L.; MARTI, A.; MARTINEZ, A.;  Aspectos geneticos da obesidade , rev. nutr., campinas ,17 (3): p 327-338, jul- set. 2004
Fim da   Apresentação. Mande suas apresentações para:  www.zemoleza.com.br   e veja como ganhar super prêmios!
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Medicina / Case: Obesidade

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    Disciplina: Medicina Case: Obesidade
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    DEFINIÇÃO: A obesidade , nediez, ou pimelose (do grego pimelé = gordura e ose = processo mórbido ).
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    A obesidade é considerada pela OMS como uma doença, estando catalogada como tal no CID (código internacional de doenças).
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    É caracterizada peloexcesso de massa gorda (gordura) de um indivíduo. Basicamente quando a quantidade de energia ingerida excede o gasto energético por um tempo considerável.
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    COMO CALCULAR AOBESIDADE Índice de Massa Corporal (IMC) é reconhecido internacionalmente para determinar a faixa ideal de peso.
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    FISIOPATOLOGIA Ainda nãoesta completamente esclarecida e os últimos avanços vem ocorrendo no campo da biologia molecular, que tem auxiliado na elucidação desta doença.
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    Duas são aslinhas de abordagem: Fisiológica-bioquímica Biologia- molecular
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    FATORES QUE LEVAMA OBESIDADE Genético Metabólico Hormonal Ambiental Neurológico
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    DISTRIBUIÇÃO DA MASSA: Uma maneira de determinar a distribuição da gordura é a circunferência da cintura.
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    A circunferência decintura não está relacionada com a altura de uma pessoa e é um método simples e prático de identificar as pessoas que têm um risco acrescido de complicações ligadas à obesidade.
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    AS “MAÇÃS” EAS “PÊRAS”.
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    Problemas causados aoorganismo 1. Psicológicos 2. Sistema Cardiovascular 3. Sistema Respiratório 4. Articulações 5. Sistema Digestivo 6. Sistema Reprodutivo
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    SAWAYA et al,Obes Res, 2002; S2, 107s- 115s.
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    TRATAMENTO Dieta (reeducaçãoalimentar) Atividade física Uso de medicamentos em determinados casos.
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    O tratamento cirúrgicoé reservado para aqueles obesos mórbidos (IMC> 40) que não tenham tido sucesso com o tratamento clínico, que tenham doenças decorrentes da obesidade e que tenham sido submetidos a uma cuidadosa avaliação psicológica.
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    1) Aumente evarie o consumo de frutas, legumes e verduras.. 2) Coma feijão pelo menos 1 vez por dia, no mínimo 4 vezes por semana. Os 10 Passos Para Uma Alimentação Saudável
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    3) Reduzao consumo de alimentos gordurosos, como carnes com gordura aparente, salsicha, mortadela, frituras e salgadinhos, para no máximo uma vez por semana. 4) Reduza o consumo de sal e tire o saleiro da mesa.
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    5) Faça pelomenos três refeições e um lanche por dia. Não pule as refeições. Para lanche e sobremesa prefira frutas. 6) Reduza o consumo de doces, bolos, biscoitos e outros alimentos ricos em açúcar para no máximo duas vezes por semana.
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    7) Reduza oconsumo de álcool e refrigerantes. Evite o consumo diário. A melhor bebida é a água! 8) Aprecie a sua refeição. Coma devagar. Faça das refeições um ponto de encontro da família. Não se alimente assistindo TV.
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    9) Mantenha seupeso dentro de limites saudáveis–controle o seu IMC (entre 18,5 e 24,9 kg/m 2).   10) Seja ativo. Acumule 30 minutos de atividade física todos os dias. Caminhe pelo seu bairro. Suba as escadas. Não passe muitas horas assistindo TV.
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    CIRURGIA DO ESTÔMAGOFonte: Dr. Kemmer , cirurgiao HGeR , 2005. Sociedade Brasileira de cirurgia Bariatrica
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    Gastroplastia Vertical com Bandagem Fonte: DR. Kemmer , cirurgiao HGeR , 2005 .Sociedade Brasileira de cirurgia Bariatrica
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    CONCLUSÃO O sobrepesoe a obesidade tem aumentado muito em incidência nas duas últimas décadas por uma série de fatores que não podem ser tratados individualmente,e chegou a índices alarmantes.
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    Tendo ocorrido umaverdadeira epidemia que atinge a maioria dos paises em desenvolvimento , não poupando nem mesmo os paises asiáticos como China que, apesar de ainda ter índices baixos de obesidade, vem também numa curva ascendente.
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    A obesidade deveser encarada como um problema de saúde publica de espectro mundial de causa multifatorial e campanhas de orientação e conscientização devem ser feitos.
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    REFERÊNCIAS 1. Secretariado Estado da Saúde de São Paulo. Mortalidade do município de São Paulo . São Paulo; 2002. 2.LIMA, R.M. obesidade: o mal do século , campos dos Goytocase, V4, n8, p 86-99, julho/ dezembro 2005. 3. GARRIDO, A.B.; FERRAZ, E.M.; cirurgia da obesidade, p (100-126). Rio de janeiro: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariatrica. 2004. 4. ABRAANTES, M.M.; LAMUNIER, J.A.; Prevalência de Sobrepeso na Regiões Nordeste e Sudeste do Brasil, rev. assc. Med. Bras. , 49 : p 162-166. (2) 2003. 5. IVA, M.L.; MARTI, A.; MARTINEZ, A.; Aspectos geneticos da obesidade , rev. nutr., campinas ,17 (3): p 327-338, jul- set. 2004
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    Fim da Apresentação. Mande suas apresentações para: www.zemoleza.com.br e veja como ganhar super prêmios!
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    Esta apresentação éfruto de uma pesquisa acadêmica, feita por um aluno, que ao publicar o seu o conhecimento contribui com a educação e aprendizagem de outros alunos. WWW.ZEMOLEZA.COM.BR O seu parceiro acadêmico!