OBESIDADEAlan Vincenzi Lopes
O que e a obesidade?Denomina-se obesidade uma enfermidade caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, associada a problemas de saúde, ou seja, que traz prejuízos à saúde do indivíduo.
Como se adquire?Fatores genéticos, hereditários.Fatores socioeconomicos.Fatores psicologicos – disturbios emocionais, night-eating syndrome bulimia nervosa.Atividades físicas.Factores hormonais.Desordens psiquiatricas.Drogas – corticoesteroides, antidepressivos.
Como se classifica a obesidade?
Tipos de obesidade segundo sua localizacaoObesidade Difusa ou GeneralizadaObesidade Andróide ou Troncular (ou Centrípeta): paciente apresenta uma forma corporal tendendo a maçã. Está associada com maior deposição de gordura visceral e se relaciona intensamente com alto risco de doenças metabólicas e cardiovasculares Obesidade Ginecóide, na qual a deposição de gordura predomina ao nível do quadril, fazendo com que o paciente apresente uma forma corporal semelhante a uma pêra. Está associada a um risco maior de artrose e varizes.
Como determinar o riscoRelação Cintura-Quadrildivisão da circunferência da cintura abdominal pela circunferência do quadril do paciente. Riscos metabólicos quando maior do que 0,9 no homem e 0,8 na mulher. A simples medida da circunferência abdominal também já é considerado um indicador do risco de complicações da obesidade, sendo definida de acordo com o sexo do paciente: Risco Aumentado: Homem 94 cm, Mulher 80 cmRisco Muito Aumentado : Homem 102 cm, Mulher 88 cm
Qual é a prevalenciA?Populaçao total: 33%Homens: 31%Mulheres: 35%Maiscomumempessoas com maisidade, pessoasdaraçanegra e latina.
O que se sente?Dificuldade para respirar ao minimo exercicio, que pode interferir no sono (apneia do sono).Limitacoes esteticas.Limitacoes do movimento.Alteracoes ortopedicas – coluna, MMII.Alteraçes na pele – fungos e infecçoes. Inchaço dos pés.
quaissao as complicaçoes?DistúrbiosDistúrbioslipídicos, Hipercolesterolemia, Diminuição de HDL, Intolerância à glicose, Distúrbiosmenstruais,Ovariopolicistico, hiperinsulinismo.Infertilidade,Apnéia do sonoDoençasHipertensão arterial.Doençascardiovasculares.Doençascérebrovasculares.Diabetes Mellitus II.Câncer de mama,ovario, uteronamulher e cancer de prostata, colon e reto no homem.Osteoartrite.
Qual é o tratamento adequado para a obesidade?
Que tipo de benefícios se pode esperar com a perda de peso?
medicamentosparaemagrecer
Tratamento Endoscópico do Sobrepeso/Obesidade:Balão Intra-GástricoIndicaçao: sobrepeso (IMC acima de 25), obesidade (IMC acima de 30), falha de outros metodos, pre cirurgico. Ideal para pacientes que estão acima do seu peso mas não tem indicação cirúrgica ou não desejam submeter-se a esta.Duraçao: 6 meses.
O balão atua de duas formas principais:Ocupa uma média de 500 ml no estomago, diminuindo espaço para os alimentos sólidos e líquidos.Causando distensão da parede gástrica, o que, por mecanismos hormonais, gera sensação de saciedade no cérebro, diminuindo substancialmente o apetite.
Vantagens: temporário, baixíssimo risco,facilita a adesão a um plano alimentar equilibrado, recuperação mais rápida e fácil, baixo índice de complicações. Desvantagens: temporário, implica mudança de hábitos alimentares,estilo de vida do paciente durante e após o término do tratamento para manutenção dos resultados. É importante o acompanhamento com Nutricionistas e Psicólogos que continuarão diminuindo em muito as chances de falha terapêutica (novo ganho de peso).Estimativa de Perda20 a 30% do peso corporal.
Banda GástricaAjustávelLaparoscópicaBanda GástricaAjustávelLaparoscópica – separa o estomagoemuma parte maior e outramenor. Nao altera a digestao e absorcao. A perda de peso média em 28 meses após a cirurgia é de 68% do excesso de peso.Riscos: perfuração gástrica, Náusea e Vômito, obstrução da saída, dilatação da bolsa.
gastrectomia
Como prevenir a obesidade?
ANOREXIA NERVOSA
DefiniçaoÉ uma disfunção alimentar, caracterizada por uma rígida e insuficiente dieta alimentar (caracterizando em baixo peso corporal) e estresse físico.Causada por componentes psicológicos, fisiológicos e sociais ligados a problema de auto imagem e dismorfia ou um quadro de TOC.Afeta principalmente adolescentes do sexo femenino.
Caracteristicase consequencias
Bulimia
DefiniçaoÉ o transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de "orgias alimentares", no qual o paciente come num curto espaço de tempo grande quantidade de alimento como se estivesse com muita fome. O paciente perde o controle sobre si mesmo e depois tenta vomitar e/ou evacuar o que comeu, através de artifícios como medicações, com a finalidade de não ganhar peso.
Caracteristicas de pacientesbulimicosLos signos más visibles de esta afección son:Dolores de cabeza y mareosHinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales y parótidasProblemas con los dientes, manchas, caries…Pérdida de cabello y debilidadBruscos aumentos y reducciones de pesoEstreñimiento o defecación crónica debido al uso de laxantesMarcas de dientes en los nudillos de las manos
Consequencias da bulimiaConsecuencias clínicas de la bulimia:Arritmias que pueden desembocar en infartosDeshidrataciónColon irritable y megacolonReflujo gastrointestinalHernia hiatalPérdida de masa óseaPerforación esofágicaRoturas gástricasPancreatitisDesequilibrio químico y electrolítico causado por el uso de laxantes, diuréticos y el vómitoInsuficiencia cardíaca debido a la pérdida excesiva de potasio y sodioInflamación y ruptura del esófago causado por el vómitoUlcerasConsecuencias psicológicasGraves problemas psicológicos y un marcado comportamiento auto destructor.
Actitudes impulsivas como promiscuidad sexual y cleptomanía.
Abusos de alcohol y adicción a las drogas (cocaína y anfetaminas).

Obesidade

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    O que ea obesidade?Denomina-se obesidade uma enfermidade caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, associada a problemas de saúde, ou seja, que traz prejuízos à saúde do indivíduo.
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    Como se adquire?Fatoresgenéticos, hereditários.Fatores socioeconomicos.Fatores psicologicos – disturbios emocionais, night-eating syndrome bulimia nervosa.Atividades físicas.Factores hormonais.Desordens psiquiatricas.Drogas – corticoesteroides, antidepressivos.
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    Como se classificaa obesidade?
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    Tipos de obesidadesegundo sua localizacaoObesidade Difusa ou GeneralizadaObesidade Andróide ou Troncular (ou Centrípeta): paciente apresenta uma forma corporal tendendo a maçã. Está associada com maior deposição de gordura visceral e se relaciona intensamente com alto risco de doenças metabólicas e cardiovasculares Obesidade Ginecóide, na qual a deposição de gordura predomina ao nível do quadril, fazendo com que o paciente apresente uma forma corporal semelhante a uma pêra. Está associada a um risco maior de artrose e varizes.
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    Como determinar oriscoRelação Cintura-Quadrildivisão da circunferência da cintura abdominal pela circunferência do quadril do paciente. Riscos metabólicos quando maior do que 0,9 no homem e 0,8 na mulher. A simples medida da circunferência abdominal também já é considerado um indicador do risco de complicações da obesidade, sendo definida de acordo com o sexo do paciente: Risco Aumentado: Homem 94 cm, Mulher 80 cmRisco Muito Aumentado : Homem 102 cm, Mulher 88 cm
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    Qual é aprevalenciA?Populaçao total: 33%Homens: 31%Mulheres: 35%Maiscomumempessoas com maisidade, pessoasdaraçanegra e latina.
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    O que sesente?Dificuldade para respirar ao minimo exercicio, que pode interferir no sono (apneia do sono).Limitacoes esteticas.Limitacoes do movimento.Alteracoes ortopedicas – coluna, MMII.Alteraçes na pele – fungos e infecçoes. Inchaço dos pés.
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    quaissao as complicaçoes?DistúrbiosDistúrbioslipídicos,Hipercolesterolemia, Diminuição de HDL, Intolerância à glicose, Distúrbiosmenstruais,Ovariopolicistico, hiperinsulinismo.Infertilidade,Apnéia do sonoDoençasHipertensão arterial.Doençascardiovasculares.Doençascérebrovasculares.Diabetes Mellitus II.Câncer de mama,ovario, uteronamulher e cancer de prostata, colon e reto no homem.Osteoartrite.
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    Qual é otratamento adequado para a obesidade?
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    Que tipo debenefícios se pode esperar com a perda de peso?
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    Tratamento Endoscópico doSobrepeso/Obesidade:Balão Intra-GástricoIndicaçao: sobrepeso (IMC acima de 25), obesidade (IMC acima de 30), falha de outros metodos, pre cirurgico. Ideal para pacientes que estão acima do seu peso mas não tem indicação cirúrgica ou não desejam submeter-se a esta.Duraçao: 6 meses.
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    O balão atuade duas formas principais:Ocupa uma média de 500 ml no estomago, diminuindo espaço para os alimentos sólidos e líquidos.Causando distensão da parede gástrica, o que, por mecanismos hormonais, gera sensação de saciedade no cérebro, diminuindo substancialmente o apetite.
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    Vantagens: temporário, baixíssimorisco,facilita a adesão a um plano alimentar equilibrado, recuperação mais rápida e fácil, baixo índice de complicações. Desvantagens: temporário, implica mudança de hábitos alimentares,estilo de vida do paciente durante e após o término do tratamento para manutenção dos resultados. É importante o acompanhamento com Nutricionistas e Psicólogos que continuarão diminuindo em muito as chances de falha terapêutica (novo ganho de peso).Estimativa de Perda20 a 30% do peso corporal.
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    Banda GástricaAjustávelLaparoscópicaBanda GástricaAjustávelLaparoscópica– separa o estomagoemuma parte maior e outramenor. Nao altera a digestao e absorcao. A perda de peso média em 28 meses após a cirurgia é de 68% do excesso de peso.Riscos: perfuração gástrica, Náusea e Vômito, obstrução da saída, dilatação da bolsa.
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    Como prevenir aobesidade?
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    DefiniçaoÉ uma disfunção alimentar,caracterizada por uma rígida e insuficiente dieta alimentar (caracterizando em baixo peso corporal) e estresse físico.Causada por componentes psicológicos, fisiológicos e sociais ligados a problema de auto imagem e dismorfia ou um quadro de TOC.Afeta principalmente adolescentes do sexo femenino.
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    DefiniçaoÉ o transtornoalimentar caracterizado por episódios recorrentes de "orgias alimentares", no qual o paciente come num curto espaço de tempo grande quantidade de alimento como se estivesse com muita fome. O paciente perde o controle sobre si mesmo e depois tenta vomitar e/ou evacuar o que comeu, através de artifícios como medicações, com a finalidade de não ganhar peso.
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    Caracteristicas de pacientesbulimicosLossignos más visibles de esta afección son:Dolores de cabeza y mareosHinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales y parótidasProblemas con los dientes, manchas, caries…Pérdida de cabello y debilidadBruscos aumentos y reducciones de pesoEstreñimiento o defecación crónica debido al uso de laxantesMarcas de dientes en los nudillos de las manos
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    Consequencias da bulimiaConsecuenciasclínicas de la bulimia:Arritmias que pueden desembocar en infartosDeshidrataciónColon irritable y megacolonReflujo gastrointestinalHernia hiatalPérdida de masa óseaPerforación esofágicaRoturas gástricasPancreatitisDesequilibrio químico y electrolítico causado por el uso de laxantes, diuréticos y el vómitoInsuficiencia cardíaca debido a la pérdida excesiva de potasio y sodioInflamación y ruptura del esófago causado por el vómitoUlcerasConsecuencias psicológicasGraves problemas psicológicos y un marcado comportamiento auto destructor.
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    Actitudes impulsivas comopromiscuidad sexual y cleptomanía.
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    Abusos de alcoholy adicción a las drogas (cocaína y anfetaminas).