O documento discute a anatomia, histologia e fisiologia do fígado e vias biliares, abordando tópicos como a embriologia, morfologia, irrigação, inervação, função dos hepatócitos e canalículos biliares, composição e secreção da bile, icterícia e metabolismo da bilirrubina.

1. BMF Aparelho
Digestório
Fígado e Vias Biliares
Aula 01

2. Conhecer a embriologiado fígado
Descrever a morfologiae a histologiado fígado
Conhecer as funções do fígado
Descrever a secreção e metabolismode bilirrubinas
Compreender os mecanismosde regulaçãodas funçõeshepáticas
Objetivos

3. É a glândula maispesada do corpo (1,4Kg);
Funções hepáticas:
Filtraçãoe armazenagemde sangue;
Metabolismode carboidratos, proteínas, lipídios, hormônios e produtos
químicos;
Formaçãode bile;
Armazenamentode vitaminase ferro;
Formaçãode fatores de coagulação;
Características

4. Originam-sedo divertículohepáticono início da 4a. Semana;
Embriologia

5. Representa 10% do peso do feto na 9a. semana;
Formaçãoda bile começa durantea 12a. Semana;
Embriologia

6. Parcialmenterecobertopor peritôneio visceral;
Cápsulade Glisson;
Divididoem 2 lobos principais:
Lobo direito
Lobo esquerdo
Possui os seguintesligamentos:
Ligamentoredondo
Ligamentofalciforme
Ligamentoscoronários
Morfologia hepática

7. Morfologia hepática

8. Hepatócitos:
São as principaiscélulasfuncionais;
Compõe 80% do volumedo fígado;
Formam as lâminashepáticas;
Entre outras funções secretam a bile;
Histologia do fígado

9. Canalículosbilíferos:
Pequenos ductosentre os hepatócitosque coletam a bile produzida;
Formam os ductos bilíferosque se unem e formam os ductos
hepáticosdireitoe esquerdo;
Ductohepáticodireitoe esquerdo se fundem e formam o ducto
hepáticocomum;
Ductoheático comum se fundecom o ductocístico e forma o ducto
colédoco.
Histologia do fígado

11. Sinusóideshepáticos:
Capilaressanguíneosfenestrados;
Recebem sangueoxigenadoda artéria hepática;
Recebem sanguerico em nutrientesda veia porta hepática;
Histologia do fígado

12. Lóbulos hepáticos

13. Lóbulos hepáticos

14. Lóbulos hepáticos

15. Recebe sangue da artéria hepáticae da veia porta hepática;
Suprimento sanguíneo

16. Hepatócitosproduzem entre 800 a 1000mL/diade bile;
Funçãona emulsificaçãode gorduras;
pH entre 7,6 a 8,6;
Composta por água, sais biliares, colesterol, lecitina,íons e pigmentos
biliares;
Pigmentoprincipalé a bilirrubina
Provenienteda degradaçãode eritrócitos
É decomposta no intestinoliberandoa estercobilina
Composição da Bile

17. BILIRRUBINAS
 É o principal pigmento biliar;
 Oriunda da fagocitose de eritrócitos envelhecidos que libera:
 Ferro
 Globina
 Bilirrubina (derivado do heme);
 Ferro e globina são reciclados pelo fígado e a bilirrubina e
secretada na bile e decomposta do intestino (estercobilina).

18. FORMAÇÃO E EXCREÇÃO
Bilirrubina indireta
Bilirrubina direta

19.  3 principais categorais:
 Icterícia pré-hepática;
 Icterícia hepática;
 Icterícia pós-hepática;
 Icterícia Fisiológica ou neonatal
 Tratamento com luz azul, que converte a bilirrubina em substância de
excreção renal.
ICTERÍCIA

20. FÍGADO E VIAS BILIARES
AULA 02
Bases Morfofuncionais do Aparelho Digestório

21.  MAIOR GLÂNDULA DO CORPO
 1-3 KG NO ADULTO
 2 SUPERFÍCIES
 DIAFRAGMÁTICA
 VISCERAL
DEFINIÇÕES

22.  2 LOBOS (DIREITO E ESQUERDO)
 FISSURA PARA O LIGAMENTO REDONDO
 LIGAMENTO REDONDO – REMANESCENTE EMBRIOLÓGICO DA
VEIA UMBILICAL
 LIGAMENTO FALCIFORME
 LOBOS QUADRADO E CAUDADO
DEFINIÇÕES

28.  SUPERFÍCIE CONVEXA: DIAFRAGMA E PAREDE ANTERIOR
 ÁREA NUA: LIGAMENTOS TRIANGULARES DIREITO E ESQUERDO
(PAREDE POSTERIOR EM CONTATO COM DIAFRAGMA)
 SUPERFÍCIE VISCERAL: ESÔFAGO-ESTÔMAGO; PILORO-
DUODENO; FLEXURA COLICA DIREITA E RIM DIREITO
RELAÇÕES

29.  DIAFRAGMA E PAREDE ABDOMINAL ANTERIOR COM OS
LIGAMENTOS TRIANGULARES
 OMENTO MENOR – LIGAMENTO HEPATODUODENAL (CONTÉM O
HILO HEPÁTICO)
 LIGAMENTOS TRIANGULARES
 LIGAMENTO CORONÁRIO
 LIGAMENTO FALCIFORME: CONECTA O FÍGADO A PAREDE
ABDOMINAL ANTERIOR
 LIGAMENTO REDONDO
RELAÇÕES PERITONEAIS

38.  FIBRAS NERVOSAS DO PLEXO CELÍACO
 PLEXO HEPÁTICO
 NERVOS ESPLÂNCNICOS
 NERVO VAGO E ABDOMINOPELVICO
INERVAÇÃO

40.  LINFATICOS SUPERFICIAIS – GLISSON
 TRÍADE PORTAL – ESPAÇOS DE DISSE
 LINFATICOS HEPATICOS  LINFONODOS CELÍACOS 
CISTERNA DO QUILO E DUCTO TORÁCICO
DRENAGEM LINFÁTICA

41.  BILE PRODUZIDA NOS CANALÍCULOS BILIARES  DUCTOS
BILIARES INTERLOBULARES  DUCTOS BILIARES COLETORES
 DUCTOS HEPÁTICOS DIREITO E ESQUERDO
 DUCTO HEPATICO DIREITO E ESQUERDO SE FUNDEM PARA
FORMAR O DUCTO HEPÁTICO COMUM
 O DUCTO HEPÁTICO COMUM RECEBE O DUCTO CÍSTICO E SE
TRANSFORMA EM COLÉDOCO
VIAS BILIARES

43.  1) Descreva a inervação (citando as relações de dor) e a
irrigação do Fígado;
 2) Descreva a histoarquitetura funcional do fígado.
 3) Diferencie os conceitos de lóbulo hepático, lóbulo portal e
ácinos hepáticos quanto a sua estrutura e função.
 4) Disserte sobre as funções das secreções hepáticas na função
digestória bem como sua regulação.
 5)Descreva a morfologia do fígado e suas relações.
 6) Disserte sobre o metabolismo de bilirrubinas e suas funções
orgânicas.
QUESTÕES NORTEADORAS