O documento discute o câncer e o tratamento com quimioterapia antineoplásica. Ele define o que é câncer, descreve os tipos de células cancerígenas e os tumores benignos e malignos. Também explica os principais tipos de tratamento para o câncer, incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia, com detalhes sobre as classes de agentes quimioterápicos e sua toxicidade.

1. Farmacologia dos antineoplásicos
RECIFE, 2018.
IPESU – Metro
Curso: Farmácia
Disciplina: Farmacologia
Profa.: Noely Bedor

2. O que é o Câncer?
Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100
doenças que têm em comum o crescimento desordenado
(maligno) de células que invadem os tecidos e órgãos,
podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do
corpo.

3. As células Cancerígenas
➢Multiplicam-se de forma desordenada;
➢Têm capacidade para formar novos vasos sanguíneos;
➢Dá origem aos tumores malignos;
➢Adquirem a capacidade de se desprender do tumor e de migrar pela
corrente sanguínea, chegando a órgãos distantes do local onde o tumor
se iniciou, formando as metástases;

4. Tumor Benigno x Tumor Maligno

5. Incidência do câncer no Brasil 2018
http://www.inca.gov.br/estimativa/2018/estimativa-2018.pdf

6. Causas???

7. Tratamento

8. Cirurgia
• Remoção cirúrgica
de massas visíveis.
Radioterapia
• Morte das células em divisão
rápida, incluindo células de
tecidos vizinhos através de
radiação ionizante.

9. Quimioterapia
Método que utiliza compostos químicos,
chamados quimioterápicos, no tratamento
de doenças causadas por agentes biológicos.
Quando aplicada ao câncer, a quimioterapia
é chamada de quimioterapia
antineoplásica.

10. • Ciclo-inespecíficos - Aqueles que atuam nas células que
estão ou não no ciclo proliferativo, como, por exemplo, a
mostarda nitrogenada.
• Ciclo-específicos - atuam somente nas células que se
encontram em proliferação, como é o caso da ciclofosfamida.
Classificação das drogas antineoplásicas
• Fase-específicos –
Aqueles que atuam em
determinadas fases do ciclo
celular

11. Capazes de substituir em outra molécula um átomo de
hidrogênio por um radical alquil. Eles se ligam ao ADN de
modo a impedir a separação dos dois filamentos do ADN
na dupla hélice espiralar, fenômeno este indispensável para a
replicação. Os alquilantes afetam as células em todas as fases
do ciclo celular de modo inespecífico.
Ex.: mostarda nitrogenada,
a mostarda fenilalanina,
ciclofosfamida, bussulfam,
nitrosuréias, cisplatina e o
seu análago carboplatina, e
ifosfamida.
Agentes Alquilantes

12. Afetam as células inibindo a biossíntese dos
componentes essenciais do DNA e do RNA. Deste
modo, impedem a multiplicação e função normais da
célula. Atuam durante a fase S do ciclo celular.
Ex.: Antagonista de ácido fólico – metrotrexato
Antagonista pirimidínicos: C, T e U = fluorouracil
Antagonistas purínicos: A, G = mercaptopurina
Agentes Antimetabólicos

13. https://image.slidesharecdn.com/aula-quimioterpicos-antineoplsicos-171119053600/95/aula-quimioterpicos-antineoplsicos-27-638.jpg?c
b=1511069944

14. Inibidores mitóticos
Podem paralisar a mitose na metáfase. Os
cromossomos, durante a metáfase, ficam impedidos de
migrar, ocorrendo a interrupção da divisão celular.
Devem ser associados a outros agentes para maior
efetividade da quimioterapia.
Ex.: Vincristina, vimblastina

15. Inibidores mitóticos
Podem paralisar a mitose na metáfase. Os
cromossomos, durante a metáfase, ficam impedidos de
migrar, ocorrendo a interrupção da divisão celular.
Devem ser associados a outros agentes para maior
efetividade da quimioterapia.
Ex.: Vincristina, vimblastina

16. Antibióticos antitumorais
Intercalam-se no DNA, fixando-se nos pares de bases
nitorgenadas, impedindo sua síntese e/ou suas funções.
Fase S.
Geram radicais livres que danificam o DNA e a membrana da célula.
Ex.: mitomicina C, actinomicina
D e mitramicina, bleomicina,
daunorrubicina, actinomicina D e
adriamicina e seus análogos
mitroxantona e epirrubicina.

17. Tipos e finalidade da quimioterapia
• Curativa - quando é usada com o objetivo de se
conseguir o controle completo do tumor.
• Adjuvante - quando se segue à cirurgia curativa, tendo
o objetivo de esterilizar células residuais locais ou
circulantes, diminuindo a incidência de metástases à
distância.
• Neoadjuvante ou prévia - quando indicada para se
obter a redução parcial do tumor, visando a permitir
uma complementação terapêutica com a cirurgia e/ou
radioterapia.
• Paliativa - não tem finalidade curativa. Usada com a
finalidade de melhorar a qualidade da sobrevida do
paciente.

18. Toxicidade da quimioterapia
Os quimioterápicos não atuam exclusivamente sobre as
células tumorais. As estruturas normais que se renovam
constantemente, como a medula óssea, os pêlos e a
mucosa do tubo digestivo, são também atingidas pela
ação dos quimioterápicos. No entanto, como as células
normais apresentam um tempo de recuperação
previsível, ao contrário das células anaplásicas, é
possível que a quimioterapia seja aplicada
repetidamente, desde que observado o intervalo de
tempo necessário para a recuperação da medula óssea
e da mucosa do tubo digestivo. Por este motivo, a
quimioterapia é aplicada em ciclos periódicos.

19. Toxicidade da quimioterapia

20. Resistência aos quimioterápicos
A maior falha da quimioterapia antineoplásicas.
Ocorre ou porque as populações celulares
desenvolvem nova codificação genética (mutação)
ou porque são estimuladas a desenvolver tipos
celulares resistentes ao serem expostas às drogas,
É também observada resistência nos casos em que
o tratamento é descontinuado, quando a população
tumoral é ainda sensível às drogas, em que a
quimioterapia é aplicada a intervalos irregulares e
em que doses inadequadas são administradas.

21. Referências
http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=101
https://vdocuments.site/documents/cancer-e-quimioterapia.html
RANG & DALE - Farmacologia - 8ª Edição
Goodman e Gilman – as baes Farmacológicas da Terapêutica, Edição:
12
Obrigada!!