O documento descreve um caso clínico de um paciente de 66 anos com tumor de reto T4 avançado infiltrando a bexiga e próstata. Foi realizada uma exenteração pélvica total para ressecar o tumor, removendo o reto, próstata, bexiga, ureteres e vesículas seminais. A histologia mostrou adenocarcinoma moderadamente diferenciado com margens livres. O paciente teve boa evolução pós-operatória sem recidivas após 3 meses.