O documento discute os mecanismos fisiológicos e moleculares relacionados ao estresse, definindo seus tipos e fases. Aborda as alterações hormonais e fisiológicas durante o estresse agudo e crônico, assim como os efeitos na área emocional, somática e social.

2. O estresse e as suas manifestações têm vindo a receber uma atenção cada vez maior pela morbidade e mortalidade a que são associados. Conhecer os seus mecanismos é o primeiro passo para o estabelecimento de condutas terapêuticas eficazes e para delinear as estratégias de investigação no futuro. Marta L,Tavares, José M.Soares-Fortunato e Adelino F.Leite-Moreira. Revista Portuguesa de Psicossomática . Acd. Francisco Martins

3. Objetivo Geral: Abordar de forma global e integrada os diversos mecanismos fisiológicos e moleculares relacionados de forma direta ou indireta com o estresse, esclarecendo conceitos antigos e revendo os conhecimentos mais contemporâneos sobre o assunto. Acd. Francisco Martins

4. Objetivos Específicos: Definir os tipos de estresse; Identificar as alterações hormonais e fisiológicas durante o estresse agudo e crônico; Mostrar o mecanismo de luta e fuga como forma de defesa do organismo face a um agente predador. Acd. Francisco Martins

5. Explicações míticas milenares  concepção galênica organicista de lesão e dualismo cartesiano  Medicina Psicossomática. Cannon: Primeiro grande fisiologista. Sistema neuroendócrino e nervoso: importantes intervenientes em reações emocionais. Acd. Francisco Martins

6. Selye: estresse  síndrome adaptativa. Atualmente, entende-se o reflexo de luta ou fuga como forma principal de defesa. A teoria Darwinista X Estresse Acd. Francisco Martins

7. Conceito: “ Toda agressão ao organismo, de origem externa ou interna, que venha perturbar o equilíbrio homeostático”. JEAMMET, P. Manual de Psicologia Médica, RJ: 1990. p.215 Acd. Francisco Martins

8. Conceito: “ O estresse (CID F43) fisiológico é uma adaptação normal; quando a resposta é patológica, em indivíduo mal-adaptado, registra-se uma disfunção, que leva a distúrbios transitórios ou a doenças graves, mas, no mínimo agrava as já existentes e pode desencadear aquelas para as quais a pessoa é geneticamente predisposta”. SELYE, H. Manual de Psicologia Médica, RJ: 1990. p.215 Acd. Francisco Martins

9. Conceito: “ (...) reação do organismo com componentes físicos e/ou psicológicos, decorrentes das alterações psicofisiológicas que ocorrem quando há um confronto com uma situação que provoque de um modo ou de outro, irritação, medo, excitação ou confusão, ou mesmo que faça a pessoa imensamente feliz.” FURTADO,FALCONE,CLARK,2003;LIPPE,1996 Acd. Francisco Martins

10. Tudo o que causa a quebra da homeostase, que exija alguma adaptação. LIPP,1996 Tipos: Externos Internos. Acd. Francisco Martins

11. Fases do estresse - Reação de alarme Fase de choque Aumento da FC e da PA Contração do baço O fígado libera glicose Redistribuição sanguínea Aumento da FR e broncodilatação Fase de contra-choque LIPP,2000;SEYLE,1952. Acd. Marianna Soares

12. Fases do estresse: Fase de resistência Fase de quase-exaustão Fase de exaustão Acd. Marianna Soares LIPP,2000;SEYLE,1952.

13. Tipos de adaptação: Habituação; Sensibilização; Desabituação. Revista Portuguesa de Psicossomática. Vol 2,nº 2, Jul/Dez 2000 . Acd. Marianna Soares

14. Acd. Marcos Sabóia

15. Acd. Marcos Sabóia

16. Acd. Marcos Sabóia

17. Acd. Maraly Santana

18. Acd. Maraly Santana

19. Androgênios GnRH LH e FSH Acd. Myckon Duarte

20. Resulta da articulação entre o sistema simpático e o eixo hipotálamo-hipófise-supra-renal. através das catecolaminas que desencadeiam cascatas de epifenómenos que podem conduzir a acidentes agudos (como: aumento da pressão arterial, da contractilidade e do débito cardíaco) e até mesmo a morte . Acd. Myckon Duarte

21. Acd. Francisco Martins

22. Acd. Marcos Vinícius Revista Portuguesa de Psicossomática. Vol 2,nº 2, Jul/Dez 2000.

23. Acd. Gabriela Dantas Revista Portuguesa de Psicossomática. Vol 2,nº 2, Jul/Dez 2000 . Estresse ß- endorfinas Encefalinas Opióides endógenos Sistema modulatório da dor

24. Resposta ao estresse: Na área emocional; Na área somática; No meio social. Acd. Gabriela Dantas HOLMES, 2006; LIPP, 2000; SEYLE,1952

25. Sintomas: Psicológicos Vontade súbita de iniciar novos projetos Irritabilidade Esquecimento Sensação de incompetência Ansiedade Distúrbios do sono Físicos Tensão muscular Insônia Dor na nuca Hiperacidez estomacal (azia) Acd. Gabriela Dantas <www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php>acesso em 04/03/2009, 5 páginas <www.autoconhecimento.valzacchi.com.br>acesso em 04/03/2009, 15 páginas

26. Abordagem humanizada Aumento da eficácia do tratamento Maior satisfação de ambos Dar senso de finalidade ao trabalho do médico Papel do médico Tratamento sintomático Orientar o paciente Apoio psicológico Rev. Assoc. Med. Bras. vol.53 nº3 São Paulo May/June 2007 . Acd. Gabriela Dantas

27. Dentre as doenças decorrentes do estresse destacam-se: IAM Ateroesclerose Úlceras Hipertensão Diabetes Acd. Gabriela Dantas Andrews, S; Stress a seu favor, 1ª ed., Agora,2003

28. “ A resposta ao estresse é completa e não se esgota num único mecanismo, de fato, há uma complexa interação entre sistemas, células e neurotransmissores, que proporcionam, consoante o estado basal e as vias alternativas de cada organismo, respostas e comportamentos particulares” Acd. Gabriela Dantas Revista Portuguesa de Psicossomática. Vol 2,nº 2, Jul/Dez 2000 .

29. PORTO, Celmo Celeno, Semiologia médica, 5ªed., Guanabara koogan, Rio de Janeiro, 2004 Revista da USP <www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php > consultado em 04/03/2009, 5 pp. Revista Associação Médica Brasileira vol.53 nº 3-São Paulo May/June 2007. Revista Portuguesa de Psicossomática, vol 2 nº 2, Jul/Dez 2000, – Tavares, Marta L. et al. STRESS – Respostas fisiológicas e fisiopatolológicas. GUYTON, Tratado de Fisiologia Médica, 11ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro,2006.