Diagnósticos, Intervenções e Resultados para Cirurgia Bariátrica
1. FACULDADE DE ARACAJU-FACAR
PERON HORA JUNIOR
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM(NANDA),INTERVENÇÕES DE
ENFERMAGEM (NIC) E RESULTADOS(NOC), PARA PACIENTE SUBMETIDO A
CIRURGIA BARIÁTRICA.
ARACAJU
2016
2. PERON HORA JUNIOR
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM(NANDA),INTERVENÇÕES DE
ENFERMAGEM (NIC) E RESULTADOS(NOC), PARA PACIENTE SUBMETIDO A
CIRURGIA BARIÁTRICA.
ARACAJU
2016
Trabalho apresentado como complemento de nota
da disciplina: Prática Clínica da Criança e do
Adolescente, ministrada pelo Prof. Leoaldo,no 6º
período,turma Q, do curso de Enfermagem da
FACAR.
3. Diagnósticos de Enfermagem(NANDA) / Intervenções(NIC) /
Resultados(NOC)
1-Diagnóstico(NANDA):Motilidade gastrointestinal disfuncional,evidenciado pela dor e
distenção abdominal,relacionado ao estilo de vida sedentário e regime de tratamento
Domínio:3- Eliminaçãoe troca; Classe:2-Função gastrointestinal; Código:196
Definição:Atividade peristáltica aumentada,diminuída,ineficaz ou ausente no sistema
gastrointestinal.
1.1-Intervenções(NIC):Orientação dietética,estimular a ingestão hídrica,consultar
nutricionistas,médicos e farmacêuticos a respeito das medicações
1.2- Resultados(NOC): Eliminação intestinal,função gastrointestinal normalizada,
2-Diagnóstico(NANDA):Obesidade,relacionado ao aumento rápido de peso durante a
infância,evidenciado por IMC>30Kg/m²
Domínio:2.Nutrição; Classe:1-Ingestão; Código:232
Definição: Condição em que o indivíduo acumula gordura anormal ou excessiva para idade e
o sexo,que excede o sobrepeso.
2.1-Intervenções(NIC) Orientação nutricional,orientar sobre a importância de
exercícios físicos,orientar sobre a mastigação e ingestão dos alimentos corretamente
2.2- Resultados(NOC) Melhora do IMC,Melhora do padrão alimentar,pratica de
atividades físicas
3-Diagnóstico(NANDA):Padrão respiratório ineficaz, evidenciado pela taquipnéia,padrão
respiratório anormal,relacionado a obesidade e a dor.
Domínio:04-Atividade/Repouso;Classe:4-Respostas Cardiovasculares/Pulmonares;Código
:32
4. Definição:Inspiração e /ou expiração que não proporciona a ventilação adequada.
3.1-Intervenções(NIC):- Manter cabeceira elevada;Verificar saturação de O2;Observar e
anotar padrão respiratório:
3.2-Classificação dos resultados(NOC):Troca alveolar e perfusão tissular eficientemente
atendidas,,melhora respiratória e psicológica,vias traqueobrônquicas abertas
4-Diagnóstico(NANDA): Fadiga ,evidenciado pela sonolência,relacionado ao estado de
doença
Domínio:04-Ativida /Repouso;Classe:3-Equilíbrio de energia;Código:93
Definição:Sensação opressiva e sustentada de exaustão e de capacidade diminuída para
realizar trabalho físico e mental no nível habitual
4.1-Intervenções(NIC):Controle da dor;melhora do sono;controle nutricional
4.2-Classificação dos resultados(NOC):conservação de energia.alcance da
disponibilidade de nutrientes e oxigênio para oferecimento de energia às
células,capacidade de sustentar atividade.
5-Diagnóstico(NANDA):Proteção ineficaz,evidenciado pela deficiência na
imunidade,relacionado à cirurgia.
Domínio:1- Promoção da saúde;Classe:2-Controle de Saúde;Código:43
Definição:Diminuição da capacidade de proteger-se de ameaças internas ou externas,como
doenças ou lesões.
5.1-Intervenções(NIC):Cuidas com local de incisão,planejamento de dietas,prevenção de
ulceras de pressão
5. 5.2- Resultados(NOC) :Integridade estrutural e função fisiologica normal,alcance da
regeneração de células e tecidos,alcance de disponibilidade de nutrientes para atendimento
das necessidades metabólicas
6-Diagnóstico(NANDA): Integridade tissular prejudicada,evidenciado pelo tecido
lesado,relacionado a fatores mecânicos(procedimento cirúrgico)
Domínio:11-Segurança e Proteção;Classe:2-Lesão Física;Código:44
Definição:Danos a membranas mucosas,córnea,pele ou tecidos subcutâneos
6.1-Intervenções(NIC)
Observar e anotar características da dor; Fazer limpeza diária da incisão operatória; Realizar
curativo com a medicação tópica, adequada;
6.2- Resultados (NOC):Integridade estrutural e função fisiológica normal;regeneração de
células e tecidos;resposta alérgica localizada.
7-Diagnóstico(NANDA):Conforto prejudicado, evidenciado pelo padrão do sono
alterado,relativo a efeitos secundários relacionados ao tratamento.
Domínio:12-Conforto; Classe:1-Conforto físico; Código:214
Definição:Falta percebida de sensação de conforto,alívio e transcedência nas dimensões
físicas,psicoespiritual,ambiental,cultural e social
7.1-Intervenções(NIC):Estimular exercícios respiratórios,promover segurança e conforto ao
paciente,proporcionar uma posição confortável para o paciente.
7.2- Resultados(NOC) :Alcance de percepção positiva do ambiente;conforto
geral;relaxamento ambiental conforto e segurança do ambiente
8-Diagnóstico(NANDA):Nutrição desequilibrada,mais do que as necessidades corporais
,evidenciado por estilo de vida sedentária,relacionado a ingestão excessiva em relação às
atividades metabólicas
Domínio:2-Nutrição; Classe:1-Ingestão; Código:01
6. Definição:Ingestão de nutrientes que excede as necessidades metabólicas.
8.1-Intervenções(NIC)
Verificar sinais vinais,verificar peso do paciente,orientar paciente.
8.2- Resultados(NOC) : Melhora do IMC,Melhora do padrão alimentar,pratica de atividades
físicas.
9-Diagnóstico(NANDA):Disturbio da imagem corporal,evidenciado por sentimentos
negativos em relação ao corpo,relacionados a tratamento da doença.
Domínio:6-Percepção e cognição/ Classe:3-Imagem corporal/ Código:118
Definição:Confusão na imagem mental do eu físico de uma pessoa.
9.1-Intervenções(NIC):Melhora de auto percepção;orientar sobre a importância de
exercícios,apoio emocinal.
9.2- Resultados(NOC) :Julgamento pessoal de auto valor;percepção da própria aparência e
funções do corpo,resposta adaptativa
10-Diagnóstico(NANDA):Dor aguda evidenciada por relato verbal de dor,relacionada a
agentes lesivos(procedimento cirúrgico)
Domínio:12-Conforto; Classe:1-Conforto Físico; Código:132
Definição:Experiência sensorial e emocional desagradável,que surge de lesão tissular real ou
potencial eu descrita de tal lesão(Associação Internacional para o Estudo da Dor),início súbito
ou lento de intensidade leve e intensa,com término antecipado ou previsível e duração de
menos de seis meses
10.1-Intervenções(NIC)
Administrar medição segundo prescrição médica,tranquilizar paciente,verificar sinais vitais.
10.2- Resultados(NOC)
Controle da dor,promoção do conforto,controle de medicamentos.