1. III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE ENFERMAGEM
HOSPITAL SAMARITANO – SP, ABRIL 2012
“Cuidado Centrado no Paciente/Família”
Perspectiva da qualidade:
“O Consórcio Brasileiro de Acreditação e
a Integração do Paciente/Família”
Palestrante: Nancy Yamauchi
(Consultora do CBA)

2. CBA – Consórcio Brasileiro de
Acreditação
Organização não governamental, sem fins
lucrativos, fundado em 1998 no RJ,
representante exclusivo e oficial da Joint
Commission International (JCI) no Brasil para
aplicação da metodologia de Acreditação
Internacional.

3. A estrutura da The Joint Commission
THE JOINT COMMISSION
Joint Commission Resources
Joint Commission International CBA

4. CBA – Consórcio Brasileiro de
Acreditação
 13 anos de atuação
 28 Instituições acreditadas no Brasil

5. A visão do CBA-JCI sobre a
integração do paciente e família

6. 4a
O Manual Internacional
de Padrões de
Acreditação Hospitalar
CBA/JCI
4ª edição - 2011
© Joint Commission International
1o
2011

7. A estrutura do Manual
Cap. c/ foco no Paciente Cap. c/ foco na Administração
Metas Internacionais Acesso e Melhoria da Prevenção e Controle
de Segurança do Continuidade do Qualidade e de Infecção
Paciente Cuidado Segurança do
Paciente
Avaliação do Paciente Cuidado ao Paciente Governo, Liderança e Gerenciamento das
Direção instalações
Direitos do Paciente e Educação do Paciente Educação e
Família e Família Qualificação dos
Profissionais
Anestesia e Cirurgia Gerenciamento e uso Gerenciamento da
de Medicamentos Comunicação e
Informação

8. A estrutura do Manual
Cap. c/ foco no Paciente Cap. c/ foco na Administração
Metas Internacionais de Acesso e Continuidade Melhoria da Qualidade e Prevenção e Controle de
Segurança do Paciente do Cuidado Segurança do Paciente Infecção
Avaliação do Paciente Cuidado ao Paciente Governo, Liderança e Gerenciamento das
Direção instalações
Direitos do Paciente Educação do Educação e Qualificação
e Família Paciente e Família dos Profissionais
Anestesia e Cirurgia Gerenciamento e uso de Gerenciamento da
Medicamentos Comunicação e
Informação

9. DIREITO DOS PACIENTES E FAMILIARES

10. DIREITO DOS PACIENTES E FAMILIARES
Este capítulo possui 30 padrões e 103 elementos de
mensuração que abordam processos para:
Identificar, proteger e promover os direitos dos pacientes
Informar os pacientes sobre seus direitos
Incluir os familiares do paciente, quando apropriado, nas
decisões sobre seu cuidado
Obter consentimento informado
Educar profissionais quanto aos direitos do paciente

11. DIREITO DOS PACIENTES E FAMILIARES
Padrão PFR.2 – A instituição apoia o direito dos pacientes e
familiares de participar do processo do cuidado
Padrão PFR.2.1 – A instituição informa os pacientes e
familiares, com método e linguagem que eles possam
compreender, sobre o processo através do qual eles serão
comunicados sobre as condições clínicas e quaisquer
diagnósticos confirmados, como serão informados sobre os
cuidados e tratamento planejados e como podem participar
nas decisões sobre o cuidado, até o ponto em que
desejarem.

12. DIREITO DOS PACIENTES E FAMILIARES
Padrão PFR.6 – O consentimento informado do paciente é
obtido através de um processo definido pela Instituição e
implementado por profissionais treinados, em uma linguagem
que o paciente possa compreender

13. EDUCAÇÃO DOS PACIENTES E FAMILIARES

14. EDUCAÇÃO DOS PACIENTES E FAMILIARES
Este capítulo possui 7 padrões e 28 elementos de
mensuração que abordam processos para:
 Educar pacientes e familiares para ajudá-los a participar
melhor dos cuidados prestados e a tomar decisões
informadas
Promover conhecimento necessário para a continuidade
segura dos cuidados após a alta

15. EDUCAÇÃO DOS PACIENTES E FAMILIARES
Padrão PFE.1 – A instituição fornece educação ao paciente e
seus familiares, que dá suporte à sua participação nas
decisões e processos relativos ao cuidado.
Padrão PFE. 5 – Os métodos de educação consideram os
valores e preferências dos pacientes e familiares e
possibilitam interação suficiente entre o paciente, os
familiares e os profissionais, para que a aprendizagem
ocorra.

16. Conselho do Paciente/Família do
Centro para a Segurança do Paciente da
Joint Commission International (2009)
“Adote como estratégia institucional de segurança do
paciente o encorajamento (estímulo) no envolvimento ativo de
seu próprio cuidado”
Atente-se para um componente ativo deste padrão:
“O simples fato de permitir que o paciente faça perguntas ou
expresse suas preocupações não é suficiente para atender
aos requisitos deste padrão. É preciso encorajar ativamente a
sua participação.
Da mesma forma, somente fornecer ao paciente material para
educaçao não é suficiente, se não houver a sua utilização
adequada.

17. Tendências e desafios para
os próximos tempos
 Adotar mais padrões centrados na participação do
paciente/família
 Educar profissionais e líderes, inclusive durante formação
 Reconhecer profissionais cujo desempenho se destaque
na promoção e efetividade da participação do
paciente/família
 Promover mudança de cultura nas instituições
 Rever relações de poder / quebrar paradigmas
 Criar participação efetiva do paciente/família nas
instâncias institucionais de gestão (pacientes como
conselheiros, “advisers”), com envolvimento destes nos
processos de melhoria contínua

18. Tendências e desafios para
os próximos tempos
 Maior valorização das pesquisas de opinião do paciente e
família, com ênfase nos estudos sobre a experiência
vivida pelo paciente/família durante o processo de
cuidado
 Obter reconhecimento das fontes pagadoras sobre as
iniciativas eficazes de participação do paciente/família
 Incluir paciente/família no time de avaliadores de
acreditação

19. Em março de 2002, a The Joint Commission em
conjunto com os Centros para Serviços de Medicare
e Medicaid, lançou uma campanha nacional nos
EUA para estimular pacientes a assumir um papel
mais relevante na prevenção dos erros nos
cuidados de saúde, tornando-os participantes mais
ativos, envolvidos e informados, fazendo parte
efetiva da equipe de cuidados.

20. Esta iniciativa recebeu o nome de “Speak Up”
(“Fale!”) e encoraja o paciente a:
Speak up if you have questions or concerns, and if you don’t understand, ask again. It’s your
body and you have a right to know.
Pay attention to the care you are receiving. Make sure you’re getting the right treatments and
medications by the right health care professionals. Don’t assume anything.
Educate yourself about your diagnosis, the medical tests you are undergoing, and your
treatment plan.
Ask a trusted family member or friend to be your advocate.
Know what medications you take and why you take them. Medication errors are the most
common health care errors.
Use a hospital, clinic, surgery center, or other type of health care organization that has
undergone a rigorous on-site evaluation against established state-of-the-art quality and safety
standards, such as that provided by the Joint Commission.
Participate in all decisions about your treatment. You are the center of the health care team.

21. SPEAK UP
 Fale claramente se você tem dúvidas ou
preocupações e se você não entender, pergunte
novamente. É o seu corpo e você tem o direito de
saber.
 Preste atenção ao cuidado que você está recebendo.
Tenha certeza de que você está rebendo o
tratamento e as medicações corretas pelos
profissionais de saúde corretos. Não suponha nada.
 Aprenda sobre o seu diagnóstico, seus exames e o
seu plano de tratamento.
 Peça para um membro de sua família ou um amigo
para ser seu advogado/defensor.

22. SPEAK UP
 Saiba quais medicamentos você está recebendo e o
motivo. Os erros de medicação são os erros mais
comuns da área de saúde.
 Utilize um hospital, clínica, centro de cirurgia ou outro
tipo de instituição de saúde que passou por uma
rigorosa avaliação in loco, através de padrões de
excelência de qualidade e segurança pré
estabelecidas, como os padrões da Joint
Commission.
 Participe de todas as decisões sobre o seu
tratamento. Você é o centro da equipe assistencial.

23. SPEAK UP
Material disponível em português*:
Tome medicamentos com segurança
Para pacientes pediátricos: “Capitão Speak Up”
Previne a disseminação de infecções
* Versão em português foi realizada pelo Setor de Qualidade
do Hospital Infantil Sabará de SP, sob autorização da Joint Commission Resources

24. Para saber mais:
 www.cbacred.org.br
 www.jointcommission.org
 www.jointcommissioninternational.org
 Patients as partners – how to involve patients and
families in their own care. Joint Commission Resources.
EUA, 2006.

25. III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE ENFERMAGEM
HOSPITAL SAMARITANO – SP, ABRIL 2012
“Cuidado Centrado no Paciente/Família”
Perspectiva da qualidade:
“O Consórcio Brasileiro de Acreditação e
a Integração do Paciente/Família”
Palestrante: Nancy Yamauchi
(Consultora do CBA)