O documento discute duas doenças causadas por protozoários: a toxoplasmose, causada pelo Toxoplasma gondii, que pode causar abortos e malformações em fetos se contraída durante a gravidez, e a amebíase, causada pela Entamoeba histolytica, que pode causar diarreia aguda com sangue. O texto fornece detalhes sobre os sintomas, formas de transmissão, grupos de risco, prevenção, diagnóstico e tratamento dessas doenças.

1. O Reino Protista

2. Sabe-se que Protozoários são seres eucariontes unicelulares,
com capacidade de deslocamento, heterotróficos ou não.
Divididos em mais de quinze filos, podem ser encontrados no solo,
em ambientes aquáticos ou associados a outros seres vivos. Neste
último caso, podem parasitar a espécie humana, provocando
doenças como a Toxoplasmose e a Amebíase.

4. A toxoplasmose (popularmente chamada de “doença do
gato”) é uma doença infecciosa, congênita ou adquirida, causada
pelo protozoário Toxoplasma gondii. Ocorre em animais de
estimação e produção incluindo suínos, caprinos, aves, animais
silvestres, gatos e a maioria dos vertebrados terrestres
homeotérmicos (bovinos, suínos, cabras, etc.). Acarreta abortos e
nascimento de fetos mal formados.
Toxoplasma gondii possui três formas infectantes em seu ciclo de
vida: oocisto, bradizoítos contidos em cistos e taquizoítos.

5. Pessoas saudáveis infectadas, geralmente, não apresentam sintomas porque seu sistema
imunológico impede o parasita de causar doença. Quando apresentados, geralmente, são
sintomas de gripe que duram por semanas e depois vão embora. Porém, o parasita ainda
fica no organismo em estado inativo, e pode ser reativado se a pessoa tiver
enfraquecimento do sistema imunológico.
As pessoas com sistema imunológico comprometido podem sofrer sintomas severos.
Alguns desses sintomas podem incluir febre, confusão, dor de cabeça, convulsão, náusea e
coordenação ruim.
Se uma mulher foi contaminada antes de ficar grávida o feto ficará protegido, uma vez
que a mãe desenvolveu imunidade. Se a mulher for infectada pelo toxoplasma durante a
gravidez, ou pouco antes de engravidar, pode passar a infecção para o feto. Quanto
antes a transmissão ocorrer maiores serão os danos para o bebê. Potenciais resultados
podem ser:
* Aborto espontâneo;
* Bebê natimorto;
* Bebê nascido com sinais de toxoplasmose, como por exemplo tamanho anormal da
cabeça.
Os bebês infectados antes do nascimento geralmente não apresentam sintomas ao nascer,
porém os desenvolvem posteriormente, como perda potencial da visão, convulsões e
retardamento mental.

8. A toxoplasmose pode ser adquirida pela ingestão de água e/ou
alimentos contaminados com os oocistos esporulados, presentes nas
fezes de gatos e outros felídeos, por carnes cruas ou mal passadas,
principalmente de porco e de carneiro, que abriguem os cistos do
protozoário Toxoplasma gondii. A ingestão de leite cru contendo
taquizoítos do parasito, principalmente de cabras, pode ser uma
forma de infecção, mas provavelmente rara, pois a cabra tem de se
infectar durante a lactação para que exista a possibilidade de
passagem de taquizoítos para o leite.
Pode ser transmitida, também, da mãe para o filho, mas não se
transmite de uma pessoa para outra exceto por transfusão sanguínea
e transplante de órgãos de pessoas infectadas. Seu diagnóstico é
feito levando em conta exames clínicos e exames laboratoriais de
sangue, onde serão pesquisadas imunoglobulinas como a IgM e IgG.

10. As gestantes devem evitar o contato com fezes de gatos, pois
estas podem conter oocistos, não ingerir água de origem
desconhecida e sem estar fervida, nem carne crua ou mal cozida
durante a gravidez.
No caso dos gatos, lavar as caixas com água, ferver
frequentemente e nunca tocá-las por mãos sem luvas. Alimentar os
gatos com comida enlatada, ração, água fervida ou filtrada, não
lhes permitir caçar animais também reduz o risco e nunca
alimentá-los com carne crua ou mal passada.

11. A maioria das pessoas saudáveis recupera-se da toxoplasmose
sem tratamento. Pessoas que ficaram doentes podem ser tratadas
com uma combinação de medicamentos.
Mulheres grávidas, recém-nascidos e bebês podem ser tratados,
porém o parasita não é eliminado completamente.
Pessoas com toxoplasmose ocular algumas vezes recebem
orientação do oftalmologista para usar medicamentos. A
recomendação ou não do uso de medicamentos depende do
tamanho da lesão ocular, localização e características da lesão.
Pessoas com sistema imunológico comprometido precisam ser
tratadas até melhorar da condição. Para pacientes com AIDS, pode
ser necessário continuar a medicação pelo resto da vida.

15. Entamoeba histolytica (Imagem de microscópio)

16. Amebíase (também conhecida por disenteria amébica e
disenteria amebiana) é uma forma de disenteria, ou seja,
diarréia dos protozoários, sarcodina ou rizópodos (protista). A
Entamoeba histolytica é uma ameba típica, com movimentos por
extensão de pseudópodes e capacidade fagocítica, que evoluiu
para viver como parasita humano, ao contrário da ameba
Entamoeba díspar, muito semelhante mas que raramente causa
infecções sintomáticas.

17. A amebíase é transmitida Os sintomas de amebíase
pela contaminação fecal da podem variar desde um
água de consumo humano e desconforto abdominal e
alimentos com cistos da uma diarreia branda, até
ameba, os quais são uma diarreia aguda com
relativamente resistente à presença de sangue, febre e
cloração. Também é calafrios. A amebíase pode
transmitida pelo contato ser fatal dependendo do
direto de mãos contaminadas volume de amebas ingerido
ou objetos sujos, bem como, e também do estado
sexualmente pelo contato imunitário do indivíduo. Os
oral-anal. grupos de risco são crianças
e idosos.

19. A prevenção se dá através de Para diagnóstico são necessários exames
medidas higiênicas mais rigorosas de fezes e, em casos mais graves, de
junto às pessoas que manipulam imagem e de sangue, além de punção
alimentos, não consumir água de fonte das inflamações. Para tratamento é
duvidosa, higienizar bem verduras, feito o uso de fármacos
frutas e legumes antes de consumi-los, antimicrobianos, prescritos pelo
lavar bem as mãos antes de médico.
manipular qualquer tipo de alimento, Sendo estes, o Metronidazol, ou o
e, principalmente após utilizar o Iodoquinol, Paromomycina ou o Furoato
banheiro. de Diloxanide. Para as doenças severas
Medidas relacionadas a e refratárias recomenda-se o
saneamento básico, como implantação Dehydroemetine, seguido do Iodoquinol,
de sistemas de tratamento de água e Paromomycina ou Furoato de
esgoto, devem ser levadas em Diloxanide. As complicações como
consideração para se reduzir ou, em abscessos poderão exigir procedimentos
longo prazo, erradicar a amebíase. cirúrgicos.