A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa que causa a morte de neurônios no hipocampo e diminuição de sinapses, levando à demência progressiva. Ela é causada por mutações no gene APP que levam à produção excessiva da proteína amilóide e formação de placas, assim como a hiperfosforilação da proteína tau, formando emaranhados neurofibrilares. Seus principais sintomas são perda de memória, confusão e alterações de personalidade.

1. Alzheimer

2. O que são doenças neurodegenerativas?Perda selectiva e progressiva de neurónios,localizada numa ou mais regiões anatómicasdo sistema nervoso.Apesar de muitas serem esporádicas,existem casos com basegenética e incidênciafamiliar.

3. O queé a doença de Alzheimer?É umadoençaneurodegenerativaqueafectaprincipalmente a área do hipocampo, no córtex cerebralTem comoconsequência a morte neuronal e a diminuição de sinapses

4. Estatísticas:Em Portugal hácerca de 60 mil casos

5. Factores de Risco:IdadeGenótipoHistórico familiarTraumatismocranianosanterioresSíndrome de DownFactoresambientais

6. Sintomas:Perda de memóriaDesorientação, confusãoAnsiedadeedesconfiançaAlterações de personalidadeDificuldadeemrealizaractividadestriviaisAlucinaçõesPerda de peso

7. IncontinênciaDificuldadeemreconhecerfamiliares e amigosDescoordenaçãodafala e dos movimentosDistúrbios de sonoDemênciaprogressivaPerda de iniciativa

8. Progressãodadoença:InícioManifestação dos primeirossintomasPerda de autonomiaMortePeríodoassintomáticoPeríodopré-demencialPeríododemencial

9. Patologia:Mutação no gene APPExcessivaproduçãodaproteínaamilóideFormação de placasamilóidesBloqueioemorte dos neuróniosadjacentes

10. Patologia:Proteínatau – presente no citoplasma dos neurónios - tem comofunçãoestabilizarosmicrotúbulos do axónioNoscasos de DA estaencontra-se hiperfosforiladaFicamaisdensaAlterações no citoplasmaFormação de emaranhadosneurofibrilares

11. Neurotransmissoresenvolvidos:Acelticolina – envolvidaemprocessos de aprendizagemememória [Acetilcolina] - vaicausardisbúrbiosnestesprocessos

12. Neurotransmissoresenvolvidos:Dopamina – intervémemprocessos de cogniçãoemovimento - induz a produção de adrenalina e noradrenalina [Dopamina] – problemas de cognição e movimento - [adrenalina] e [noradrenalina]Distúrbios de humor

13. Neurotransmissoresenvolvidos:Serotonina – responsávelpelocontrolo hormonal, influenciando o ritmocardíaco, sono, apetite e humor. [Serotonina]Distúrbios de humor

14. Neurotransmissoresenvolvidos:Glutamato – neurotransmissorexcitatórioPaciente de DA – ostransportadores de GlutamatonãofuncionamcorrectamenteGlutamatoacumula-se nafendasinápticaNeuróniopós-sináptico é estimuladoincessantementeEntradaexcessiva de iõescálcioApoptose (mortecelular)

15. Diagnóstico (primeirafase):Primeirafase– determinar se opacientesofre de demênciaSintomas de demência:Perda de memória

16. Afasia

17. Apraxia

18. Agnosia

19. DistúrbiosemfunçõesintelectuaissuperioresDiagnóstico (primeirafase):Alguns testes utilizados:Teste do relógio

20. Testedamemóriaepisódica

21. Mini exame do estado mental (MMSE)Diagnóstico (segundafase):Segundafase– avaliar se opaciente tem a doença de AlzheimerSão feitosexamesde imagem (comoTACseressonânciasMagnéticas ) e examesgenéticos.

22. Tratamento:Prevenção/estabilizaçãodaprogressãodadoençaTratamento dos sintomasprimários (cognitivos)Tratamento dos sintomassecundários (psiquiátricos/comportamentais)