A lógica da
Investigação em
Epidemiologia
Contextualização
Concepções sobre a relação entre os objetos:
Natureza
determinista Causal
• Hipóteses de
Pesquisa
Natureza Mecânica
• Modelo
Explicativo Geral
Contextualização
• A epidemiologia sofre
influência da estatística e
adota um determinismo
causal modificado.
Contextualização
fenômenos são
• As relações entre os
PARCIAIS E COMPLEXAS
• O raciocínio epidemiológico traduz a
lógica causal em termos probabilísticos.
Contextualização
• A quantificação do grau de certeza é
obtida através de testes de significância
estatística
Generalidades
Limitaçãodacapacidadederealizarestudosexperimentais
A epidemiologia quantifica
fenômenos, mas tem sua
capacidade restringida devido a:
• Tamanho das populações;
• Questões éticas
Possibilidades deIsolamento dos
fatores causais
Controle pelo
desenho de
Pesquisa
Ajuste a posteriori
Como investigar a relação entre
o curso de residência e o
salário?
Como investigar os efeitos de
uma determinada intervenção
sobre a HAS?
Relação entre
motivação e
rotatividade
Etapas Básicas de um estudo
epidemiológico
Formulação
da Hipótese
Causal
Coleta dos
dados
Cálc. Das
Medidas de
Associação
Interpretação Test. Signf
Estatística
Controle de
variáveis
estranhas à
associação
Para tanto, a pesquisa epidemiológica
necessita construir três tipos de medidas:
Medidas de Ocorrência de doenças
Medidas de Associação
Medidas de significância Estatística
Medidas deOcorrência
Quantificam fenômenos e podem assumir uma
das seguintes expressões:
a) Medidas de Tendência Central;
b) Frequências;
c) Taxas/proporções.
Para tanto, a pesquisa epidemiológica
necessita construir três tipos de medidas:
Medidas de Ocorrência de doenças
Medidas de Associação
Medidas de significância Estatística
Avaliação do
Nível de Saúde
Avaliação do Nível de
Saúde
Utilização de parâmetros
internacionais;
Permitem comparações
entre coletividades;
Analisa flutuações em uma
mesma comunidade.
Frequência
• Termo utilizado para
designar o número de
um
evento
vezes que
determinado
ocorre
Coeficientes ou Taxas
Calculados para um
período de tempo
específico
Para uma população
delimitada
Medidas de Morbidade
Incidência
Prevalência
Casos Novos
Casos
Existentes
tempo de observação
Para conhecê-la especifica-
se o
de surgimento de novos
casos
Informa o nr de casos
existentes
Relação com a duração
da doença
Casos Novos
(Incidência)
Casos Existentes
(Prevalência)
Curas
Óbitos
Usos da Incidência e da
Prevalência
Suas frequências e distribuições
informam a magnitude e a
importância de eventos em saúde
De modo geral as medidas de Ocorrência de Doenças
respondem à seguinte questão geral:
Em que medida
(com que
intensidade) ocorre
o evento X?
Medidas de Ocorrência de doenças
Medidas de Associação
Medidas de significância Estatística
Medidas de Associação
• Tem a finalidade de avaliar a coincidência de uma dada
doença (ou evento relacionado à saúde) na presença de uma
condição atribuída hipoteticamente como fator de risco
Medidas de Associação
• Medem a
magnitude
associação
força ou
de uma
entre
variáveis epidemiológicas.
A logica da investigacao

A logica da investigacao