O documento aborda a odontometria, que envolve a medição do comprimento do dente em endodontia, utilizando várias técnicas como tátil, radiográfica e eletrônica. Destaca a importância de referências anatômicas para obter medidas precisas e evita complicações pós-operatórias. Além disso, discute a técnica de Ingle para medir o dente radiograficamente e ajustar a medida para compensar distorções.

1. ODONTOMETRIA

2. Objectivos
 No final da aula o estudante deve:
 Conhecer as técnicas para medição do dente
em endodontia;
 Conhecer os pontos de referencia para
medição dentaria.

3. CATETERISMO
 = É a exploração do canal radicular em toda a
sua extensão possível por intermédio de um
alargador ou lima k fina (nº 15).
 Executa-se logo após a execução da abertura
coronaria permitindo determinar o
Comprimento do Dente – ODONTOMETRIA.

4. TÉCNICA DO CATETERISMO
1. Na radiografia periapical pré-operatória
meça o comprimento do dente, desde uma
cúspide ou outro ponto de referencia na
coroa do dente, até ao ápice;
1. Coloque um cursor( stop de borracha) na lima
k de modo a marcar a medida obtida;

5. ODONTOMETRIA
Definição: medida que vai de um ponto mais externo na coroa
dentária até ao seu ápice radicular.
( É a medida do comprimento do dente).
As denominações mais empregues por vários autores são:
- Comprimento real de trabalho (CRT);
- Odontometria;
- Conductometria;
- Comprimento de trabalho (CT).

6. ODONTOMETRIA
 Para a obtenção da “correcta” odontometria temos
que considerar 2 pontos de referencia dentária:
 Incisal (dentes anteriores) ou oclusal (dentes
posteriores)
- Quando os dentes apresentam cúspides
fracturadas ou paredes enfraquecidas devido a
lesões cariosas, estas devem ser aplanadas para que
seja criado um ponto anatómico de referencia.
Apical

7. ODONTOMETRIA
 A delimitação imprecisa deste campo pode
conduzir a situações indesejáveis, como:
- Pós-operatório sintomático;
- Formação de Zip apical;
- Desvios;
- Degraus e obturação deficiente.

8. ODONTOMETRIA
 O Limite CDC ( Cemento – Dentina – Canal) é o
local ideal para o término do preparo e
obturação do canal radicular.
(Aí se localiza o inicio do canal cementário,
representando a área mais estreita do canal
radicular, com um formato divergente em
direcção ao ápice dentário).
 Considera-se o sítio no qual à um estreitamento
natural do canal radicular e uma transição
gradual do tecido pulpar para o tecido
periodontal.

9. ODONTOMETRIA
O limite apical proposto por alguns autores apresenta variação
entre 0.5 e 3 mm aquém do ápice radiográfico.
A determinação é basicamente apoiada em 3 métodos:
-Táctil;
- Radiográfico
- Electrónico.

10. ODONTOMETRIA
 REQUESITOS ESSENCIAIS PARA EXECUÇÃO DA
ODONTOMETRIA
1. Rx diagnóstico sem distorção e demonstrando todas as raízes;
2. A angulação horizontal deve ser de tal forma que os canais
radiculares não fiquem sobrepostos;
3. O acesso coronário deve ser livre e directo a todos os canais
radiculares;
4. Limas com cursores e régua endodontica;
5. Ponto anatómico do dente servindo como plano de referência
definido.

11. TÉCNICAS ODONTOMÉTRICAS
I. Método Sinestésico (Tactil):
É o mais simples para a realização da
odontometria sem auxilio de radiografia ou
qualquer outro artefacto que não o
instrumento endodontico, que procura
localizar a zona de maior constrição apical
do canal radicular através da sensação
táctil digital.

12. TÉCNICAS ODONTOMÉTRICAS
2. Método Radiográfico
Introdução de um instrumento metálico no
interior do canal radicular, seguida de uma
tomada radiográfica.
Os métodos radiográficos utilizam 2
referencias dentárias:
- Plano oclusal ou incisal;
- Ápice radiográfico .

13. TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS de DETERMINAÇÃO do
LIMITE APICAL DE TRABALHO (LAT)
 Técnica de Ingle:
1º Medir o dente da radiografia de diagnóstico,
tendo como referencias:
.Bordo incisal (nos dentes anteriores) ou uma
cúspide(nos dentes posteriores) e a parte mais
apical da raíz;
(CAD= Comprimento Aparente do Dente)
2º Subtrair 0,5 a 1 mm da medida obtida
anteriormente para compensar a distorção
comum nas radiografias.

14. TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS de DETERMINAÇÃO do
COMPRIMENTO REAL DE TRABALHO (CRT)
3º Transferir essa medida para uma lima com um
cursor perpendicular à mesma e firmemente
ajustado.
4º Seleccionar uma lima que fique justa no canal
radicular.
5º Introduzir a lima no canal radicular, encostando
o cursor no bordo de referencia oclusal, para em
seguida realizar a tomada radiográfica.

15. TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS de
DETERMINAÇÃO do COMPRIMENTO REAL DE
TRABALHO (CRT)
6º De posse da radiografia e com auxilio de uma régua
milimetrada, medir o espaço entre a ponta da lima e o ápice
radiográfico.
7º Somar ou dimunuir essa diferença (caso haja) ao comprimento de
trabalho anteriormente obtido (CRT).
8º Subratriai 1,5mm para polpa viva e 1 mm para polpa morta.
(Comprimento Real deTrabalho)
9º Ajustar o cursor da lima nesta nova medida, introduzindo-a no
canal radicular radiografando novamente com o objectivo de
confirmar o CT.

18. 3º Método Electrónico:
Consiste em:
- Adaptar a presilha na lima que possua um cabo
plástico montada com cursor,
- Ligar o aparelho e fazer a 1ª leitura com a lima
introduzida até ≈ a metade do comprimento,
- Penetração lenta com a lima em direcção apical.
Surgimento de um sinal sonoro emitido pelo
aparelho
- Movimentação lenta do ponteiro em direcção à
marca pré-estabelecida.
→ Ponta da lima já localizada no forame
apical.

20. 3º Método Electrónico:
Indicações do método electrónico:
- Pacientes que apresentam ânsia de vomito
durante as tomadas radiográficas;
- Pacientes gestantes;
- Para detectar pontos de comunicação entre
o canal radicular e o periodonto (perfurações
radiculares, fracturas e/ou reabsorção);
- Sobreposição de canais radiculares
localizados no plano de incidência do feixe de
raios;

21. Vantagens do método
eléctrico
- Entre os métodos de aferição do limite apical de
trabalho, é o único que propõe indicar com
precisão a junção cemento-dentina,
- Tempo gasto para a obtenção do limite apical de
trabalho é significativamente inferior ao de
outros métodos;
- Não sofre interferência das estruturas
anatómicas adjacentes ao dente;
- Não apresenta riscos á saúde do pessoal
envolvido no ambiente estomatológico.

22. tarefa
Porque deve se reduzir a medida do CRT,
1,5mm para a polpa viva e 1mm para a polpa
morta?