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CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS P/ DEPRESSÃO APA 2002 -  Humor deprimido a maior parte do dia, sensação de vazio, tristeza ou choro; -  Perda do interesse ou prazer por todas ou quase todas as atividades ;
-  Perda / ganho de peso ou apetite ; -  Insônia ou hipersonia; -  Agitação, irritabilidade ou retardo psicomotor; -  Fadiga ou perda de energia;
-  Sensação de Inutilidade ou culpa inexplicável; -  Capacidade de concentração reduzida; -  Pensamentos de morte ou ideação suicída recorrente;
TRANSTORNO DISTÍMICO (PERÍODO MÍNIMO DE 2 ANOS) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
REPERCUSSÕES -  Sofrimento significativo, prejuízo social ou ocupacional; -  Estes sintomas não se devem a uma condição clínica, substância ou medicamento;
-  Durante 2 anos de perturbação o paciente jamais esteve livre dos sintomas por mais de 2 meses
SINTOMAS FÍSICOS DA DEPRESSÃO ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
ASSOCIAÇÃO ENTRE DEPRESSÃO E DOENÇA FÍSICA ,[object Object],1 .De pressão com doença física; 2 . Depressão com sintomas somáticos (mascarada)
3 . Depressão c/ doença física  decorrente ou precipitada
Depressão secundária : 1 . Depressão reativa à doença física 2 . Depressão causada por medicamento e doença física;
PREJUÍZO NO DESEMPENHO   COMPARAÇÃO ENTRE  DEPRESSÃO / DOENÇAS CRÔNICAS
 
[object Object],2.Diabetes Mélitos –  D+ 3.Coronariopatia –  D-
4. Artrite –  D+ 5. Pulmonares – Asma ,Bronquite, Enfizema   –  D= 6. Gastrointestinais –  D+ 7. Coluna –  D+
DEPRESSÃO E SEXUALIDADE Disfunção sexual ,[object Object],[object Object]
INCAPACITAÇÃO 1990  –  4ª  CAUSA DE INCAPACITAÇÃO FÍSICA, PROFISSIONAL E SOCIAL 2020  –  2ª  CAUSA DE INCAPACITAÇÃO FÍSICA, PROFISSIONAL E SOCIAL
INÍCIO PRECOCE Escolares: -  Finlândia – 9 anos -  EUA – 10 anos -  Grã-Bretanha – 10 anos -  Japão – 11 anos
MAIOR FREQUÊNCIA -  DE 25 A 45 ANOS -  MULHERES 3 X MAIOR -  ACIMA DE 50 ANOS C/ AUMENTO DA MORTALIDADE E MORBIDADE -  25 % NO SEXO FEMININO AO LONGO DA VIDA -  12 % NO SEXO MASCULINO
Motivação   COGNIÇÃO   HUMOR Ansiedade Irritabilidade Sexo Apetite Agressividade  Atenção Prazer Recompensa Vigilância Energia Impulso Controle DOPAMINA NOREPINEFRINA  SEROTONINA
GATILHOS PARA DEPRESSÃO
SINAPSE  SEROTONINÉRGICA (situação normal)
SINAPSE SEROTONINÉRGICA.  (depressão)
Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina
Fases do tratamento
ANSIEDADE 4 GRANDES DIAGNÓSTICOS : 1.  Transtorno de pânico; 2.  Transtorno de ansiedade social; 3. Transtorno obsessivo compulsivo; 4.  Transtorno ansiedade generalizada;
 
Fatores de Risco e Resiliência ao Desenvolvimento do TEPT
TRANSTORNO DE PÂNICO Início súbito, rico em sintomas físicos, sensação de sufocação, morte iminente, taquicardia, tonturas, sudorese, tremores, sensação de perda do controle ou de ficar louco. Agorafobia ; engarrafamentos, aviões, shoppings, ficar ou sair sozinho
TRANSTORNO DE ANSIEDADE SOCIAL Quando a pessoa é observada ao escrever, assinar, comer, fazer uma apresentação pública. Sintomas : tremores, sudorese, enrrubecimento, dificuldade de concentração (“branco”), palpitações, tontura e sensação de desmaio.
TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO - TOC Obsessões:são pensamentos, imagens, impulsos repetitivos, intrusivos c/ incapacidade de controle Compulsões : atos ou comportamentos repetitivos onde é forçado a realizar atos de limpeza, verificações, contagens ou ocupação do espaço (simetria )
TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA Presentes por longos períodos de meses ou anos c/ expectativa apreensiva, preocupação exagerada e mórbida. Sempre preocupada em excesso com sintomas de:
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],...evoluindo para a cronicidade

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Critérios diagnósticos depressão APA 2002

  • 1. CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS P/ DEPRESSÃO APA 2002 - Humor deprimido a maior parte do dia, sensação de vazio, tristeza ou choro; - Perda do interesse ou prazer por todas ou quase todas as atividades ;
  • 2. - Perda / ganho de peso ou apetite ; - Insônia ou hipersonia; - Agitação, irritabilidade ou retardo psicomotor; - Fadiga ou perda de energia;
  • 3. - Sensação de Inutilidade ou culpa inexplicável; - Capacidade de concentração reduzida; - Pensamentos de morte ou ideação suicída recorrente;
  • 4.
  • 5. REPERCUSSÕES - Sofrimento significativo, prejuízo social ou ocupacional; - Estes sintomas não se devem a uma condição clínica, substância ou medicamento;
  • 6. - Durante 2 anos de perturbação o paciente jamais esteve livre dos sintomas por mais de 2 meses
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. 3 . Depressão c/ doença física decorrente ou precipitada
  • 11. Depressão secundária : 1 . Depressão reativa à doença física 2 . Depressão causada por medicamento e doença física;
  • 12. PREJUÍZO NO DESEMPENHO COMPARAÇÃO ENTRE DEPRESSÃO / DOENÇAS CRÔNICAS
  • 13.  
  • 14.
  • 15. 4. Artrite – D+ 5. Pulmonares – Asma ,Bronquite, Enfizema – D= 6. Gastrointestinais – D+ 7. Coluna – D+
  • 16.
  • 17. INCAPACITAÇÃO 1990 – 4ª CAUSA DE INCAPACITAÇÃO FÍSICA, PROFISSIONAL E SOCIAL 2020 – 2ª CAUSA DE INCAPACITAÇÃO FÍSICA, PROFISSIONAL E SOCIAL
  • 18. INÍCIO PRECOCE Escolares: - Finlândia – 9 anos - EUA – 10 anos - Grã-Bretanha – 10 anos - Japão – 11 anos
  • 19. MAIOR FREQUÊNCIA - DE 25 A 45 ANOS - MULHERES 3 X MAIOR - ACIMA DE 50 ANOS C/ AUMENTO DA MORTALIDADE E MORBIDADE - 25 % NO SEXO FEMININO AO LONGO DA VIDA - 12 % NO SEXO MASCULINO
  • 20. Motivação COGNIÇÃO HUMOR Ansiedade Irritabilidade Sexo Apetite Agressividade Atenção Prazer Recompensa Vigilância Energia Impulso Controle DOPAMINA NOREPINEFRINA SEROTONINA
  • 22. SINAPSE SEROTONINÉRGICA (situação normal)
  • 24. Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina
  • 26. ANSIEDADE 4 GRANDES DIAGNÓSTICOS : 1. Transtorno de pânico; 2. Transtorno de ansiedade social; 3. Transtorno obsessivo compulsivo; 4. Transtorno ansiedade generalizada;
  • 27.  
  • 28. Fatores de Risco e Resiliência ao Desenvolvimento do TEPT
  • 29. TRANSTORNO DE PÂNICO Início súbito, rico em sintomas físicos, sensação de sufocação, morte iminente, taquicardia, tonturas, sudorese, tremores, sensação de perda do controle ou de ficar louco. Agorafobia ; engarrafamentos, aviões, shoppings, ficar ou sair sozinho
  • 30. TRANSTORNO DE ANSIEDADE SOCIAL Quando a pessoa é observada ao escrever, assinar, comer, fazer uma apresentação pública. Sintomas : tremores, sudorese, enrrubecimento, dificuldade de concentração (“branco”), palpitações, tontura e sensação de desmaio.
  • 31. TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO - TOC Obsessões:são pensamentos, imagens, impulsos repetitivos, intrusivos c/ incapacidade de controle Compulsões : atos ou comportamentos repetitivos onde é forçado a realizar atos de limpeza, verificações, contagens ou ocupação do espaço (simetria )
  • 32. TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA Presentes por longos períodos de meses ou anos c/ expectativa apreensiva, preocupação exagerada e mórbida. Sempre preocupada em excesso com sintomas de:
  • 33.