O documento discute biomateriais para regeneração óssea, incluindo membranas absorvíveis e não absorvíveis para guiar o crescimento ósseo. Também aborda diferentes tipos de enxertos ósseos como autógenos, isógenos, homógenos e heterogêneos, bem como o uso de proteínas morfogenéticas ósseas para induzir a regeneração óssea.
2. BIOCOMPATIBILIDADE
São materiais artificiais desenvolvidos para
Estado de mútua existência entre um material
e o ambiente fisiológico, sem que um exerça
substituir a matéria viva cuja função foi perdida.
efeito desfavorável sobre o outro.
BIOFUNCIONALIDADE
Propriedades mecânicas e físicas que
Inclui qualquer substância sintética ou natural
habilitam o material a desempenhar a função
que pode ser usada como tratamento para
esperada.
substituição total ou parcial de qualquer tecido,
órgão ou organismo.
4. MEMBRANAS
REGENERAÇÃO ÓSSEA GUIADA
SE BASEIA
NA CRIAÇÃO DE UM ESPAÇO
PARA INVASÃO DE
CÉLULAS
OSTEOPROGENITORAS
SANGÜÍNEOS
PROTEGENDO A REPARAÇÃO ÓSSEA
CONTRA
VASOS
CRESCIMENTO E INVAGINAÇÃO DE TECIDO CONJUNTIVO
VELOCIDADE DE MIGRAÇÃO > CÉLULAS OSTEOGÊNICAS
5. MEMBRANAS
CARACTERÍSTICAS
Biocompatibilidade
Propriedades oclusivas
Permeabilidade que permita difusão de
plasmas e nutrientes
Capacidade de criação de espaço
Integração tecidual
Clinicamente manuseável
Sucesso previsível
7. MEMBRANAS ABSORVÍVEIS
ÁCIDO POLILÁCTICO
COPOLÍMERO DE
POLILÁCTICO E POLIGLICÓLICO
COLÁGENO
INÍCIO: 4 a 6 semanas
FIM: depois de aproximadamente
8 meses (SIMION, 1996)
24 SEMANAS
8. MEMBRANAS ABSORVÍVEIS
VANTAGENS
ESTABILIZAM A FERIDA
PERMITEM UMA VASCULARIZAÇÃO PRECOCE
SEMIPERMEÁVEIS
NÃO HÁ NECESSIDADE DE UMA SEGUNDA
INTERVENÇÃO PARA REMOÇÃO
12. ENXERTOS
Procedimento cirúrgico que visa acrescentar
volume ao osso maxilar e/ou mandibular com
reabsorção óssea severa.
PRINCIPAL FINALIDADE
Cirurgia prévia a reabilitação com
implantes dentários.
14. CARACTERÍSTICAS IDEAIS
• Baixo risco de infecção.
Remodelação do osso inicialmente formado no
osso lamelar maduro.
• Facilidade de aquisição.
Manutenção do osso maduro sem perda ao
• Baixa antigenicidade.
longo da função.
• Alto nível de segurança
Capacidade de estabilizar implantes quando
colocados simultaneamente com o enxerto.
19. ENXERTO HOMÓGENO
BANCO DE OSSOS HUMANOS
INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses
LIOFILIZADOS Enxertos obtidos = CONGELADO de indivíduos
E SECO
INDICAÇÃO: diferentes, Para com pequeno carga genética
e grandes
diferente, porém da mesma espécie.
defeitos ósseos.
21. ENXERTOS HETERÓGENOS
MATRIZ ÓSSEA BOVINA
INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses
Preenchimento de defeitos ósseos
Preenchimento de alvéolo
Levantamento de seio maxilar
Usado em conjunto com enxerto autógeno
22. ENXERTO ALOPLÁSTICO
BIOMATERIAIS DE ORIGEM
MINERAL OU SINTÉTICA.
OSTEOCONDUTORES
VIDRO BIOATIVO HIDROXIAPATITA
Utilizados em conjunto com enxerto autógeno
no planejamento de implantes.
23. ENXERTO ALOPLÁSTICO
SINUS LIFT
LEVANTAMENTO DO SEIO MAXILAR
ACEPSRSEOE CNICRHÚIRMGEONTO DO SEIO MENAXXEILRATRO
24. PROTEÍNAS MORFO GENÉTICAS
(BMP)
PROTEÍNAS ENCONTRADAS EM ALTAS CONCENTRAÇÕES NO TECIDO
ÓSSEO E CONSIDERADAS AS RESPONSÁVEIS PELA HABILIDADE
INDUTIVA E REGENERATIVA DOS ENXERTOS OSSEOS
DESMINERALIZADOS.