1. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA
DEPARTAMENTO DE SAÚDE
Odontologia Instantânea

2. Odontologia Instantânea
por, orientação,
QUEIROZ, Laís Ramos. DULTRA, Christiano
GOMES, Luanda Oliveira. Almeida.
Feira de Santana-Ba,
Janeiro de 2013

3. INTRODUÇÃO
 As pessoas têm procurado tratamentos mais estéticos e
mais rápidos;
 Atualização dos cirurgiões-dentistas => desenvolver
técnicas que tragam resultados praticamente
instantâneos.

4. INTRODUÇÃO
 Objetivo: descrever o Snap-on Smile e Snap-It, o
Clareamento Dental, a Prótese Imediata, a Faceta
Direta e o Implante com Carga Imediata.

6. SNAP-ON SMILE
 É uma prótese removível com finalidade estética
e ampla aplicação clínica;
 Não precisa de: preparos, grampos, anestesia,
cimentação;
 Não recobre o palato;
 Não recobre as faces oclusais (MALCMACHER, 2006),
Fonte: MALCMACHER, 2006

7. SNAP-ON SMILE
Está indicado para...
 Recuperar dimensão vertical;
 Pacientes que querem melhorar a estética (forma e
cor);
 Planejamento de um caso;
 Casos de atrição e/ou bruxismo;
 Desvio da linha média;

8. SNAP-ON SMILE
 Ausência de dentes;  Saúde geral
comprometida;
 Alterações de cor;
 Superar o medo
odontológico;
 Função comprometida;
 Cobrir um tratamento
 Fechamento de insatisfatório.
diastemas;
 Guia cirúrgico;
 Prótese provisória;

9. SNAP-ON SMILE
 Snap-It
 Indicado para a substituição de até 5
elementos.
Fonte: lumident.com.br

10. SNAP-ON SMILE
Está contraindicado para...
 Pacientes totalmente edêntulos;
 Pacientes em tratamento ortodôntico;
 Doença periodontal avançada na dentição
remanescente;
 Pacientes que tenham uma aparência
prognática.

11. SNAP-ON SMILE
Resina especial
Resistente a pigmentações
Paredes com pouca espessura (0,5 mm)
Garantia de um ano

12. SNAP-ON SMILE
 São necessárias duas consultas
1ª consulta
Registro de Seleção da
Moldagens
mordida cor
Seleção da Pedido da
forma prótese

13. SNAP-ON SMILE
2ª consulta: Adaptação da prótese.

14. Fonte: lumident.com.br

15. Fonte: lumident.com.br

16. Fonte: lumident.com.br

18. IMPLANTES COM CARGA IMEDIATA
 Nova técnica: implante com carga imediata
 A Implantação imediata ocorre logo após uma extração
dentária.
 O implante imediato é instalado na mesma posição e
com inclinação semelhante a do dente natural .
(LAZARRA, 1989 apud IMPERIAL, 2008).
 Contraindicação: tratamentos envolvendo enxerto.
(GRISI E MARCANTONIO, 2002 apud IMPERIAL, 2008)

19. IMPLANTES COM CARGA IMEDIATA
Vantagens:
 estética imediata;
 a eliminação do segundo estágio cirúrgico;
 redução do tempo e custo do tratamento;
(ROSA et al., 2003 apud IMPERIAL, 2008)
 ajuda na manutenção do volume do rebordo alveolar;
 ajuda a manter a altura das cristas ósseas.
(DENNISEN et al., 2001)

20. IMPLANTES COM CARGA IMEDIATA
Para que os implantes imediatos obtenham sucesso é
importante que haja o controle ou redução dos
micromovimentos. Portanto, o comprimento mínimo dos
implantes deve ser de 10mm, para garantir uma maior
estabilidade.
Google imagens
(TARNOW, EMTIAZ, CLASSI, 1997 apud RIBEIRO et al., 2005).

21. CASO CLÍNICO
Situação clínica do paciente Alvéolo pós-extração
Radiografia inicial
Fonte: RIBEIRO et al., 2005

22. CASO CLÍNICO
Prótese provisória conectada ao implante
Imagem do
implante já
inserido no leito
ósseo
Fonte: RIBEIRO et al., 2005

23. CASO CLÍNICO
Situação clínica 10 dias após a implantação Coroa metalocerâmica definitiva
Aspecto radiográfico 2 anos após.
Fonte: RIBEIRO et al., 2005

24. IMPLANTES COM CARGA IMEDIATA
 As pesquisas atuais trazem a possibilidade da
realização de implantes unitários imediatos
submetidos à carga imediata.
 Sucesso em longo prazo
 análise prévia detalhada o caso;
 qualidade óssea tipo I ou tipo II (osso denso);
 implante de no mínimo 10mm de comprimento.
(RIBEIRO et al., 2005).

25. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
Necessidade
de extração de Prótese Total
Estética
dentes Imediata
remanescentes

26. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
 É um aparelho confeccionado para ser instalado
imediatamente após a extração dos dentes
naturais
 Constitui uma opção para amenizar a abrupta
transição do estado de dentado para edentado
(SHIBAYAMA, et al. 2006)

27. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
Vantagens Desvantagens
 Evita perda de dimensão vertical;  Trabalho adicional;
 Previne traumatismo sobre ATM;  Custo adicional;
 Impede colapso labial e o  Não há possibilidade de
afundamento das bochechas;
realizar provas estéticas;
 Possibilita atividade normal da
 Menor ajuste;
musculatura;
 Evita transtornos fonéticos;  Perda temporária da fixação.
 Facilita mastigação;
 Protege as feridas cirúrgicas
contra agressões bucais;
 Promove melhor cicatrização;
 Permite a continuidade das
atividades sociais;
 Melhora a estética do paciente.
SHIBAYAMA, et al. 2006

28. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
Indicações
• Idade; estado geral de saúde; condições psicológicas
favoráveis (Walber, 1990)
• Periodontopatias em estado muito avançado
• Necessidade de extração de dentes remanescentes de
um indivíduo
(WALBER, 1990)

29. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
Contra-indicações
• Radioterapia
• Acidentes anatômicos
• Más-oclusões, retenções ósseas como tórus e
exostoses, mucosa hiperplásica e inserções
musculares, freios hipertrofiados e
• Pacientes com doenças mentais, diabéticos,
cardíacos, hemofílicos, histéricos e idosos com saúde
debilitada
• pacientes com alterações patológicas que requeiram
grande remoção de tecido
(TELLES, 2004 apud SHIBAYAMA, et al. 2006; TAMAKI, 1974; WALBER, 1990)

30. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
• Sequência clínica
Anamnese, exame físico,
fotografias
Moldagem anatômica
Confecção de moldeira
individual
(TURANO, et al. 2009)

31. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
Moldagem funcional
Remoção dos dentes do modelo
funcional
Confecção da base de prova
Registro dos arcos, relações
verticais e horizontais

32. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
Montagem dos dentes
Inclusão, acrilização
Extrações
Instalação da prótese
Reembasamento, se necessário
(TURANO, et al. 2009)

33. PRÓTESE TOTAL IMEDIATA
É notável a importância das próteses
totais imediatas como ferramenta útil
em um pós-operatório, que imprime aos
pacientes operados uma condição de
desdentados. Estes aparelhos protéticos
apesar de seu custo adicional, oferece
aos pacientes uma condição social,
funcional e estética favorável, dando-
lhes assim, uma condição temporária de
indivíduo dentado até a possibilidade de
uso de prótese(s) definitiva(s).

34. CLAREAMENTO
Melhor aparência estética do sorriso
Desenvolvimento de novos materiais e
técnicas
Grande procura por clareamento dentário
(CARVALHO, et al. 2011)

35. CLAREAMENTO
O que é?
• Podemos conceituar o clareamento dental como uma
microlimpeza das estruturas dentais
• Moléculas complexas de pigmentos orgânicos, por
meio de uma reação de oxidação-redução ou “redox”
(por ação de íons como o peridroxil, originados pela
degradação do peróxido de hidrogênio), serão clivadas
em moléculas mais simples, laváveis, ou hidrófilas,
que saem facilmente da estrutura dental em contato
com água.
(FRANCCI, et al. 2010)

36. CLAREAMENTO
 Técnicas:
 Clareamento caseiro ou de auto-aplicação
Peróxido de Carbamida a 10%, 15% a 22%
 Peróxido de hidrogênio de 6% a 9,5%
 Clareamento de consultório
 Dentes vitais
 Peróxido de hidrogênio a 30 e 35%
 Peróxido de carbamida a 35%
 Dentes não vitais
 Peróxido de carbamida
 Peróxido de hidrogênio
 Perborato de sódio diluído em água destilada e cristal de
ureia
(CRUZ NETO, et al. 2008; CARDOSO, et al. 2011 )

37. CLAREAMENTO
 Clareamento de consultório
 Dentes vitais
 Anamnese, exame físico
 Profilaxia
 Isolamento do campo
 Dique de borracha ou barreira gengival
 Aplicação do produto em todas as faces vestibulares
requeridas
 O tempo de exposição dos dentes ao gel e a utilização ou não
de laser ou LED’s vai depender do fabricante
 O número de sessões varia de 3 a 6 de acordo com o produto
e concentração utilizada
(CRUZ NETO, 2008)

38. CLAREAMENTO
 Clareamento de consultório
 Dentes vitais
 Desvantagens
 Prolongadas sessões clínicas
 elevado custo
 risco de queimaduras em tecidos moles e lesões pulpares
pelo calor empregado
 alterações na superfície do esmalte
 risco de acidentes durante a manipulação dos agentes
clareadores
 resultados questionáveis
 maior taxa de sensibilidade associada
(BONFANTE, et al. 2006 apud CRUZ NETO,
2008)

39. CLAREAMENTO
 Clareamento de consultório
 Dentes não vitais
 Anamnese, exame físico, radiografias
 Profilaxia
 Isolamento absoluto
 Confecção do tampão biológico
 Desobsturação rotatória de três milímetros do conduto
radicular, aquém do limite amelocementário, e a inserção
do material selador
(CARDOSO, et al. 2011)

40. CLAREAMENTO
 Clareamento de consultório
 Dentes não vitais
 Técnica mediata
 O paciente permanece com o produto no interior da
câmara pulpar (o curativo) por um período de três a sete
dias
 Técnica Imediata
 O agente clareador é aplicado no interior da câmara
pulpar e sobre a superfície vestibular do elemento
 Resultado na mesma sessão clínica
 Técnica mista
 Combinação das técnicas mediata e imediata
(CARDOSO, et al. 2011)

41. CLAREAMENTO
 Orientações de higiene oral
 Orientações relacionadas à alimentação
 Evitar cafés, chás, vinhos, beterraba, bebidas com
corantes artificiais, açaí e outros alimentos com
corantes
(CARVALHO, et al. 2011)

42. FACETAS DIRETAS
 Atualmente, existem muitas alternativas para
recuperar um sorriso com estética desfavorável
(MÜLLER; MONTENEGRO, 2012).
 A evolução dos materiais dentários tem propiciado o
desenvolvimento de diversas técnicas restauradoras
menos invasivas com objetivo de reparar alterações
de cor, forma ou posição dental – FACETAS
DIRETAS DE RESINA COMPOSTA (CONCEIÇÃO, 2007)

43. FACETAS DIRETAS
 Vantagens
 menor custo;
 Rapidez;
 pouco ou nenhum desgaste dental;
 facilidade de reparos e ajustes;
 menor agressão aos tecidos periodontais;
 possibilidade de controle da cor e da forma do dente
(HOEPPNER, et al. 2003).
 apenas uma sessão(HIGASHI et al., 2006).

44. FACETAS DIRETAS
 Desvantagens
 Propensão ao manchamento, lascas e fraturas
(PEREIRA, et al. 2003; BARATIERI, et al. 1992 apud AQUINO, et al. 2009)
 A resistência e a estabilidade de cor das
resinas compostas, são inferiores em relação às
cerâmicas, porém são satisfatórias (HIGASHI et al.,
2006).

45. FACETAS DIRETAS
 Indicações
• Dentes com alteração de • Dentes conóides;
cor que não responderam • Dentes com
ao clareamento dental; restaurações
• Dentes com pequena ineficientes na face
alteração de vestibular;
posicionamento; • Dentes hipoplásicos
• Dentes tratados ou acometidos por
endodonticamente com fluorose;
alteração de cor; • Dentes com
• Dentes fraturados; necessidade de
• Dentes com amplas lesões mudança na forma.
de cárie envolvendo a face
vestibular; (CONCEIÇÃO, 2007)

46. FACETAS DIRETAS
 Caso Clínico
 Anamnese, exame físico, radiografias e fotografias
 Profilaxia
Modelo de gesso e
moldeira de silicone
Aspecto
inicial
Isolamento absoluto (HIGASHI, et al. 2006)

47. FACETAS DIRETAS
 Caso clínico
 Preparo
Sulco cervical, vista frontal
Broca esférica; Sulco
cervical, vista lateral
Sulco cervical pronto
(HIGASHI, et al. 2006)

48. FACETAS DIRETAS
 Caso clínico
 Preparo
Preparo concluído;
vista frontal
Broca cilíndrica; Sulcos de orientação vista
lateral
Preparo concluído
Preparo concluído; vista
lateral
Sulcos de orientação vista frontal (HIGASHI, et al. 2006)

49. FACETAS DIRETAS
 Caso clínico
Condicionamento ácido Lavagem e Adesivo e
(ácido fosfórico a 37%) secagem fotopolimerização
Matriz posicionada após aplicação Fotopolimerização e
de resina remoção da matriz
(HIGASHI, et al. 2006)

50. FACETAS DIRETAS
 Caso clínico
Aspecto clínico após remoção de Aspecto clínico após acabamento e
excessos com lâmina de bisturi polimento
(HIGASHI, et al. 2006)

51. FACETAS DIRETAS
 A realização de facetas utilizando-se de materiais
adesivos tem se mostrado eficaz no
restabelecimento dos aspectos funcionais e
estéticos do sorriso
 Quando comparada com outras técnicas como
tratamento ortodôntico, inlays, onlays e facetas
de porcelana, a resina direta se destaca por
reduzido tempo de trabalho e baixo custo,
apresentando resultado imediato
(MÜLLER, et al. 2012)

52. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Diante do contexto da atualidade
voltada para a “beleza ideal”, é
importante que o Cirurgião-Dentista
acompanhe os avanços conquistados
na odontologia para garantir não
somente a estética tão procurada pelos
pacientes, mas também o conforto e a
auto-estima que muitas vezes se
encontra abalada nesses indivíduos e
que é tão requisitada por eles.

53. REFERÊNCIAS
 __. Snap-On Smile. Texto disponível em <lumident.com.br> . Acesso em: 02 de janeiro de 2013.
 AQUINO APT, CARDOSO PC, RODRIGUES MB, TAKANO AE, PORFÍRIO W. Facetas de porcelana:
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142-152, abr./jun. 2009.
 BISPO LB. Clareamento de dentes com associação de LED e Laser. Odontologia Clin Científ 2007;6(2):179-
82.
 CARDOSO RM et al. Clareamento Interno: uma alternativa para discromia de dentes tratados
endodonticamente. Odontol. Clín.-Cient., Recife, 10 (2) 177-180, abr./jun., 2011.
 CARVALHO BS, LIMA DM. Efetividade da luz no clareamento dental: revisão de literatura. Odontol. Clín.-
Cient., Recife, Suplemento 463- 467, out./dez., 2011.
 CONCEIÇÃO, EN. Dentística, Saúde e Estética. Editora Artmed, 2ª edição, 2007.
 CRUZ NETO MJE, GASPAR JR AA, LEITE EBC. Clareamento dental externo. Int J Dent 2008; 7(1):33-39
 DILLENBURG AL, CONCEIÇÃO EM. Dentística, saúde e estética. 1ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2000, cap.
16, p.227-247.
 DENNISEN, HW et al. Anatomic consideration for preventive implantation. Int J Oral Maxillofac Implants,
v. 8, p.191-196, 1993.
 FRANCCI C, MARSON FC, BRISO ALF, GOMES MN. Clareamento dental – Técnicas e conceitos atuais.
REv ASSOC pAuL CIR dENt 2010;Ed ESp(1):78-89
 HIGASHI C, GOMES JC, KINA S, ANDRADE OS, HIRATA R. Planejamento estético em dentes anteriores.
In: Odontologia Estética – Planejamento e Técnica. Artes Médicas, 2006, 1ª Edição.
 HOEPPNER MG, PEREIRA SK, SIEBEL NETO E, DE CAMARGO SNG. Tratamento estético de dente com
alteração cromática: faceta direta com resina composta. Publ. UEPG Ci. Biol. Saúde, Ponta Grossa, 9 (3/4):
67-72, set./dez. 2003.

54. REFERÊNCIAS
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Centro de Pós-graduação/Ciodonto para obtenção do grau de especialista em Odontologia, área de
concentração: Prótese. Rio de Janeiro, 2008.
 MALCMACHER, L. Snap-on Smile: clinical applications. Dentistry Today. 2006 Sep; 25(9):118, 120-1.
 MÜLLER RS, MONTENEGRO, G. Restaurações adesivas diretas com resina composta para fechamento de
diastemas. Revista Odontológica do Planalto Central, v.2, n.2, p.13-16, jul./dez., 2012.
 NETTO HC. Prótese total imediata. 2ed. São Paulo: Pancast; 1987.
 QUAGLIATTO PS, SOARES PV, CALIXTO LR. Restaurações Estéticas Diretas em Dentes Anteriores. In:
Estética Odontológica - Soluções Clínicas. Editora Napoleão, 1ª edição, 2012.
 RIBEIRO, GL et al. Carga imediata sobre implante unitário imediato – relato de caso clínico. Stomatos, v.
11 n.20 jan./jun. 2005 p.51-57. Río Grande do Sul, Brasil.
 SHIBAYAMA R, SHIBAYAMA B, GENNARI FILHO H, SAEZ, D, WATANABE E. Próteses Totais
Imediatas Convencionais. Revista Odontológica de Araçatuba, v.27, n.1, p. 67-72, Janeiro/Junho, 2006.
 TAMAKI, T. Dentaduras completas. 2ed. São Paulo: Sarvier; 1974. cap 18, p.231.
 TELLES D, COSTELLUCI L. Prótese total -convencional e sobre implantes. 2ed. São Paulo: Ed. Santos;
2004. cap 6, p 241-69.
 TURANO JC, et al. Fundamentos de Prótese Total. 8ª Edição. Editora Santos, 2009.
 WALBER LF. Prótese total imediata. Rev Fed Odontol UFRGS. 1990; 30/31:4-7.