O documento discute procedimentos de contenção de pacientes, incluindo objetivos, tipos e responsabilidades dos profissionais de saúde. Ele também aborda agressividade, situações de emergência e o processo de registro de pertences de pacientes.
2. MISSÃO
Promover o bem-estar social e mental,
através do acolhimento pessoal e familiar,
aplicando recursos médicos, psicológicos e
terapêuticos, garantindo a qualidade de vida
e a reinserção social.
3. VISÃO
Tornar-se modelo de excelência na promoção
da saúde mental e no tratamento
da dependência química.
7. OBJETIVOS DA CONTENÇÃO
• Intervir de imediato nas situações de crise do paciente;
• Quando põe em risco sua integridade física ou de
qualquer outra pessoa ao seu redor;
• Prevenir a descontinuidade do tratamento;
• Evitar danos ao ambiente;
• Proteger o cliente e outras pessoas de ferimentos;
• Diminuir a quantidade de estímulos ao cliente;
• Atender a solicitação do cliente que não consegue se
controlar.
9. POP- COMPETE AO ENFERMEIRO
• Planejar a intervenção;
• Orientar que somente um colaborador deve falar com o paciente, evitando
estimulação excessiva, e este será o responsável por dar o comando ao
grupo;
• Inspecionar o local a ser restringido;
• Avaliar o paciente a cada duas horas quanto ao seu comportamento;
• Registrar a reavaliação de enfermagem em prontuário (formulário próprio);
• Comunicar ao médico responsável pelo paciente, sobre a contenção;
• Retirar as restrições do paciente assim que apresentar melhora do quadro
que levou a restringi-lo.
10. POP- COMPETE A TODOS OS PROFISSIONAIS DE
ENFERMAGEM
• Proteger o paciente de quedas, lesões e deformidades;
• Monitorar o paciente a cada 30 minutos, nunca superior a 1 hora;
• Observar e anotar de 2 em 2 horas a perfusão sanguínea dos
membros superiores e inferiores e registrar a pulsação;
• Manter o paciente coberto, confortável e com roupas apropriadas;
• Auxiliar o paciente nas refeições e higiene;
• Em caso de uso da faixa torácica realizar e anotar a inspeção dos
movimentos respiratórios;
• Realizar anotação de enfermagem
11. AGRESSIVIDADE E AGITAÇÃO MOTORA
• Agressão: ato intencional que causa dano físico ou mental em outra
pessoa.
• Agitação psicomotora: atividade motora e cognitiva excessiva, em
grande parte improdutiva e decorrente de tensões internas.
12. INDÍCIOS DE AGRESSIVIDADE
• Agitação motora;
• Violência dirigida a objetos;
• Dentes e punhos cerrados;
• Ameaças;
• Exigências e discussões em
tom de voz elevado;
• Afeto desafiador e hostil.
13. COMO LIDAR COM AGRESSIVIDADE
• Evitar movimentos bruscos;
• Respeitar o espaço físico do paciente (evitar toque);
• Estabelecer limites de forma acolhedora;
• Evitar elevar o tom de voz;
• Evitar confronto;
• Observação e prevenção (avaliação e gestão de riscos);
• Trabalhar com o paciente (estimular expressão verbal de sentimentos);
• Assegurar ao paciente que você pretende ajuda-lo a controlar os próprios
impulsos;
14. • Atenção à linguagem não verbal;
• Evitar olhar desafiador ou submisso;
• Focalizar assunto, resumir ideias, refletir
(repetição);
• Auxiliar o paciente a reconhecer a realidade;
• Evitar ceder a teste, desafio e manipulação;
• Evitar: promessa, ameaça, conselhos, opinião
pessoal, manipulação, faltar com a verdade.
17. SUCESSO DA CONTENÇÃO
Sem
grandes
danos
para o
paciente
Paciente
sem marcas
de
hematomas
Caso ocorra algum tipo de lesão
decorrente da contenção, preencher o
formulário identificação de úlcera por
pressão e notificar o evento
18. • Em casos de contenção mecânica elevar a cabeceira em torno de 30 a 45°grau;
• A contenção deve ser utilizada somente após serem esgotadas todas as
alternativas ;
• Usar a terminologia correta: O “paciente está contido”
NÃO UTILIZAR A EXPRESSÃO “ amarrado”
ou “ nas faixas”.
22. ROL DE PERTENCES
• O Rol deverá ser realizado numa sala separada para evitar expor itens
pessoais dos pacientes perante os demais visitantes;
• Nenhum item pode ser aceito na unidade sem Rol, bem como todos
os itens devem estar devidamente identificados com o nome do
paciente;
• Realizar o Rol, quando solicitado.
Importante: O Rol deverá ser preenchido de modo mais detalhado
possível. Itens não relacionados no Rol, serão de responsabilidade do
profissional que realizou a admissão.
25. 2 toalhas de banho para piscina
Bótons e Broches
Aparelho de Som ou Caixa de Som
Alimentos em geral
Roupas curtas, justas, transparentes e decotadas
Sapato com salto alto
Isqueiros
Roupas de time de futebol
Jóias
Biquínis
2 Xampus e 2 condicionadores fechados / lacrados
1 Caixa Cotonetes
1 Caderno brochura
2 desodorante rollon sem álcool
26. “O maior benefício de treinamento não vem de se aprender algo
novo, mas de se fazer melhor aquilo que já fazemos bem.”
Peter Drucker