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HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS
 EM SERVIÇOS DE SAÚDE




  Enfª. Zenilda Monteiro
Apresentação
Em 1846, Ignaz Semmelweis, médico
húngaro, reportou a redução no número
de mortes maternas por infecção
puerperal após a implantação da prática
de higienização das mãos em um hospital
em Viena.
Desde então, esse procedimento tem
sido recomendado como medida
primária no controle da disseminação
de agentes infecciosos.
Apresentação
A legislação brasileira, por meio da Portaria n.
2.616, de 12 de maio de 1998, e da RDC n. 50,
de 21 de fevereiro 2002, estabelece,
respectivamente, as ações mínimas a serem
desenvolvidas com vistas à redução da
incidência das infecções relacionadas à
assistência à saúde e as normas e projetos
físicos de estabelecimentos assistenciais de
saúde.
O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS?
• É a medida individual mais simples e menos
  dispendiosa para prevenir a propagação das
  infecções relacionadas à assistência à saúde.
• Recentemente, o termo “lavagem das mãos”
  foi substituído por “higienização das mãos”
  devido à maior abrangência deste
  procedimento.
• O termo engloba a higienização simples, a
  higienização anti-séptica, a fricção anti-séptica
  e a anti-sepsia cirúrgica das mãos.
POR QUE FAZER?
As mãos constituem a principal via de
transmissão de microrganismos durante a
assistência prestada aos pacientes, pois a pele
é um possível reservatório de diversos
microrganismos, que podem se transferir de
uma superfície para outra, por meio de
contato direto (pele com pele), ou
indireto, através do contato com objetos e
superfícies contaminados.
PARA QUE HIGIENIZAR AS MÃOS?
• Remoção de
  sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células
  descamativas e da microbiota da
  pele, interrompendo a transmissão de
  infecções veiculadas ao contato.
• Prevenção e redução das infecções causadas
  pelas transmissões cruzadas
QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MÃOS?


• Todos os profissionais que trabalham em
  serviços de saúde, que mantém contato direto
  ou indireto com os pacientes, que atuam na
  manipulação de medicamentos, alimentos e
  material estéril ou contaminado.
COMO FAZER? QUANDO FAZER?


• As mãos dos profissionais que atuam em
  serviços de saúde podem ser higienizadas
  utilizando-se: água e sabão, preparação
  alcoólica e anti-séptico.
USO DE ÁGUA E SABÃO
Indicação:
• Quando as mãos estiverem visivelmente sujas
  ou contaminadas com sangue e outros fluidos
  corporais.
• Ao iniciar o turno de trabalho.
• Após ir ao banheiro.
• Antes e depois das refeições.
• Antes de preparo de alimentos.
• Antes de preparo e manipulação de
medicamentos.
USO DE PREPARAÇÃO ALCOÓLICA
Indicação
  Higienizar as mãos com preparação alcoólica
  quando estas não estiverem visivelmente
  sujas.
 Antes de contato com o paciente;
Após contato com o paciente;
 Antes de realizar procedimentos assistenciais
 e manipular dispositivos invasivos ;
Antes de calçar luvas para inserção de
  dispositivos invasivos que não requeiram
  preparo cirúrgico.
Após risco de exposição a fluidos corporais;

Ao mudar de um sítio corporal contaminado
para outro, limpo, durante o cuidado ao paciente
Após contato com objetos inanimados e
superfícies imediatamente próximas ao paciente

Antes e após remoção de luvas
Técnica
 As técnicas de higienização das mãos podem
 variar, dependendo do objetivo ao qual se
 destinam. Podem ser divididas em:
Higienização simples.
Higienização anti-séptica.
Fricção de anti-séptico.
Anti-sepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório.
A eficácia da higienização das mãos
depende da duração e da técnica
empregada .
HIGIENIZAÇÃO
 SIMPLES NA
LAVAGEM DAS
    MÃOS
Aplicar na palma da mão
quantidade suficiente de
sabão líquido para cobrir
todas as superfícies das
mãos (seguir a quantidade
recomendada pelo
fabricante).
3. Ensaboar as palmas das mãos,
friccionando-as entre si.
4-Esfregar a palma da mão
direita contra o dorso da mão
esquerda entrelaçando os
dedos e vice-versa.
5-Entrelaçar os dedos e friccionar
os espaços interdigitais.
3. Ensaboar as palmas das mãos,
friccionando-as entre si.
11. Secar as mãos
compapel-toalha
descartável, iniciando
pelas mãos
e seguindo pelos
punhos. Desprezar o
papel-toalha na
lixeira para
resíduos comuns.
HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA
              DAS MÃOS
Finalidade:

Promover a remoção de sujidades e de
microrganismos, reduzindo a carga
microbiana das mãos, com auxílio de um
anti-séptico.
Técnica

• A técnica de higienização anti-séptica é igual à
  utilizada para higienização simples das
  mãos, substituindo-se o sabão por um anti-
  séptico.
FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS
  (COM PREPARAÇÕES ALCOÓLICAS)
• Finalidade:
  Reduzir a carga microbiana das mãos (não há
  remoção de sujidades). A utilização de gel
  alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70%
  com 1-3% de glicerina pode substituir a
  higienização com água e sabão quando as
  mãos não estiverem visivelmente sujas.
ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA OU PREPARO PRÉ-OPERATÓRIO
DAS MÃOS

Finalidade:
   Eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir
  a microbiota residente, além de proporcionar
  efeito residual na pele do profissional.

 As escovas utilizadas no preparo cirúrgico das
 mãos devem ser de cerdas macias e descartáveis,
 impregnadas ou não com anti-séptico e de uso
 exclusivo em leito ungueal e subungueal.
Para este procedimento, recomenda-se:




 Anti-sepsia cirúrgica das mãos e antebraços
com anti-séptico degermante.
“O único homem que nunca comete
erros é aquele que nunca faz coisa
alguma.
Não tenha medo de errar, pois você
aprenderá a não cometer duas vezes
o mesmo erro.”

                    (Roosevelt)
Respostas:
1ºNa profilaxia da infecção hospitalar

2ºOs microrganismos resistentes vivem e
se multiplicam na pele podendo persistir
por longo período .
3º A flora transitória é passageira e os
microrganismos que a constituem
sobrevivem apenas por curto período.
4º Seguir imagens.
5º Antes e após aos cuidados
prestados a clientes com
isolamento de contato.
6ºDevem realizar controle microbiótico da
água de abastecimento, a fim de identificar
e corrigir presença de contaminação,e
realizar limpeza e/ou desinfecção do
reservatório a cada seis meses
7º As pias devem estar sempre
limpas,adequadamente localizada em
número necessário para facilitar o ato de
lavar as mãos,com torneiras que
funcione.
8º Os dispensadores devem ter
dispositivos que facilitem o seu
esvaziamento e enchimento.De
preferência acionados com os pés.Sua
limpeza deve ser efetuada com água e
sabão sempre que necessário ou uma vez
por semana.
9º Em barra ,líquido e escama.

10º Os suportes devem ser fabricados
com material que não favoreça a
oxidação e seja de fácil limpeza.Devem
ser fixados juntos ás pias e estar
adequadamente providos
10º O papel toalha deve-se dar
preferência aos em bloco,que
possibilitam o uso individual folha a
folha,deve ser suave e de fácil retirada do
suporte .
Bibliografia:

A bibliografia e a versão digital deste
        material encontram-se
    disponíveis no site da ANVISA
(www.anvisa.gov.br, acessada no dia
        09/09/2011,ás 09:45):
          /Áreas de Atuação
 / Serviços de Saúde / Publicações /
        Higienização das mãos
        em serviços de saúde
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Higiene Mãos Saúde

  • 1. HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS EM SERVIÇOS DE SAÚDE Enfª. Zenilda Monteiro
  • 2. Apresentação Em 1846, Ignaz Semmelweis, médico húngaro, reportou a redução no número de mortes maternas por infecção puerperal após a implantação da prática de higienização das mãos em um hospital em Viena. Desde então, esse procedimento tem sido recomendado como medida primária no controle da disseminação de agentes infecciosos.
  • 3. Apresentação A legislação brasileira, por meio da Portaria n. 2.616, de 12 de maio de 1998, e da RDC n. 50, de 21 de fevereiro 2002, estabelece, respectivamente, as ações mínimas a serem desenvolvidas com vistas à redução da incidência das infecções relacionadas à assistência à saúde e as normas e projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.
  • 4. O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS? • É a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. • Recentemente, o termo “lavagem das mãos” foi substituído por “higienização das mãos” devido à maior abrangência deste procedimento. • O termo engloba a higienização simples, a higienização anti-séptica, a fricção anti-séptica e a anti-sepsia cirúrgica das mãos.
  • 5. POR QUE FAZER? As mãos constituem a principal via de transmissão de microrganismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos microrganismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, através do contato com objetos e superfícies contaminados.
  • 6. PARA QUE HIGIENIZAR AS MÃOS? • Remoção de sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato. • Prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas
  • 7. QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MÃOS? • Todos os profissionais que trabalham em serviços de saúde, que mantém contato direto ou indireto com os pacientes, que atuam na manipulação de medicamentos, alimentos e material estéril ou contaminado.
  • 8. COMO FAZER? QUANDO FAZER? • As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde podem ser higienizadas utilizando-se: água e sabão, preparação alcoólica e anti-séptico.
  • 9. USO DE ÁGUA E SABÃO Indicação: • Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais. • Ao iniciar o turno de trabalho. • Após ir ao banheiro. • Antes e depois das refeições. • Antes de preparo de alimentos. • Antes de preparo e manipulação de medicamentos.
  • 10. USO DE PREPARAÇÃO ALCOÓLICA Indicação Higienizar as mãos com preparação alcoólica quando estas não estiverem visivelmente sujas. Antes de contato com o paciente; Após contato com o paciente; Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular dispositivos invasivos ;
  • 11. Antes de calçar luvas para inserção de dispositivos invasivos que não requeiram preparo cirúrgico. Após risco de exposição a fluidos corporais; Ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, durante o cuidado ao paciente Após contato com objetos inanimados e superfícies imediatamente próximas ao paciente Antes e após remoção de luvas
  • 12. Técnica As técnicas de higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se destinam. Podem ser divididas em: Higienização simples. Higienização anti-séptica. Fricção de anti-séptico. Anti-sepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório.
  • 13. A eficácia da higienização das mãos depende da duração e da técnica empregada .
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  • 16. Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabão líquido para cobrir todas as superfícies das mãos (seguir a quantidade recomendada pelo fabricante).
  • 17. 3. Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si.
  • 18. 4-Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda entrelaçando os dedos e vice-versa.
  • 19. 5-Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. 3. Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si.
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  • 25. 11. Secar as mãos compapel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos. Desprezar o papel-toalha na lixeira para resíduos comuns.
  • 26. HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS Finalidade: Promover a remoção de sujidades e de microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico.
  • 27. Técnica • A técnica de higienização anti-séptica é igual à utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti- séptico.
  • 28. FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS (COM PREPARAÇÕES ALCOÓLICAS) • Finalidade: Reduzir a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades). A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.
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  • 31. ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA OU PREPARO PRÉ-OPERATÓRIO DAS MÃOS Finalidade: Eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota residente, além de proporcionar efeito residual na pele do profissional. As escovas utilizadas no preparo cirúrgico das mãos devem ser de cerdas macias e descartáveis, impregnadas ou não com anti-séptico e de uso exclusivo em leito ungueal e subungueal.
  • 32. Para este procedimento, recomenda-se: Anti-sepsia cirúrgica das mãos e antebraços com anti-séptico degermante.
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  • 39. “O único homem que nunca comete erros é aquele que nunca faz coisa alguma. Não tenha medo de errar, pois você aprenderá a não cometer duas vezes o mesmo erro.” (Roosevelt)
  • 40. Respostas: 1ºNa profilaxia da infecção hospitalar 2ºOs microrganismos resistentes vivem e se multiplicam na pele podendo persistir por longo período . 3º A flora transitória é passageira e os microrganismos que a constituem sobrevivem apenas por curto período.
  • 41. 4º Seguir imagens. 5º Antes e após aos cuidados prestados a clientes com isolamento de contato. 6ºDevem realizar controle microbiótico da água de abastecimento, a fim de identificar e corrigir presença de contaminação,e realizar limpeza e/ou desinfecção do reservatório a cada seis meses
  • 42. 7º As pias devem estar sempre limpas,adequadamente localizada em número necessário para facilitar o ato de lavar as mãos,com torneiras que funcione.
  • 43. 8º Os dispensadores devem ter dispositivos que facilitem o seu esvaziamento e enchimento.De preferência acionados com os pés.Sua limpeza deve ser efetuada com água e sabão sempre que necessário ou uma vez por semana.
  • 44. 9º Em barra ,líquido e escama. 10º Os suportes devem ser fabricados com material que não favoreça a oxidação e seja de fácil limpeza.Devem ser fixados juntos ás pias e estar adequadamente providos
  • 45. 10º O papel toalha deve-se dar preferência aos em bloco,que possibilitam o uso individual folha a folha,deve ser suave e de fácil retirada do suporte .
  • 46. Bibliografia: A bibliografia e a versão digital deste material encontram-se disponíveis no site da ANVISA (www.anvisa.gov.br, acessada no dia 09/09/2011,ás 09:45): /Áreas de Atuação / Serviços de Saúde / Publicações / Higienização das mãos em serviços de saúde