1. A obesidade juvenil é comum, mas geralmente considerada uma condição benigna, exceto nos casos mais extremos.
2. A obesidade em adultos está associada a maior mortalidade e morbidade.
3. Há evidências de que a incidência de obesidade juvenil está aumentando em algumas partes do mundo.
1. OBESIDADE JUVENIL: ENDOCRINOLOGIA – É UM PROBLEMA
COMUM, SALVO NOS CASOS MAIS EXTREMOS, É AMPLAMENTE
CONSIDERADA COMO UMA CONDIÇÃO BENIGNA – DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.
Obesidade juvenil é comum. Provavelmente poucos pediatras ou clínicos
gerais consideram-no como um grave problema médico. Não tem sido
demonstrado ser associado com alta mortalidade ou morbidade e, salvo
nos casos mais extremos, é amplamente considerada como uma condição
benigna, se grave, geralmente associada com ingestão excessiva de
alimentos com tendências tanto para melhorar ou persistir.
Recentemente, os aspectos psiquiátricos da condição têm despertado
curiosidade e muitos estudos foram publicados (Bruch; Juel-Nielsen;
Iversen; 0stergaard). A incidência exata da obesidade juvenil neste país
não é conhecida. Johnson, Burke e Mayer estudando uma seção
transversal de estudantes secundários em Boston, descobriram que a
obesidade ocorreu em 9O% dos meninos e 12-5% das meninas em 6.000
crianças pesquisadas. É duvidoso que a incidência é tão alta neste país.
2. Tem evidência de que em algumas partes do mundo, a sua incidência está
aumentando. Na Alemanha, Haase e Hosenfeld descobriram que,
enquanto a sua incidência caiu enormemente durante a guerra, há agora
cinco vezes mais em sua clínica. A pesquisa da literatura não revelou
qualquer investigação dos perigos finais da obesidade juvenil. Obesidade
em adultos é agora um dos maiores problemas médicos no mundo
ocidental e seus perigos tem sido intensamente estudados. A obesidade é
conhecida por encurtar a vida dos animais (McCay, Maynard, Sperling e
Osgood; Hansson, Brannang e Claesson; Kennedy). Por muito tempo
companhias de seguros têm sabido que entre os adultos aceitos para
seguro de vida com excesso de peso de todos os graus em todas as idades
está associado com uma elevada taxa de mortalidade e morbidade. O
assunto foi recentemente revisto por Armstrong, Dublin, Wheatley e
Marcas e por Marks Dublin salienta que o aumento relativo da
mortalidade no excesso de peso é crescente, visto que as doenças em que
a mortalidade é maior com excesso de peso, principalmente tuberculose
pulmonar e pneumonia, estão em declínio.
Provavelmente, a mortalidade dos obesos como uma classe é ainda maior
do que as estatísticas que os seguros de saúde sugerem, uma vez que os
assuntos dos quais foram obtidos os dados estatísticos foram escolhidos
como bons riscos de seguros (Evans). Sinclair disse que, se você está na
3. metade da vida ou mais algum ano, suas chances de morrer cedo são
maiores se você estiver com 10 Kg de sobrepeso você tem maiores
possibilidades de desenvolver carcinoma dos brônquios se você estiver
acima do peso e for fumante. Jolliffe calculou que, se uma cura para
carcinoma fosse encontrada, a esperança média de vida seria aumentada
por dois anos no indivíduo com sobrepeso, enquanto que se você
perdesse peso seria aumentada de quatro anos. Poucos resultados a longo
prazo do tratamento nesta condição têm sido publicados, e as autoridades
diferem nas suas opiniões. Gurney estudaram 63 mulheres gordas e
constatou que oito delas haviam sido obesas durante todas as suas vidas,
assim a obesidade juvenil e puberal persistente existia em
aproximadamente 19o% de seus casos. Ellis e Tallerman afirmam: "É bem
conhecido que a maioria das crianças obesas tendem a pesar em torno do
normal após atingida a puberdade. 'Le Marquand constatou que uma
grande proporção de meninas obesas quando atingiram a vida adulta
permaneceram obesas ou se tornaram novamente obesas após a gravidez
Bornhardt re-investigaram 65 crianças obesas, enquanto elas eram
adolescentes e descobriram que as meninas tendem a permanecerem
obesas com mais frequência do que os meninos. Mossberg, acompanhou
328 pacientes que tinham estado internados por obesidade na infância e
descobriu que o prognóstico foi pior em meninas do que em meninos.
Hering re-investigaram 30 pacientes, 10 eram normais, 10 eram
"gigantes", ou seja, tanto de altura e com sobrepeso, mas sem dar
impressão de obesidade, e 10 ainda eram obesos. Hassler obtive
resultados semelhantes. Haase e Hosenfeld acompanhou 21 meninos e 24
menina que tinham sido tratados antes da guerra, e encontrou que na
maioria deles a condição persistiu. Alguns deles tinham perdido peso na
puberdade ou durante a guerra, mas destes, a maioria tinha novamente
se tornado obeso.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
4. Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Provavelmente poucos pediatras ou clínicos gerais consideram-no como
um grave problema médico...
http://obesidadeinfantojuvenil2.blogspot.com/
2. Provavelmente, a mortalidade dos obesos como uma classe é ainda
maior do que as estatísticas que os seguros de saúde sugerem, uma vez
que os assuntos dos quais foram obtidos os dados estatísticos foram
escolhidos como bons riscos de seguros...
http://obesidademeninos.blogspot.com/
3. Você tem maiores possibilidades de desenvolver carcinoma dos
brônquios se você estiver acima do peso e for fumante...
http://queroemagrecermais.blogspot.com/
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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof.Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista, neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio,
endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Armstrong, D. B., Dublin,
L. I., Wheatley, G. M. and Marks, H. H.- J. Amer. med. Ass., 147, 1007; Bornhardt, M. ; Mschr. f.
Kinderheilk, 67, 270.Bronstein, I. P., Wexler, S., Brown, A. W. and Halpern, L. J. Amer. J. Dis. Child., 63,
238; Bruch, H. ; Amer. J. Dis. Child., 58, 1001. Ibid., 59, 739; 60, 1082; J. Pediat., 19, 365; Ann. N. Y. Acad.
Sci., 63, 68. The Importance of Overweight. New York.; Dorif, G. B.; J. Pediat., 6, 788. Dublin, L. I. ; Amer.
J. publ. Hlth., 43, 993; Ellis, R. W. B. and Tallerman, K. H. Lancet, 2, 615; Evans, F. A.; In Duncan, G. G.
Diseases of Metabolism, Philadelphia; Freed, S. C.; J. Amer. med. Ass., 133, 369.; Greene, J. A. ; Ann. int.
Med., 12, 1797.; Gurney, R. ; Arch. int. Med., 57, 557.
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