1. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E
EROSÃO DENTAL
Rinaldo Ferreira
Curso de Odontologia
CCS - UNIVALI
2. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
CÁRIE DENTAL
Doença infecciosa,
crônica de alta
prevalência.
Desmineralização do
esmalte inicialmente
subsuperficial.
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3. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
SALIVA: fluxo, pH, c t, F-.
Hospedeiro DENTE: morfologia,
superfície, F-.
HÁBITOS: alimentares,
higiene bucal.
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4.
5. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
Gráfico de la Capacidad Tampón de la Saliva
Estimulada y no Estimulada en 17 Adultos
Jóvenes
Hospedeiro
6,0
5,5
5,0
4,5
pH
4,0
3,5 3,05 3,16
3,0
2,5
d a d a
ula Saliva ula
e stim e stim
no
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6. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
Gráfico del pH de la Saliva Estimulada y no
Estimulada en 17 adultos jóvenes
7,50
7,02
Hospedeiro
7,00 6,84
6,50
6,00
pH
5,50
5,00
4,50
4,00
estimulada no estimulada
saliva
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7. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
Gráfico del Flujo de la Saliva Estimulada y
no Estimulada en 17 adultos jóvenes
Hospedeiro
2,0 1,65
mL/min.
1,5
1,0
0,38
0,5
0,0
da da
ula Saliva ula
tim tim
es es
no
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8. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
Streptococcus: mutans,
sobrino.
Lactobacilus: acidophilus Microbiota
POLISSACARÍDEOS:
dextranas, frutanos.
ÁCIDOS: produzir,
suportar.
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9. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
ESTREPTOCOCOS DO GRUPO MUTANS
correlação com cárie tem sido
extensivamente estudada,
esta bactéria é o principal agente
etiológico da cárie.
São cocos Gram positivos, anaeróbios
facultativos, microaerófilos,
acidogênicos e acidúricos, e capazes de
formar polissacarídeos extracelulares.
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10.
11. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
FREQUÊNCIA:consumo
de açúcar.
PERMANÊNCIA: açúcar,
bactérias.
PERÍODO: meses.
Tempo
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12. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
FREQUÊNCIA: consumo
de açúcar.
CONTEÚDO: açúcar,
outros carboidratos.
PERMANÊNCIA:
pegajoso, viscoso.
Dieta
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13. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
13,00
12,65
12,00
AÇÚCAR EM REFRIGERANTES
11,00
10,00
9,00
8,00
8,00
7,00
6,00
5,00
4,00
3,00
2,00
0,21
1,00
0,00
0,00
Dieta
Guar aná Pepsi Li ght Coca Col a Guar aná Spr i te Di et Li mão Coca Col a Guar aná Guar aná Spr i te Fanta Fr anboesa Guar aná Pop Col a Pepsi Soda Lar anj a Max Suki ta Mi r i nda
Br ahma l i ght Antár ti ca Br ahma Antár ti ca Br ahma Lar anj a Max Wi l l i am Max Wi l l i am Li monada Wi l l i am
Li ght Di et Antár ti ca
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14. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
Dieta
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15. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A CÁRIE DENTAL
Cárie dental
Hospedeiro Microbiota
Tempo Dieta
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17. José Eduardo de Oliveira Lima
• a cárie dentária não deve ser considerada
uma doença, mas simplesmente uma lesão
do esmalte de causa local, sem fatores
etiológicos determinantes, porém provocada
pelo desequilíbrio de fatores considerados
fisiológicos, pertencentes à biodiversidade
do ser humano e especificamente da
cavidade bucal.
18. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
EROSÃO DENTAL
Resultado físico de perda indolor, patológica,
crônica, superficial de esmalte dental por
ácido e/ou quelação sem envolvimento
bacteriano (ZIPKIN & McCLURE, 1949).
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19. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A EROSÃO
DENTAL
INTRÍNSECOS:
Refluxo gastroesofageano (SCHROEDER et al., 1995)
Bulimia (INKERI et al., 1998)
Hérnia de hiato (Howden, 1971)
Quimioterápicos (SCHEUTZEL, 1996)
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20. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A EROSÃO
DENTAL
EXTRÍNSECOS:
pH ácido de piscinas (CENTERWALL et al., 1986)
Indústria de bateria (COGGON et al., 1996)
Medicamentos para asma (O’SULLIVAN & CURZON, 1998)
Ácido acetil salicílico (MATHIAS et al., 1992)
Degustação de vinho (WIKTORSSON et al., 1997)
Suco de limão (GRANDO et al., 1995)
Suco de laranja (GOUVEIA et al., 2000)
Refrigerantes (FERREIRA et al., 2000)
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21. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A EROSÃO
DENTAL
ácido tartárico ácido succínico ácido málico ácido láctico ácido fumárico
3500,0 ácido cítrico ácido sórbico ácido benzóico Fosfato
3000,0
2500,0
2000,0
1500,0
1000,0
500,0
0,0
C C C C C N N N N G G G G G L L L L F U
N N N D D N N N N N N N D D N N N D N N
1 2 3 1 2 1 2 3 4 1 2 3 1 2 1 2 3 1 1 1
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22. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FATORES RELACIONADOS COM A EROSÃO
DENTAL
pH de la saliva de la superfície dental después de la
exposición a refrescos
ÁGUA CD1 CN1 NN4 GN3 LD1 UN1
8,00
7,00
pH
6,00
5,00
-5 0 5 10 15 20
minutos
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23. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
DESMINERALIZAÇÃO DENTAL
HIDROXIAPATITA pH < 5,5
Ca++
Ca10(PO4)6(OH)2 H+
PO4-3 H+
H+
OH- H+ +
H +
H+ H +
H +
H
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25. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
REMINERALIZAÇÃO DENTAL com F-
HIDROXIAPATITA 4,5 < pH < 5,5
Ca++
Ca10(PO4)6(OH)2
PO-34
OH-
F-
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26. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
REMINERALIZAÇÃO DENTAL com F-
HIDROXIAPATITA 4,5 < pH < 5,5
FLUORAPATITA
Ca++
Ca10(PO4)6(OH)2
PO-34
Ca10(PO4)6F2
OH-
F-
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27. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
DESMINERALIZAÇÃO DENTAL com F-
HIDROXIAPATITA pH < 4,5
FLUORAPATITA
Ca++
Ca10(PO4)6(OH)2
PO-34
Ca10(PO4)6F2
OH-
F-
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28. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
USO DO FLÚOR
FLÚOR TÓPICO:
Creme dental
Colutório
Gel pelo dentista
Selante
Fio dental
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29. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
USO DO FLÚOR
FLÚOR SISTÊMICO:
Água
Sal
Bebidas
Outros alimentos
Suplementos V.O.
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30. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
TOXICIDADE DO FLÚOR
INTOXICAÇÃO AGUDA:
Doses altas
INTOXICAÇÃO CRÔNICA:
Doses baixas
Fluorose esquelética
FLUOROSE DENTAL
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31. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FLUOROSE DENTAL
patologia que acomete o
germe dentário pela presença
excessiva de fluoreto durante
a formação do dente.
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32. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FLUOROSE DENTAL
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33. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FLUOROSE DENTAL
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34. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FLÚOR EM ÁGUA
CONCENTRAÇÃO IDEAL:
Maior temperatura
Menor concentração
FLUORETAÇÃO:
Companhias de abastecimento
HETERO-CONTROLE:
Secretarias municipais de saúde
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35. BIOQUÍMICA DA CÁRIE E EROSÃO DENTAL
FLÚOR EM ÁGUA
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