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Odontohebiatria
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- 2. ODONTOHEBIATRIA Mudar atitudes implicaem reciclar e muitas vezes, deixar de lado procedimentos profundamente arraigados em nossa conduta profissional, gerando dificuldades principalmente, em relação ao processo de diagnóstico de lesões e técnicas operatórias que foram largamente difundidas e estudadas.
- 3. ODONTOHEBIATRIA A palavra Hebeem grego significa juventude. Em razão disso, HEBIATRIA destina-se ao estudo da juventude e, portanto, a Odontohebiatria direciona e insere o adolescente num programa educativo-preventivo e curativo, quando necessário. SKB
- 4. ODONTOHEBIATRIA De acordocom Fernandes (1996) promoção de saúde do adolescente só será uma realidade, se este paciente for entendido e trabalhado como sendo fruto integrante de um contexto global com o qual interage.
- 5. ODONTOHEBIATRIA A adolescência pode ser considerada como um fenômeno específico de todo ciclo vital do desenvolvimento, e uma expressão circunstancial de natureza geográfica e sócio-cultural. Souza (1998) SKB
- 6. ODONTOHEBIATRIA A Odontologia voltada para o adolescente requer algo mais que conhecimentos técnico- científico, uma vez que se ocupa de um indivíduo, ultrapassando intensas modificações biológicas, psicológicas e sociais, o que exige saúde mental e enorme estabilidade emocional por parte do cirurgião-dentista. Corrêa et al. (2002)
- 7. ODONTOHEBIATRIA Adolescência - Pontosimportantes que devem ser considerados e abordados pelo profissional: - Gosto e habilidade para lidar com jovens - Saber ouvir - Conseguir livrar-se de preconceitos: AIDS, gravidez precoce, doenças, sexo, homossexualidade, drogas - Ter uma atitude correta diante dos jovens
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- 9. ODONTOHEBIATRIA Em entrevista com332 profissionais na cidade do Recife, verificou-se que havia pouco conhecimento por parte dos profissionais sobre a SNA (Síndrome Normal da Adolescência) e embora os profissionais não tenham revelado dificuldades no relacionamento com os adolescentes e que o diálogo é a técnica de controle mais usada, muitos já se recusaram a atendê-los frente a condutas normais dessa fase. Severo (2001) SKB
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- 11. ODONTOHEBIATRIA Adolescência- Para a sociedade Brasileira de Pediatria apresenta 3 etapas: Primeira etapa: Crescimento provoca mudanças Segunda etapa: Época marcada pela ansiedade e agressividade; geralmente fazem parte de um grupo. Terceira etapa: Jovem começa encontrar o próprio equilíbrio
- 12. ODONTOHEBIATRIA Clínica I Clínica II Clínica III -Preventivo -Diagnóstico -Proservação -Planejamento -Planejamento -Planejamento Hebiatra ADULTO Geriatra Objetivo:Socialização Objetivo: Restaurador Objetivo: Funcional Abordagem clínica: Abordagem clínica: Abordagem clínica: Início – Anteriores Início – Posteriores ATM Término – Posteriores Término – Anteriores OCLUSÃO Perfil emocional: Perfil emocional: Perfil emocional: Contestador Estável Passional
- 13. ODONTOHEBIATRIA A Clínica de Odontohebiatria foi criada no intuito de oferecer atenção odontológica especializada a adolescentes. Este é um projeto inédito, que vem corroborar os esforços da Organização Pan-americana de Saúde, no sentido de “promover a saúde e o desenvolvimento favorável dos adolescentes e jovens entre os 10 e 24 anos nos países da América Latina e Caribe” (OPS, 2002).
- 14. ODONTOHEBIATRIA Para sensibilizar esses pacientes temos que desenvolver uma linguagem específica e um tratamento adequado aos seus anseios, para que não sejam simplesmente tratados como “aborrecentes” (Corrêa et al., 2002).
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- 16. ODONTOHEBIATRIA Anamnese Por meio de perguntas detalhadas pode-se acompanhar o desenvolvimento de cada indíviduo e diagnosticar possíveis distúrbios que possam ocorrer nessa fase. SKB
- 17. Distúrbios Comportamento Déficit deAtenção ou Hiperatividade De Conduta/Agressividade Ansiedade por Separação Disforia Retraimento
- 18. Distúrbios da Alimentação e Obesidade • Pica (Perversão ao Apetite) •Anorexia • Bulimia Nervosa
- 19. BULIMIA E ANOREXIA Alterações Localização Causas Erosão dental Superfície palatal dos Ingestão crônica de substâncias ácidas dentes anteriores Ilhas de Dentes com Deterioração do esmalte adjacente amálgama restauração em amálgama Aumento do Ingestão de carboidratos (nos indivíduos que apresentam compulsão alimentar), Todos os dentes índice de cáries acidificação da saliva pelos vômitos e deficiência de higiene oral Edema de Parótidas e glândulas Alta ingestão de carboidratos, regurgitação de conteúdos ácidos e desnutrição sublinguais salivares pH ácido do suco gástrico regurgitado, trauma pela ingestão rápida de comida, Mucosite Principalmente no trauma pela regurgitação palato Queilite Lábios e comissura Deficiências vitamínicas e pH ácido do suco gástrico labial Bruxismo Estresse e mudanças oclusais
- 20. Construção da identidade sexual e pessoal O Adolescente se depara com três situações fundamentais: -Modificação da imagem infantil dos pais; -Modificação da imagem do corpo; -Processo de individualização social.
- 21. Construção da identidade sexual e pessoal O adolescente é egocêntrico por considerar real o que pensa, pelo simples fato de que foi pensado por ele. Na turma de amigos, encontra referências para todos os seus interesses, apoio para reivindicações de autonomia e chances de conversas proibidas.
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- 23. Educação Consciente Anticoncepção Gravidez Desejadae Indesejada Violência Sexual Doenças Sexuais Drogas
- 24. ODONTOHEBIATRIA Exame Físico Geral e Intra Bucal Drogas •Avaliar região nasal/cocaína •Região Cervical dos Dentes e Margem Gengival •Pontas dos Dedos •Fracasso restaurador
- 25. ODONTOHEBIATRIA Primeiro nível Levantamento epidemiológico em relação às condições de saúde bucal dos adolescentes. Dados obtidos a partir do exame clínico da cárie dental (condição da coroa e necessidade de tratamento), doença periodontal (Índice Comunitário Periodontal), oclusopatias (Índice de Estética Dental) e fluorose dental (Índice de Dean) seguindo os critérios da OMS. SKB
- 26. Raça: Branco, Amarelo,Pardo, Negro, Índio Dados Pessoais: Nome:_________________________________________________ End:_____________________________ n.________ compl._____CEP:_____________ Levantamento Cidade:___________Estado:____Fone( )____________________________________ epidemiológico Número Etnia Sexo Município Idade Arco Superior Arco Inferior Necessidade de Tratamento Índice IPC Periodontal Fluorose Má Oclusão Sup Inf D C E E C D Índice de Índice de Fluorose oclusão CLÍNICA DE ODONTOHEBIATRIA Levantamento Epidemiológico
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- 29. ODONTOHEBIATRIA Segundo Nível No Segundo nível realizaremos a prevenção e educação do paciente fator fundamental para obtermos a confiança, apoio e a valorização do tratamento por parte dos adolescentes, levando-se em consideração os fatores psicossociais e comportamentais, como descrito por Freire (2001). Os alunos apresentarão palestras explicativas ou teatros para atingirmos e obtermos uma aproximação com os jovens.
- 30. ODONTOHEBIATRIA Em relação à parte bucal, faremos o controle de biofilme, seguindo a aplicação do índice de Green & Vermillion, sondagem para verificar a condição periodontal, moldagem para diagnóstico da oclusão e indução do selamento das fossas e fissuras. Assim, o paciente classificado como “zero cárie” será chamado a cada mês para controle clínico, ficando seu atendimento restrito a essa fase. SKB
- 31. ODONTOHEBIATRIA O tratamento odontológicobaseia-se na atuação preventiva com estímulo ao emprego racional de técnicas atraumáticas de remoção de cárie, baseada na filosofia proposta por Bussadori & Raggio (2002). SKB
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- 33. ODONTOHEBIATRIA Agentes que interferem no ciclo bacteriano Inibição do crescimento e/ou metabolismo bacteriano Desestruturação da placa madura SKB
- 34. ODONTOHEBIATRIA O flúoré retido no esmalte em três estágios: durante a secreção da matriz do esmalte (até 100 ppm) Na superfície do esmalte durante o estágio de maturação (até 1.000 ppm) após a erupção do dente Thylstrup & Fejerskov (2001) SKB
- 35. ODONTOHEBIATRIA Quadro - Vernizes fluoretados Nome comercial Fabricante Concentração de F DURAPHAT-1ml dessa Colgate 2,26% de F suspensão contém 50mg de flúor equivqlente a 22,6 mg de flúor em base de colofônia DURAFLUR Herpo/Dentsply 2,26% de F FLUORNIZ S.S.White 2,26% de F FLUOR PROTECTOR Vivadent 0,7% de difluorsilano e 1% de F numa base de poliuretano SKB
- 37. ODONTOHEBIATRIA Clorexidina Agente catiônico ligam-se imediatamente à superfície bacteriana carregada negativamente. Agente que interage com bactérias Gram-positivas e Gram-negativas Reduzem o número de bactérias viáveis nas superfícies dos dentes. SKB
- 38. ODONTOHEBIATRIA Clorexidina A CH é uma bisguanida, que apresenta dois anéis de 4-clorofenol e dois grupos bisguanidas, que estão simetricamente ligados à uma cadeia hexametilena, com propriedades hidrofílicas e hidrofóbicas. Mais sensíveis a Gram-positivas, especialmente S. mutans SKB
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- 41. ODONTOHEBIATRIA Alternativas para tratamento de molares recém-erupcionados Acompanhamento clínico Acompanhamento clínico + escova unitufo Agentes quimioterápicos Vernizes de flúor e clorexidina SKB
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- 49. Curetagem de cáriee ART SKB
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- 51. Isolamento relativo estabilizaçãomatriz com cunha SKB
- 52. Preparo do CIVe inserção SKB
- 53. Curetagem tecido infectado instrumentos manuais Dentina reparacional SKB
- 54. Condicionamento com ácido poliacrílico 10% Condicionamento Secagem SKB
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- 57. ODONTOHEBIATRIA Terapia Especializada ReabilitaçãoBuco-funcional Periodontia Endodontia Dentística Cirurgia Prótese
- 58. ENDODONTIA Dentes vitais- MTA Mortificação Retratamento BONETTI et al. (2003)
- 59. 1. RX Diagnóstico 2.Indicação terapêutica Dentes com vitalidade, cav. profunda com ou sem exposição pulpar....jovens. 3.Proteção próximo ou sobre a polpa 4.Base CIV 5.Rx proservação 6.Restauração
- 61. PERIODONTIA Ações relacionadas adoença do tecido de suporte Controle do Biofilme(1 e 2 níveis) RAPCR Cirurgia Periodontal Proservação( > importância)
- 63. ODONTOHEBIATRIA Gengivites na puberdade Vermelhidão devido à hiperemia, hipertrofia devido ao edema e sangramento provocado. Começa na margem gengival , principalmente no nível da papila interdental, e progride na gengiva inserida, que perde o caráter pontilhado para tornar-se vermelha e lisa. Não há destruição da junção epitelial nem perda óssea e a inflamação gengival mostra- se reversível com remoção da placa bacteriana.
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- 65. ODONTOHEBIATRIA Fatores modificadores Os hormônios sexuais podem aumentar a permeabilidade vascular (LINDHE & BRANEMARK, 1967) Influir sobre a migração leucócita no processo inflamatório(LUDGREN,1973) Alterar a formação do tecido de granulação e facilitar alterações na microbiota subgengival.
- 66. ODONTOHEBIATRIA Fatores modificadores da reação inflamatória Condição hiperplásica observada em grande parte nos pacientes que recebem fenil- hidantoina (dilantin) como medicação anticonvulsiva. Gengivite Toledo et al. dilantínica (2002)
- 67. CIRURGIA Cuidados com abiossegurança e proteção do profissional ! Paciente Exodontias Inclusos:Impactados Supra Numerários Tecido Mole Tecido Duro(Tórus, Osteoplastia)
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- 73. ODONTOHEBIATRIA Odontologia Estética e Cosmética Ortodontia Jóias Dentais e Adornos Bucais SKB
- 74. Procedimentos Estéticos e Cosméticos •Microabrasão •Clareamento Clínico •Clareamento Caseiro •Facetas Estéticas •Próteses Adesivas
- 75. Microabrasão do esmalte A técnica consiste em retificar o esmalte acometido de manchamentos hipocalcificados e ou hipoplásicos, por meio de microdesgaste superficial do esmalte, utilizando Materiais Odontológicos abrasivos, como silica e pedra pomes, associados ao condicionamento ácido.
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- 80. ODONTOHEBIATRIA SKB
- 81. Clareamento Dental Principais Agentes Clínico: Clareadores: Peróxido de Hidrogênio de 30% a 35% + Calor Peróxido de Hidrogênio 35% Pó+Líquido(Químico) Peróxido de Hidrogênio 35% P/L(Ativado p/ luz) Peróxido de Hidrogênio 35% Gel + Luz Peróxido de Carbamida 35% a 44% Gel + luz MIRANDA et al., 2002
- 82. Caseiro: Peróxido de Carbamida 10% a 16% Peróxido de Hidrogênio 5,5% e 7,5% Peróxido de Carbamida Uréia a 6,4% Per. de Hidrogênio 3,6% Amônia + CO2 Água + Oxigênio Ativo
- 83. AÇÃO DO AGENTE CLAREADOR Cromógeno Oxigênio Efeito Branqueador
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- 87. ODONTOHEBIATRIA Escolha de Cor SKB
- 88. ODONTOHEBIATRIA Aplicação de 1mmsobre a faceta Fotoativação 60seg/elemento SKB
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- 93. ODONTOHEBIATRIA TRÊS APLICAÇÕES EMUMA SESSÃO SKB
- 94. Clareamento em DentesDespolpados
- 95. Clareamento Externo Peróxido deHidrogênio 35% forma gel Clareamento Interno Peróxido de Carbamida 37% forma gel
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- 97. C4 A3
- 98. Clareamento Caseiro –Home Bleaching MIRANDA et al.,2002
- 99. Home Bleaching –Peróxido de Carbamida
- 100. 8 horas/dia 5 dias
- 101. Caso Clínico: Associaçãode técnicas Hipocalcificação -Microabrasão- Proteção gengival
- 102. Aplicação do Abrasivo Preenchimentoda cavidade com CIV fotoativado
- 103. Seleção da cor com escala Recuperação da Estética e manutenção das inclinações dentárias
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- 107. ORTODONTIA e ORTOPEDIA >Pequenos Movimentos >Reabilitação Ortodôntica Preventiva / Interceptativa / Ortopédica SKB
- 108. ODONTOHEBIATRIA SKB
- 109. Alternativas de tratamento em Odontohebiatria Técnica de Moldagem Oclusal Dentes Conóides
- 110. TÉCNICA DA MOLDAGEMOCLUSAL É uma técnica restauradora que visa reabilitar o mais próximo ao natural a anatomia oclusal e-ou ocluso-proximal, através da confecção de uma matriz ou moldagem oclusal. Objetivos Minimizar as fases de acabamento Reabilitar a anatomia natural
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- 112. Caso 1- ClínicaUNINOVE
- 113. 1 2 Modus Operandi
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- 115. 5 6 7 8 9
- 118. TÉCNICA DA MOLDAGEMOCLUSAL
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- 122. ODONTOHEBIATRIA FACETAS EM RESINACOMPOSTA SKB
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- 130. ODONTOHEBIATRIA Jóias Dentais e Adornos Bucais
- 131. ODONTOHEBIATRIA A B D U O C R A N I O S S SKB
- 133. ODONTOHEBIATRIA JÓIASDENTAIS SKB
- 136. Opalescence XTRA Boost Peróxido de hidrogênio 38% Ativação seringa a seringa
- 137. FIM SKB