Aula da Psicóloga Ana Carolina Schmidt de Oliveira sobre a prevenção e tratamento da dependência de álcool.

1. Ana Carolina Schmidt de Oliveira
Psicóloga CRP 06/99198
Especialista em Dependência Química (UNIFESP)
anacarolina@vidamental.com.br

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3. Dependência de Álcool: Prevenção e
Tratamento
Últimos 5 anos:
Epidemiologia Brasil e Mundo
Critérios Diagnósticos DSM-5
Técnicas Internacionais
Atualidades em Prevenção

4. Epidemiologia
 OMS (Report 2014)
 Adultos brasileiros bebem, em média, 8,7 litros de álcool puro por ano
 Homens: 13,6 litros / 30% bebe em binge
 Mulheres: 4,2 litros / 13% em binge
 30% bebe em binge
 2,5 litros a mais do que a média mundial
 2012 – 3.3 milhões de mortes no mundo pelo consumo nocivo (7,6 homens, 4% mulheres)
 América Latina:
 uma morte a cada 100 segundos em decorrência do álcool
 80 mil mortes poderiam ter sido evitadas

5. Epidemiologia
 Levantamento entre escolares (Sanchez et al., 2014)
 32% dos estudantes beberam em binge no último ano
 Quanto maior status socioeconômico maior o risco
 Pesquisa Nacional de Saúde 2013 (maiores de 18 anos)
 Últimos 30 dias: 13,7% (21,6% homens, 6,6% mulheres)

6. Epidemiologia
 LENAD (2012)
 Abstinência 52%
 Aumento de 20% dos bebedores frequentes (54%)
 Aumento 31% de binge (59%)
 Dependência 6,8% (10,5% homens, 3,6 mulheres)
 Queda de 21% de pessoas que relatam beber e dirigir
 Ministério da Saúde (2016)
 Impacto financeiro de tratar essas doenças associadas ao alcoolismo pelo Sistema Único de
Saúde (SUS): US$ 8,2 milhões por ano.

7. Critérios Diagnósticos – DSM-5 (APA, 2013)
 2 critérios em 12 meses – prejuízos ou desconforto
 Uso maior que o pretendido (tempo e quantidade)
 Desejo persistente, fracasso em reduzir ou controlar uso
 Tempo gasto para obter e usar
 Craving
 Falha no cumprimento de obrigações
 Persistência no uso mesmo com prejuízos sociais
 Abandono de prazeres e lazeres
 Uso em situações fisicamente perigosas
 Persistência no uso mesmo com prejuízos físicos ou psicológicos
 Tolerância
 Síndrome de Abstinência

9. Técnicas Internacionais
 Manejo de contingências
 Mindfulness
 Intervenções mediadas por tecnologia ou Online

10. Atualidades em Prevenção
 Prevenção e gênero
 Programas integrados, ofertados pela escola com envolvimento de pais e comunidade
 Programas não repressivos
 Programas contínuos
 Prevenção à violência doméstica
 Desenvolvimento de habilidades sociais

11. Álcool e Trânsito
 Efeitos
 Últimas Estatísticas
 Leis atuais
 Papel do Psicólogo na Avaliação de condutores
 Prevenção

12. Efeitos
 Administração Nacional de Segurança no Tráfego Rodoviário dos EUA (NHTSA)
 0,02% : Funções visuais diminuem / Diminuição da capacidade de fazer duas coisas ao mesmo tempo
 0,05%: Funções visuais diminuem / Diminuição da capacidade de fazer duas coisas ao mesmo tempo
 0,08%: Diminuição da concentração / Perda de memória de curto prazo / Perda do controle da
velocidade / Redução da capacidade de processar informações (capacidade de ver placas ou
sinalizações) / Diminuição da percepção
 0,10%: Redução da capacidade de ficar na mesma pista da estrada e parar corretamente
 0,15% : Incapacidade substancial para controlar o veículo, prestar atenção às funções de direção e
processar informação visual e auditiva

13. Estatísticas
 Pesquisa Nacional de Saúde (2013)
 Beber abusivo e frequente tem associação estatisticamente significativa com o acidente de trânsito nos
últimos12 meses
 Prevalência de envolvimento em acidente de trânsito foi 3,1% na população geral e 6,1% entre os que referiram
consumo abusivo e frequente de álcool
 OMS (2015):
 1,25 milhões morrem por ano
 3400 de pessoas morrem nas ruas e estradas todos os dias no mundo
 Entre 20 e 50 milhões se sofrem ferimentos e ficam incapacitadas todos os anos
 59% das mortes por acidentes são entre 15 e 44 anos
 Responsável por 20% dos acidentes em países desenvolvidos e até 69% em países em desenvolvimento

14. Estatísticas
 NHTSA’s National Center for Statistics and Analysis (2014)
 Em 2014: nível acima de 0,8 foi responsável por 31% de todos os acidentes fatais
 1 acidente fatal a cada 53 minutos relacionado com álcool
 44 bilhões gastos com acidentes relacionados ao álcool
 19% acidente fatais com menores de 14 anos

15. Leis Atuais
 2008 – Lei Seca – desde 2013 Tolerância Zero para nível de álcool em condutores
 Bafômetro
 Multa, sete pontos na carteira, suspensão por 12 meses
 Crime: concentração de álcool maior do que 0,34 mg/L - pode ser preso por seis meses a três anos
 Multa R$2934,70 desde novembro (alcoolizado ou quem recusa)
 Detran: Novembro 2016 – 14,7% multados em blitzs / novembro 2015 – 41,5%

16. Leis Atuais
 Março 2016 - Avaliação toxicológica de Condutores Profissionais
 Categorias C, D e E
 Avaliação feita na renovação e ao tirar a carteira
 Teste de cabelo - exame detecta últimos 3 meses
 2016 - 10 mil motoristas examinados – 21% positivo
 Redução de acidentes com caminhão foi de 26%

17. Leis Atuais
 Em trâmite (Antônio Anastasia (PSDB-MG) - novembro de 2016) Código de Trânsito Brasileiro
 Aumentar as penas de motoristas sob efeito de SPA que provocarem mortes no trânsito
 Atualmente a pena prevista é de dois a quatro anos
 Homicídio culposo aumentará para cinco a oito anos de reclusão
 Dois a cinco anos de reclusão se a lesão for considerada grave ou gravíssima
 Motorista poderá ser detido de um a três anos por dirigir tendo ingerido álcool ou qualquer substância
que altere a consciência, independente da quantidade

18. Papel do Psicólogo
 Avaliação para Carteira Nacional de Habilitação
 Avaliação de condutores profissionais
 Elaboração de campanhas para governo (entidade de classe)
 Elaboração de programas de prevenção e tratamento para contratantes de condutores
 Avaliação pericial e de assistência técnica em processos de homicídio cometido or condutores
embriagados

19. Prevenção

20. Prevenção
 Equipamentos seguros / Leis / Programas educativos interativos /Aconselhamento e tratamento
 Principais públicos alvos para Prevenção:
 Crianças e Adolescentes – criar a cultura cidadã, pedestres, ciclistas, motociclistas
 Adolescentes – consequência imediata (maior causa de morte entre 15 e 19 anos)
 Condutores – aplicação de leis, políticas públicas
 Juntas Administrativas de Recursos de Infrações (Jaris)
 Recursos: A média é de 1.109 casos por mês (36 por dia) - aceitam 2,5%
 Condutores profissionais – psicoeducação, programas de tratamento para dependência
 Elementos:
 Velocidade
 Uso de equipamentos de segurança
 Beber e dirigir
 Decade of Action for Road Safety 2011–2020 - WHO

21. Próximo Webinar

22. Pós-Graduação

23. Links para inscrição
 – Pós-Graduação em Terapia Cognitivo-Comportamental para Atuação em Múltiplas
Necessidades Terapêuticas
 Unidade Paraíso
 – Pós-Graduação em Saúde Mental para Equipes Multiprofissionais
Unidade Paraíso
 – Pós-Graduação em Dependência Química: Prevenção, Intervenção e Tratamento
Multiprofissional
Unidade Paraíso
 – Pós-Graduação em Psicologia do Trânsito
Unidade Paraíso

24. Telefones para Inscrições
 Maiores informações:
 Rosineide Lima: rosineide@vidamental.com.br / (11) 9 9901-6189
 Prof. Hewdy Lobo – Coordenador dos Cursos: (11) 9 9622-8835
 Diretamente na Universidade Paulista-UNIP : (11) 2166-1066 / 0800-010-9000
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Já estamos com processo seletivo aberto para turmas de 2017.
Venha fazer parte desse time ou avise seus amigos, colegas e profissionais que possam se
interessar!!!

25. Referências
 https://www.nhtsa.gov/risky-driving/drunk-driving
 http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/en/
 http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/alcohol-related-deaths-prevention/en/
 http://www.uniad.org.br/images/stories/pdf/DAD_Sanchez_2012.pdf
 http://www.uniad.org.br/interatividade/noticias/item/24815-exame-de-drogas-de-caminhoneiros-reduz-acidentes-nas-estradas-federais
 http://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2016/12/1841917-indice-de-motoristas-alcoolizados-em-blitze-despenca-em-sao-paulo.shtml?cmpid=compw
 http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1413-81232016001203777&script=sci_arttext
 http://www.uniad.org.br/interatividade/noticias/item/24693-senado-aprova-projeto-que-aumenta-pena-para-motoristas-embriagados
 http://www.uniad.org.br/interatividade/noticias/item/24666-apenas-25-dos-recursos-da-lei-seca-s%C3%A3o-aceitos-pelo-detran-de-sp
 http://www.uniad.org.br/interatividade/noticias/item/24663-o-brasil-gasta-us$-8-milh%C3%B5es-por-ano-para-tratar-males-provocados-pelo-alcoolismo
 http://www.unasus.gov.br/noticia/consumo-de-alcool-no-brasil-e-superior-media-mundial-diz-oms
 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/249533/1/WHO-MSD-NVI-2016.01-eng.pdf?ua=1
 http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/road-safety-report/en/
 http://www.who.int/features/factfiles/roadsafety/en/
 http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msb_gsr_2014_1.pdf
 http://www.who.int/roadsafety/projects/manuals/alcohol/en/