Um menino de 8 anos apresentou manchas em todo o corpo há 3 dias, após um resfriado de 4 dias. Ele também teve sangramento nasal na noite anterior. Ao exame, observou-se manchas que não desapareciam à vitropressão. Os principais diagnósticos diferenciais são doença infecciosa, doença dermatológica ou alergia. A hipótese diagnóstica principal é virose exantemática.

1. CASO CLÍNICO:
Menino de 8 anos de idade, previamente hígido, é trazido pela mãe ao Maria Alice
Fernandes com queixa de aparecimento de manchas em todo o corpo há 3 dias. Esteve resfriado
há uma semana e meia, por quatro dias. Nega febre, vômitos, sintomas respiratórios atuais ou
alterações do hábito intestinal ou urinário. Relata também que esta noite acordou com
sangramento nasal que demorou a melhorar, somente cessando com uso de compressas
geladas. Antecedentes pessoais: Vacinação adequada. Antecedentes familiares: mãe
hipertensa. Sem outros antecedentes mórbidos relevantes. Ao exame clínico observa-se escolar
em bom estado geral, corado, hidratado e afebril. Peso no percentil 25, altura no percentil 50,
pressão arterial = 92x64mmHg e pulso = 80bpm. O exame do tórax e abdome é normal. Não há
adenomegalias palpáveis. A figura abaixo mostra as manchas observadas em todo o corpo, que
não desaparecem à vitropressão. O restante do exame clínico é normal.
Foram colhidos os seguintes exames:
Cite 3 diagnósticos diferenciais possíveis e sua principal hipótese diagnóstica: