Nervos cranianos e núcleos

Nervos Cranianos
Prof. Gerardo Cristino
Aula disponível em:
www.gerardocristino.com.br
FACULDADE DE MEDICINA/UFC-SOBRAL
MÓDULO SISTEMA NERVOSO
NEUROANATOMIA FUNCIONAL

Objetivos de Aprendizagem
Nervos Cranianos e Núcleos dos NNCC
 Identificar os nervos cranianos (NNCC)
 Conhecer seus núcleos, sua origem no
encéfalo e suas relações anatômicas
 Entender sua classificação funcional
 Conhecer as principais funções de cada
par

Nervos Cranianos
Generalidades
 Nervos que fazem conexão com o
encéfalo
 Olfatório (I par)  telencéfalo
 Óptico (II par)  diencéfalo
 III ao XII pares  tronco encefálico

Nervos Cranianos
Generalidades
 12 pares
 I par (nervo olfatório)
 II par (nervo óptico)
 III par (nervo oculomotor), IV par (nervo
troclear) e VI par (nervo abducente)
 Inervam os músculos do olho
 V par (nervo trigêmeo)
 Três ramos: nervos oftálmico, maxilar e
mandibular
 Principal nervo sensitivo da cabeça

Nervos Cranianos
Generalidades
 12 pares
 VII par (nervo facial)
 Nervo facial propriamente dito e nervo
intermédio
 Principal nervo motor da cabeça
 VIII par (nervo vestíbulo-coclear)
 Partes vestibular (equilíbrio) e coclear (audição)
 IX par (nervo glossofaríngeo)
 Gustação; deglutição

Nervos Cranianos
Generalidades
 12 pares
 X par (nervo vago)
 Inervação vegetativa visceral
 Deglutição; fonação
 XI par (nervo acessório)
 Raizes craniana (bulbar) e espinhal
 Gira a cabeça; eleva os ombros
 XII par (nervo hipoglosso)
 Motilidade lingual

Nervos Cranianos
Componentes Funcionais
Fibras
aferentes
somáticas
viscerais
gerais
especiais
gerais
especiais
Fibras
eferentes
somáticas
viscerais
gerais
especiais
exteroceptores e proprioceptores
retina e ouvido interno
visceroceptores
receptores gustativos (sist. digestório)
e olfatórios (sist. respiratório)
mm. esqueléticos miotômicos
mm. lisos
m. cardíaco
glândulas
mm. esqueléticos branquioméricos
mm. esqueléticos miotômicos
mm. esqueléticos branquioméricos
temperatura, dor, pressão,
tato, propriocepção
visão, audição, equilíbrio
sensib. visceral, dor visceral
SNA parassimpático craniano
gustação e olfação
I, VII(i), IX e X pares
II e VIII pares
III, IV, VI e XII pares
III, VII(i), IX, X e XI pares
V, VII(i), IX e X pares
V (raiz motora), VII, IX, X e XI pares
VII(i), IX e X pares
VII(i) – n. intermédio do facial

Nervos Cranianos
Funções
 Sensitivos/Sensoriais
 I (olfação)
 II (visão)
 VIII (equilíbrio e audição)
 Motores
 III, IV e VI (motricidade ocular)
 XI (cefalogiria e elevação dos ombros)
 XII (motricidade da língua)
 Mistos (motores e sensitivos)
 V (sensibilidade exteroceptiva da face; mastigação)
 VII (mímica facial, função lacrimal e salivar; gustação)
 IX (deglutição, salivação (parótida); gustação)
 X (deglutição, fonação (parte craniana do XI); inervação das
vísceras do tórax e abdome)

Nervos Cranianos
Estrutura e Função
 Nervo Olfatório - I Par
 Pequenos e numerosos feixes nervosos
 Atravessam a lâmina crivosa do osso
etmóide e terminam no bulbo olfatório
 Função
 Aferente visceral especial
 Olfação

 Nervo Óptico - II Par
 Origem na retina
 Penetra no crânio pelo canal óptico
 Unem-se para formar o quiasma óptico
 Ocorre cruzamento parcial das fibras
 As fibras continuam como tracto óptico até o corpo
geniculado lateral
 Função
 Aferente somático especial
 Visão
Nervos Cranianos

 III, IV e VI Pares
 Penetram na órbita pela fissura orbital superior
 Distribuem-se aos mm. extrínsecos do bulbo ocular
 M. elevador da pálpebra superior (III)
 M. reto superior (III)
 M. reto inferior (III)
 M. reto medial (III)
 M. reto lateral (VI)
 M. oblíquo superior (IV) - tróclea
 M. oblíquo inferior (III)
 Função
 Eferentes somáticos
 Motricidade ocular extrínseca
Nervos Cranianos

 III, IV e VI Pares
 III par
 Eferente visceral geral (parassimpático)
 Motricidade ocular intrínseca
 mm. intrínsecos do bulbo ocular (mm. lisos)
 M. ciliar (regula convergência do cristalino)
 M. esfíncter da pupila
Nervos Cranianos

 Nervo trigêmeo - V Par
 Raiz sensitiva origina-se no gânglio trigeminal
(gânglio semilunar ou de Gasser)
 Perifericamente, do gânglio trigeminal partem
três ramos (divisões) do trigêmeo:
 N. oftálmico
 N. maxilar
 N. mandibular
 Raiz motora – acompanha o nervo mandibular
Nervos Cranianos

 Nervo trigêmeo - V Par
 Função
 Aferente somático geral (raiz sensitiva)
 Temperatura, dor, pressão e tato da face
 Propriocepção
 impulsos oriundos dos mm. mastigatórios e
articulação têmporo-mandibular
 Eferente visceral especial (raiz motora)
 Mastigação
 mm. temporal, masséter, pterigóideo lateral,
pterigóideo medial, milo-hióideo, digástrico
(ventre anterior)
Nervos Cranianos

 Nervo facial - VII Par
 Emerge do tronco cerebral no sulco bulbo-pontino
 Penetra no meato acústico interno, juntamente com o VIII
par
 Penetra no canal facial (parte petrosa do osso temporal)
 Encurva-se para trás, formando o joelho externo (genículo
do nervo facial; gânglio geniculado)
 Encurva-se para baixo e emerge do crânio pelo forame
estilomastóideo
 Atravessa a parótida e emite diversos ramos para:
 Mm. mímicos
 M. estilo-hióideo
 M. digástrico (ventre posterior)
Nervos Cranianos

 Raiz motora (n. facial propriamente dito)
 Raiz sensitiva (n. intermédio)
 Função (nervo facial propriamente dito)
 Eferente visceral especial
 Mímica facial
Nervos Cranianos

 Função (nervo intermédio)
 Gustação 2/3 anterior da língua
 Aferente visceral geral
 Aferente somático geral
 Função lacrimal (glândulas lacrimais)
 Função salivar (glândulas submandibular e
sublingual)
Nervos Cranianos

 Nervo glossofaríngeo - IX Par
 Emerge do bulbo pelo sulco lateral
posterior na forma de filamentos
radiculares
 Emerge do crânio pelo forame jugular,
seguindo trajeto descendente até a raiz da
língua e faringe
Nervos Cranianos

 Nervo glossofaríngeo - IX Par
 Função
 Gustação no 1/3 posterior da língua
 Aferente visceral geral (sensibilidade geral)
 1/3 posterior da língua; faringe; úvula; tonsilas; tuba
auditiva; seio e corpo carotídeo
 Inervação da parótida
 Aferente somático geral
Nervos Cranianos

 Nervo vago - X Par
 Emerge do bulbo no sulco lateral posterior
na forma de filamentos radiculares
 Emerge do crânio pelo forame jugular
 Percorre o pescoço e o tórax, terminando
no abdome
Nervos Cranianos

 Nervo vago - X Par
 Função
 Eferente visceral geral
 Inervação parassimpática das vísceras torácicas e
abdominais
 Eferente visceral especial (fonação)
 Mm. da faringe e laringe (n. laringeo recorrente)
 Aferente visceral geral (sensibilidade geral)
 Faringe, laringe, traquéia, esôfago, vísceras do tórax e
abdome
Nervos Cranianos

 Nervo vestíbulo-coclear - VIII Par
 Penetra na ponte na porção lateral do sulco bulbo-
pontino, entre o VII par e o flóculo do cerebelo
(ângulo ponto-cerebelar)
 Ocupa o meato acústico interno (porção petrosa
do osso temporal), juntamente com o VII par
 Função
 Aferente somática especial
 Equilíbrio (parte vestibular)
 Audição (parte coclear)
Nervos Cranianos

 Nervo acessório - XI Par
 Emerge como filamentos radiculares do bulbo pelo
sulco lateral posterior (raiz craniana) e dos
segmentos C1-C5/C6 da medula (raiz espinhal)
 A raiz espinhal penetra no crânio pelo forame magno
 Atravessa o forame jugular juntamente com os IX
e X pares
 Divide-se em ramos interno (fibras da raiz
craniana) e externo (fibras da raiz espinhal)
 O ramo interno junta-se ao vago
 O ramo externo inerva os mm. trapézio e
esternocleidomastóideo
Nervos Cranianos

 Nervo acessório - XI Par
 Função
 Mm. da laringe (raiz craniana – n. laringeo
recorrente)
 Mm. esternocleidomastoideo e trapézio (raiz
espinhal)
 Eferente visceral geral
Nervos Cranianos

 Nervo hipoglosso - XII Par
 Emerge do bulbo pelo sulco lateral anterior
na forma de filamentos radiculares
 Emerge do crânio pelo canal do hipoglosso
 Função
 Eferente somático
 Mm. intrínsecos e extrínsecos da língua
 Motricidade da língua
Nervos Cranianos

Núcleos dos
Nervos Cranianos
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NEUROANATOMIA FUNCIONAL

Tronco
Encefálico
1. n. do oculomotor (NCIII, M)
2. n. de Edinger-Westphal (NCIII, M)
3. n. do troclear (NCIV, M)
4. n. do tracto mesencefálico do trigêmeo
(NCV, M+P)
5. n. sensitivo principal do trigêmeo (NCV, P)
6. n. motor do trigêmeo (NCV, P)
7. n. do tracto espinhal do trigêmeo (NCV,
P+B)
8. n. do abducente (NCVI, P)
9. nn. do facial (NCVII, P)
10. n. lacrimal (NCVII, P)
11. n. salivatório superior (NCVII, P)
12. n. do tracto solitário (NCVII-IX-X, B)
13. nn. cocleares (NCVIII, P)
14. nn. vestibulares (NCVIII, P+B)
15. n. salivatório inferior (NCIX, B)
16. n. ambíguo (NCIX-X-XI, B)
17. n. dorsal do vago (NCX, B)
18. n. do hipoglosso (NCXII, B)
1. n. rubro (M)
2. substância negra (M)
3. colículo superior (M)
4. n. do colículo inferior (M)
5. área pré-tectal (M)
6. nn pontinos (P)
7. n do corpo trapezóide (P)
8. n do leminisco lateral (P)
9. n. grácil (B)
10. n cuneiforme (B)
11. nn olivares (P+B)
1. nn. da rafe (M+P+B)
2. substância cinzenta periaquedutal (M)
3. área tegmentar ventral (M)
4. locus ceruleus (P)
 Tractos
 Fascículos
 Lemniscos
 Fibras transversais
 Pedúnculos cerebelares
 Núcleos dos NNCC
 Substância cinzenta
própria do TE
 Formação Reticular
 nn. da Formação Reticular
 n. parabducente (P)
 centro da deglutição (P)
 centro respiratório (B)
 centro vasomotor (B)
 centro do vômito (B)
 Cavidades
 aqueduto cerebral
 IV ventrículo
 canal central do bulbo
 Substância branca
 Substância cinzenta (compacta)
 Subst. cinzenta + branca
n = núcleo; nn = núcleos
NC = nervo craniano
M = mesencéfalo; P = ponte; B = bulbo
Constituintes do

Núcleos dos Nervos Cranianos
 Coluna eferente somática
Músculos estriados miotômicos do olho
e da língua
 Núcleo do oculomotor
 Núcleo do troclear
 Núcleo do abducente
 Núcleo do hipoglosso

 Coluna eferente visceral geral
Neurônios pré-ganglionares do
parassimpático craniano
 Núcleo de Edinger-Westphal
 III - Gânglio ciliar – músculo ciliar e esfíncter
da pupila
 Núcleo lacrimal
 VII – Gânglio pterígopalatino – glândula
lacrimal

 Coluna eferente visceral geral
Neurônios pré-ganglionares do
parassimpático craniano
 Núcleo salivatório superior
 VII – Gânglio submandibular – glândulas
submandibular e sublingual
 Núcleo salivatório inferior
 IX – Gânglio ótico – Glândula parótida
 Núcleo dorsal do vago
 X – Gânglios viscerais

 Coluna eferente visceral especial
Fibras que inervam os músculos de origem
branquiomérica
 Núcleo motor do trigêmeo
 Músculos mastigatórios, milo-hióideo e ventre anterior
do digástrico
 Núcleos do facial
 Músculos da mímica, ventre posterior do digástrico
 Núcleo ambíguo
 Músculo da laringe e da faringe (IX, X e XI)

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