As principais barreiras do sistema nervoso central descritas no documento são: 1) A barreira hemato-encefálica-medular, permeável a moléculas pequenas e lipossolúveis, mas impermeável a proteínas e moléculas maiores. 2) A barreira hemato-líquido cerebrospinal, permeável a água, gases e substâncias lipossolúveis. 3) A interface líquido cerebrospinal-cérebro, que não possui barreira mecânica e permite alta permeabilidade

1. BARREIRAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL Prof. Nicandro Figueiredo Neurocirurgia

2. BARREIRAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL Garantir a estabilidade do ambiente para o bom funcionamento do SNC Protegem o SNC de substâncias prejudiciais Permitem a passagem de gases e nutrientes ao tecido nervoso Barreira hemato-encefálica-medular Barreira hemato-líquido cerebrospinal Interface líquido cerebrospinal-cérebro Snell, 2003

3. Barreira hemato-encefálica-medular Permeável às moléculas pequenas e lipossolúveis do sangue para o tecido nervoso Maior passagem de gases e água Menor passagem de glicose e eletrólitos Impermeável às proteínas e moléculas maiores Estrutura Células endoteliais dos vasos sanguíneos Ausente em alguns locais do SNC Ex: área postrema, hipotálamo

4. Barreira hemato-líquido cerebrospinal Permeável à água, gases e lipossolúveis do sangue para o líquor Estrutura Zônula de oclusão entre as células epiteliais corioidais Ex: plexo corióide dos ventrículos

5. Interface líquido cerebrospinal-cérebro Não existe uma barreira mecânica Alta permeabilidade para substâncias do líquor ao meio neuronal Estrutura Superfície do encéfalo e medula espinal recobertos de pia-mater Extensão perivascular do espaço subaracnóide para o tecido nervoso Não há zônula de oclusão entre as células piais ou entre os astrócitos adjacentes Os espaços extracelulares do tecido nervoso estão em continuidade quase direta com o espaço subaracnóide Superfície ependimária dos ventrículos Há canais intercelulares de comunicação entre o ventrículo e o espaço neuronal Não há membrana basal e nem podócitos astrocíticos