Anatomia da Íris e Corpo Ciliar
CENOFT- Residencia 2016 1
Introdução
 Túnica Vascular do olho
 Trato uveal: íris, corpo ciliar e coroide
 Diafragma e acomodação
 Divide o segmento anterior em câmaras anterior
e posterior
 Origem embriológica: neuroectoderma e
mesênquima
CENOFT- Residencia 2016 2
Íris-Anatomia microscópica
 Lâmina Marginal Anterior (camada limitante de Henle)
 Rico Melanócitos fibroblastos
 Pobre Colágeno
 Estroma (Tecido conjuntivo frouxo)
 Folhetos superficial e profundo
 Fenda de fuchs
 Cromatóforos ( Pecas)
 M. Esfíncter da pupila
 Epitélio (prolongamento do EPR)
 Dupla camada cuboide pigmentada
 M. dilatador da pupila
CENOFT- Residencia 2016 3
Íris- Anatomia Macroscópica
 Vista de frente
 Raiz
 Porção ciliar (zonas ondulada e plana)
 Porção Pupilar
 Borda Pupilar
CENOFT- Residencia 2016 4
Íris- Anatomia Macroscópica
 Raiz:
 Pertence ao corpo ciliar
 Falta o folheto anterior do estroma
 Última ondulação  inserção no corpo ciliar
 Orla de Fuchs
CENOFT- Residencia 2016 5
Íris- Anatomia Macroscópica
 Porção ciliar:
 Raiz  colarete
 Possui Folheto anterior do estroma
 Zona Ondulada
 Reentrâncias e Saliências
 Orla de Fuchs
 Zona Plana
 Criptas: fenda de fuchs
 Pseudocriptas: folheto anterior do estroma
CENOFT- Residencia 2016 6
Íris- Anatomia Macroscópica
 Porção pupilar:
 Circulo menor da íris
 Colarete
 Zona plana  bordo pupilar
 Só possui folheto profundo do estroma
 Possui trabéculas
 M. esfíncter da pupila
CENOFT- Residencia 2016 7
Íris- Anatomia Macroscópica
 Bordo Pupilar:
 Terminação da bicamada epitelial
 Contato entre epitélio posterior e folheto
profundo do estroma
 Camada anterior do epitélio  M. dilatador da
pupila
CENOFT- Residencia 2016 8
Íris- Aspectos funcionais
 Coloração da íris:
 Quantidade/Qualidade do pigmento iridiano
 Espessura do estroma/epitélio posterior
 Kluppen-Zellen  pigmento negro presente ao
nascimento
 Cromatóforos pigmento amarelo ou castanho
 Epitélio posterior melanócitos bem
pigmentados
 Azul: Estroma não pigmentado
 Verde, castanho e marrom-escuro: Maior
pigmentação
CENOFT- Residencia 2016 9
Corpo Ciliar- Anatomia Macroscópica
 Anel assimétrico
 Entre a ora serrata e a íris
 Triangular
 Face antero-externa  esclera
 Face póstero-interna  cristalino
 Pars plana/ Pars Plicata
 M. Ciliar: fibras
 Obliquas
 Longitudinal
 Irídica
CENOFT- Residencia 2016 10
Corpo Ciliar- Anatomia Macroscópica
 Produz Humor Aquoso
 Responsável pela acomodação
 Secreção para o vítreo:
 Acido Hialurônico
 Mucopolissacarídeos
CENOFT- Residencia 2016 11
Corpo Ciliar- Anatomia macroscópica
 Parte central: Pars plicata/coroa ciliar
 70 processos ciliares
 2mm/ 1/3 anterior
 Capilares fenestrados
 Revestido por epitélio ciliar com estroma
vascularizado
CENOFT- Residencia 2016 12
Corpo Ciliar- Anatomia macroscópica
 Parte Periférica: Pars Plana/Orbículo ciliar
 4mm/ 2/3 posteriores
 Avascular
 Via de acesso ao vítreo/retina
 Contato com a ora serrata
CENOFT- Residencia 2016 13
Corpo Ciliar- Anatomia Microscópica
 Supraciliar
 Estroma
 M. ciliar
 Fibras longitudinais
 Fibras Radiais
 Fibras Circulares
 Vasos
 Nn. Amielínicos
 Epitélio cuboide: bicamada unida pelas superfícies apicais
 Pigmentado
 Não Pigmentado
CENOFT- Residencia 2016 14
Íris e Corpo Ciliar-Vascularização
Sistema Arterial
 Ramos da A. Oftálmica  A. carótida interna
 Aa. Ciliares anteriores  Aa. musculares
 Aa. Ciliares posteriores longas (supracoroide)
 Círculos maior e menor da íris
 Colaterais:
 Aa. Recorrentes
 Aa. Ciliares
 Aa. iridianas
Sistema Venoso
 Capilares da região pupilar
 Corpo ciliar e coroide
 Vorticosas
 Vv. Oftalmicas superior e inferior
 Plexo pterigoideo
 Seio cavernoso
CENOFT- Residencia 2016 15
Vista Lateral da vascularização
CENOFT- Residencia 2016 16
Íris e Corpo Ciliar- Inervação
 Sensitiva:
 Tato e dor
 N. ciliares longos e curtos  N. nasociliar N.
oftálmico N. Trigêmio ( V par)
 Motora:
 Controle dos Mm. Esfincter, ciliar e dilatador
 Via aferente: retina e N. optico
 Via eferente: Simpatica ou parassimpática
 Arco reflexo : córtex cerebral/reflexo de perto
CENOFT- Residencia 2016 17
Via aferente
Retina N. optico Quiasma optico Trato optico
Região pré-tectal
Núcleo acessório
do N. oculomotor
Via eferente
CENOFT- Residencia 2016 18
Via eferente
Simpática- midríase Parassimpática-miose/acomodação
CENOFT- Residencia 2016
19
Íris Corpo ciliar -Aspectos Funcionais
 Reflexo fotomotor
 Reflexo de perto
 Miose
 Convergência
 Acomodação
 Controle da curvatura do cristalino
 M. ciliar
 Fibras zonulares
CENOFT- Residencia 2016 20
Reflexo Fotomotor
 Direto e consensual
 Protege a retina contra excesso de iluminação
 Cruzamento = reflexo consensual
 Contração pupilar rápida, imediata, se mantém com excitação luminosa
 Idade, intensidade e duração luminosa, comprimento de onda, região da retina, fadiga
CENOFT- Residencia 2016 21
Reflexo de perto
Controle da
Acomodação
Controle da
Convergência
Centro cortical da
visão de perto
Mesencéfalo
Mecanismo da
acomodação
Ajustar foco
Mecanismo pupilar Ajustar pupila
Mecanismo de
convergência
Ajustar vergência
CENOFT- Residencia 2016 22
Disparidade
Borramento
Controle da Curvatura do cristalino
 M. ciliar
 Fibras Longitudinais/radiais (Brucke)
 Acomodação para longe
 Via eferente : simpático
 Midriase concomitante
 Divergência concomitante
 Fibras circulares (Muller)
 Acomodação para perto
 Via eferente : Parassimpático
 Miose concomitante
 Convergência concomitante
CENOFT- Residencia 2016 23
Conclusões
 Fazem Parte da túnica media
 Considerada extensão da coroide para o segmento anterior
 Ajuste fino da qualidade da imagem
 Proteção mecânica da retina
 Importante na via de acesso ao segmento posterior
 Alvo de infecções/inflamações que guardam relação com doenças sistêmicas
 Epitélio pigmentado com função optica
CENOFT- Residencia 2016 24
CENOFT- Residencia 2016 25

Anatomia da iris e corpo ciliar

  • 1.
    Anatomia da Írise Corpo Ciliar CENOFT- Residencia 2016 1
  • 2.
    Introdução  Túnica Vasculardo olho  Trato uveal: íris, corpo ciliar e coroide  Diafragma e acomodação  Divide o segmento anterior em câmaras anterior e posterior  Origem embriológica: neuroectoderma e mesênquima CENOFT- Residencia 2016 2
  • 3.
    Íris-Anatomia microscópica  LâminaMarginal Anterior (camada limitante de Henle)  Rico Melanócitos fibroblastos  Pobre Colágeno  Estroma (Tecido conjuntivo frouxo)  Folhetos superficial e profundo  Fenda de fuchs  Cromatóforos ( Pecas)  M. Esfíncter da pupila  Epitélio (prolongamento do EPR)  Dupla camada cuboide pigmentada  M. dilatador da pupila CENOFT- Residencia 2016 3
  • 4.
    Íris- Anatomia Macroscópica Vista de frente  Raiz  Porção ciliar (zonas ondulada e plana)  Porção Pupilar  Borda Pupilar CENOFT- Residencia 2016 4
  • 5.
    Íris- Anatomia Macroscópica Raiz:  Pertence ao corpo ciliar  Falta o folheto anterior do estroma  Última ondulação  inserção no corpo ciliar  Orla de Fuchs CENOFT- Residencia 2016 5
  • 6.
    Íris- Anatomia Macroscópica Porção ciliar:  Raiz  colarete  Possui Folheto anterior do estroma  Zona Ondulada  Reentrâncias e Saliências  Orla de Fuchs  Zona Plana  Criptas: fenda de fuchs  Pseudocriptas: folheto anterior do estroma CENOFT- Residencia 2016 6
  • 7.
    Íris- Anatomia Macroscópica Porção pupilar:  Circulo menor da íris  Colarete  Zona plana  bordo pupilar  Só possui folheto profundo do estroma  Possui trabéculas  M. esfíncter da pupila CENOFT- Residencia 2016 7
  • 8.
    Íris- Anatomia Macroscópica Bordo Pupilar:  Terminação da bicamada epitelial  Contato entre epitélio posterior e folheto profundo do estroma  Camada anterior do epitélio  M. dilatador da pupila CENOFT- Residencia 2016 8
  • 9.
    Íris- Aspectos funcionais Coloração da íris:  Quantidade/Qualidade do pigmento iridiano  Espessura do estroma/epitélio posterior  Kluppen-Zellen  pigmento negro presente ao nascimento  Cromatóforos pigmento amarelo ou castanho  Epitélio posterior melanócitos bem pigmentados  Azul: Estroma não pigmentado  Verde, castanho e marrom-escuro: Maior pigmentação CENOFT- Residencia 2016 9
  • 10.
    Corpo Ciliar- AnatomiaMacroscópica  Anel assimétrico  Entre a ora serrata e a íris  Triangular  Face antero-externa  esclera  Face póstero-interna  cristalino  Pars plana/ Pars Plicata  M. Ciliar: fibras  Obliquas  Longitudinal  Irídica CENOFT- Residencia 2016 10
  • 11.
    Corpo Ciliar- AnatomiaMacroscópica  Produz Humor Aquoso  Responsável pela acomodação  Secreção para o vítreo:  Acido Hialurônico  Mucopolissacarídeos CENOFT- Residencia 2016 11
  • 12.
    Corpo Ciliar- Anatomiamacroscópica  Parte central: Pars plicata/coroa ciliar  70 processos ciliares  2mm/ 1/3 anterior  Capilares fenestrados  Revestido por epitélio ciliar com estroma vascularizado CENOFT- Residencia 2016 12
  • 13.
    Corpo Ciliar- Anatomiamacroscópica  Parte Periférica: Pars Plana/Orbículo ciliar  4mm/ 2/3 posteriores  Avascular  Via de acesso ao vítreo/retina  Contato com a ora serrata CENOFT- Residencia 2016 13
  • 14.
    Corpo Ciliar- AnatomiaMicroscópica  Supraciliar  Estroma  M. ciliar  Fibras longitudinais  Fibras Radiais  Fibras Circulares  Vasos  Nn. Amielínicos  Epitélio cuboide: bicamada unida pelas superfícies apicais  Pigmentado  Não Pigmentado CENOFT- Residencia 2016 14
  • 15.
    Íris e CorpoCiliar-Vascularização Sistema Arterial  Ramos da A. Oftálmica  A. carótida interna  Aa. Ciliares anteriores  Aa. musculares  Aa. Ciliares posteriores longas (supracoroide)  Círculos maior e menor da íris  Colaterais:  Aa. Recorrentes  Aa. Ciliares  Aa. iridianas Sistema Venoso  Capilares da região pupilar  Corpo ciliar e coroide  Vorticosas  Vv. Oftalmicas superior e inferior  Plexo pterigoideo  Seio cavernoso CENOFT- Residencia 2016 15
  • 16.
    Vista Lateral davascularização CENOFT- Residencia 2016 16
  • 17.
    Íris e CorpoCiliar- Inervação  Sensitiva:  Tato e dor  N. ciliares longos e curtos  N. nasociliar N. oftálmico N. Trigêmio ( V par)  Motora:  Controle dos Mm. Esfincter, ciliar e dilatador  Via aferente: retina e N. optico  Via eferente: Simpatica ou parassimpática  Arco reflexo : córtex cerebral/reflexo de perto CENOFT- Residencia 2016 17
  • 18.
    Via aferente Retina N.optico Quiasma optico Trato optico Região pré-tectal Núcleo acessório do N. oculomotor Via eferente CENOFT- Residencia 2016 18
  • 19.
    Via eferente Simpática- midríaseParassimpática-miose/acomodação CENOFT- Residencia 2016 19
  • 20.
    Íris Corpo ciliar-Aspectos Funcionais  Reflexo fotomotor  Reflexo de perto  Miose  Convergência  Acomodação  Controle da curvatura do cristalino  M. ciliar  Fibras zonulares CENOFT- Residencia 2016 20
  • 21.
    Reflexo Fotomotor  Diretoe consensual  Protege a retina contra excesso de iluminação  Cruzamento = reflexo consensual  Contração pupilar rápida, imediata, se mantém com excitação luminosa  Idade, intensidade e duração luminosa, comprimento de onda, região da retina, fadiga CENOFT- Residencia 2016 21
  • 22.
    Reflexo de perto Controleda Acomodação Controle da Convergência Centro cortical da visão de perto Mesencéfalo Mecanismo da acomodação Ajustar foco Mecanismo pupilar Ajustar pupila Mecanismo de convergência Ajustar vergência CENOFT- Residencia 2016 22 Disparidade Borramento
  • 23.
    Controle da Curvaturado cristalino  M. ciliar  Fibras Longitudinais/radiais (Brucke)  Acomodação para longe  Via eferente : simpático  Midriase concomitante  Divergência concomitante  Fibras circulares (Muller)  Acomodação para perto  Via eferente : Parassimpático  Miose concomitante  Convergência concomitante CENOFT- Residencia 2016 23
  • 24.
    Conclusões  Fazem Parteda túnica media  Considerada extensão da coroide para o segmento anterior  Ajuste fino da qualidade da imagem  Proteção mecânica da retina  Importante na via de acesso ao segmento posterior  Alvo de infecções/inflamações que guardam relação com doenças sistêmicas  Epitélio pigmentado com função optica CENOFT- Residencia 2016 24
  • 25.

Notas do Editor

  • #19 Trato optico: corpo geniculado lateral – braço do coliculo superior- região pre-tectal
  • #22 Núcleo acessório do n. oculomotor