Este documento apresenta as diretrizes para indexação de documentos na área da saúde utilizando o vocabulário controlado DeCS. A oficina aborda conceitos e regras de indexação, demonstração do uso do LILDBI-Web e DeCS para atividade de indexação e exercício prático de indexação de um artigo.

1. II Fórum das Bibliotecas Virtuais de Saúde da Fiocruz e X
Encontro da Rede de Bibliotecas da Fiocruz
Indexação na Área da Saúde:
Orientações Metodológicas via Descritores em
Ciências da Saúde
Oficina 1
23 de outubro de 2014
Maria Analia da Conceição
Sueli Mitiko Yano Suga
BIREME/OPS/OMS
lilacs@bireme.org
sugasuel@paho.org

2. Agenda da Curso
• Apresentação sobre a Metodologia LILACS:
• Indexação de documentos:
• Revisão de conceitos
• Principais regras de indexação
• Principais coordenações
• Hierarquia e uso de qualificadores.
• Demonstração de uso do LILDBI-Web e DeCS para atividade de
indexação
• Exercício de indexação de um artigo

3. Definição
• Atribuição de descritores retirados dos
vocabulários controlados (DeCS para a BVS),
para representar o conteúdo temático dos
documentos de forma mais específica possível.
Objetivo:
• Representar o conteúdo discutidos no
documento para propiciar uma busca por temas
específicos e recuperação consistente das
estratégias de busca realizadas.

4. Busca por Aspirina
Se a busca na LILACS incluir:
Qualificador:
•mh: "aspirina/uso terapeutico"
• 276 registros
Ação farmacológica:
•mh: "aspirina/uso terapeutico"
AND mh:"Anti-Inflamatórios não
Esteroides/uso terapeutico“
• 9 registros
Limite de idade:
•(idem acima) AND mh: ‘idoso”
• 2 registros

5. Princípios
• Concordância – Seguir fielmente as definições, diretrizes
e regras das notas de indexação e a hierarquia dos
descritores do DECS.
• Coerência - Aplicar consistentemente as regras de
indexação, ou seja, os descritores deverão ser usados
sempre da mesma forma.
• Imparcialidade – Abster-se de emitir avaliações ou
opiniões enfocando todos os assuntos em todos os seus
aspectos de forma imparcial e sem preconceitos.

6. Princípios
• Especificidade - Atingir o maior grau de especificidade
possível.
• Multiplicidade - Atribuir a cada documento tantos
descritores quantos forem necessários para descrevê‑lo
em todos seus aspectos relevantes.
• Fidelidade - Reproduzir fielmente o conteúdo do
documento para que o usuário encontre facilmente o
documento de seu interesse.
• Bom Senso - Omitir dados irrelevantes e não pertinentes,
sem sacrificar a imparcialidade, especificidade,
multiplicidade ou veracidade.

7. Características da indexação LILACS:
• Procedimento guiado pelo manual de indexação de
documentos para LILACS
• Uso de vocabulário controlado DeCS para
descrever todos os tópicos discutidos
• Tipos de descritores:
– Primários e secundários
– Pré-codificados – “Limites”
– Tipo de Publicação - campo específico;
– Qualificadores – Aspectos temáticos do documento
• Arranjo hierárquico – especificidade;
• Coordenação de descritores

8. Procedimento de indexação

9. Vamos entender os conceitos
praticando?
• Pesquise no Google o título:
“Níveis de hemoglobina e prevalência de anemia em
gestantes atendidas em unidades básicas de saúde,
antes e após a fortificação das farinhas com ferro”
• OU acesse o www.scielosp.org
Rev. bras. epidemiol. vol.16 n.2 São Paulo Jun. 2013
• OU acesse:
http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2013000200535&

10. 1. Leitura Técnica
Leiva e Fugita (2012)
http://www.culturaacademica.com.br/_img/arquivos/Livro%20Politica-de-indexacao_ebook.pdf

11. 1. Leitura Técnica
Ler e entender o título – a maioria das palavras do titulo, quase sempre
é primário.
Ler as primeiras palavras dos parágrafos da introdução até identificar o
objetivo do estudo. Normalmente ele aparece no final da introdução
com frases do tipo “O PROPÓSITO DESTE ESTUDO É...” .
Obs: o conteúdo da introdução não deve ser indexado, a menos que seja
profundamente discutido.
Material e métodos - importante para saber o tipo de estudo,
(retrospectivo, prospectivo etc); identificados os pré-codificados;
método estatísticos, técnicas usadas.
Rastreie parágrafo por parágrafo, verificando palavras em negrito,
sublinhadas, nomes de seções, tabelas.
Indexe somente temas e aspectos de temas DISCUTIDOS e não os
meramente mencionados.

12. 1. Leitura Técnica
Rastreie parágrafo por parágrafo, verificando palavras em negrito,
sublinhadas, nomes de seções, tabelas.
Resultados
Importante para saber se o propósito do estudo foi alcançado e assim
confirmar os descritores retirados do título e objetivo.
Resumo
Leia somente para confirmar se o que está relatado nele já foi objeto
de sua indexação
Palavras-chave
Verifique-as para identificar se todos os descritores possíveis já foram
atribuidos
Referências bibliográficas
Referências ajudam a identificar qualificadores
Use o recurso do Ctrl+F ou Ctrl+L

13. 2. Identificação de palavras
sugestivas ou temas indexáveis
Título:
•Níveis de hemoglobina e prevalência de anemia em gestantes
atendidas em unidades básicas de saúde, antes e após a fortificação
das farinhas com ferro.
Objetivo:
•...este estudo teve como objetivo avaliar os níveis de hemoglobina e a
prevalência de anemia em gestantes, antes e após a fortificação das
farinhas com ferro, com vistas a contribuir para aumentar o
conhecimento do impacto dessa intervenção e proporcionar uma base
de referência sobre a evolução do problema em Maringá, PR. Espera-se
também que os resultados subsidiem o aperfeiçoamento dos
programas locais de prevenção e controle da anemia em gestantes,
incluindo as intervenções de enfermagem no pré-natal.

14. 2. Identificação de temas indexáveis
Título:
•Níveis de hemoglobina e prevalência de anemia em gestantes
atendidas em unidades básicas de saúde, antes e após a fortificação
das farinhas com ferro.
Analisando com mais detalhes para ajudar na tradução dos termos
indexáveis em descritores:
•Níveis de hemoglobina
•Prevalência de anemia
•Fortificação de farinhas com ferro
.

15. Vocabulário controlado DeCS
• Trilíngue: português, espanhol e inglês
• 3 tipos de índices: alfabético, permutado e hierárquico
• Polihierarquia
• Precoordenação
• Categorias específicas:
– Saúde Pública
– Vigilância Sanitária
– Homeopatia
– Ciência e Saúde
• http://decs.bvs.br/

17. Descritores - tipos
• Descritores - Termos extraídos de um vocabulário
controlado, no caso da LILACS é o DeCS, que expressam
conceitos da área de Ciências da Saúde.
• Descritores primários – usados de forma coordenada
(combinação de dois ou mais termos) para representar o
ponto focal de um documento.
Exemplo mais usados: Doenças, Órgãos, Organismos (bactérias,vírus,
etc), Drogras, Terapias, Funções.
Descritores secundários - Complementam ou qualificam
um descritor primário.
Alguns exemplos: prevalência, tipos de estudos, técnicas, natureza da
doença (crônica, aguda, etc.)
OBS: Os descritores secundários podem ser primários se forem discutidos de uma forma geral.
(As notas de indexação informam se o termo deve indexado como primário ou secundário)

18. 3. Tradução dos temas identificados
em descritores de assunto
Título:
•Níveis de hemoglobina e prevalência de anemia em gestantes
atendidas em unidades básicas de saúde, antes e após a fortificação
das farinhas com ferro.
Analisando com mais detalhes para ajudar na tradução dos termos
indexáveis em descritores:
•Níveis de hemoglobina
•Prevalência de anemia
•Fortificação de farinhas com ferro
.
Vamos ao DeCS!!
HEMOGLOBINAS
ANEMIA FERROPRIVA
FARINHA
ALIMENTOS FORTIFICADOS

19. 3. Tradução dos temas identificados
em descritores de assunto
Este artigo possui descritores secundários?
Que partes do artigo verifico para identificar os descritores
secundários?
PREVALÊNCIA
BRASIL

20. Descritores Precodificados
Termos que definem conceitos pré-determinados
pelo sistema de indexação e que se encontram em
quase todos os documentos.
Servem para delimitar o âmbito de uma pesquisa,
gênero, faixa etária, ou período cronológico.
Na recuperação os pré-codificados aparecem como
“limites”.

21. Precodificados usados na indexação

22. Precodificados – pesquisa na LILACS
Recupera todos os documentos indexados com o Pré-codificado HUMANOS

23. 3. Tradução dos temas identificados
em descritores de assunto
Este artigo possui descritores precodificados?
Que partes do artigo verifico para identificar os precodificados?
HUMANOS
FEMININO
GRAVIDEZ
ADOLESCENTE
ADULTO JOVEM

24. Descritores Tipos de Publicação (TP)
Termos usados para descrever o formato (mais
que o conteúdo) do documento. Estão
relacionados com o desenho da pesquisa,
exemplo: o Revisão (em geral cita as bases de
dados pesquisadas e outros dados); Relatos de
Casos (descreve os dados dos pacientes, ex.
idade, sexo, etc.)
A importância da indexação dos TPs é delimitar
a pesquisa. Por exemplo, um pesquisador tem
interesse apenas por artigos de revisão da
literatura em um determinado assunto.

25. Tipos de Publicação usado na indexação
LILACS

26. Tipos de Publicação – casos especiais
Bastante usado para avaliação de programas,
serviços e pessoal na área de SP.

27. Tipos de Publicação – casos especiais
Os Ensaios Clínicos são estudos prospectivos, são utilizados para avaliar
eficácia ou eficiência de medicamentos (drogas), técnica e ou métodos, por
exemplo em fisioterapia. Normalmente, toma-se um tratamento tradicional
outro teste. Quando consta que amostra foi aleatória ou randomizada, é um
ECR.
OBS: os ECs podem ser indexados também com o TP Estudo Multicêntrico, mas nem
todo estudo multicêntrico é um EC.

28. TP Artigo Histórico e TP Biografia
Indexar pelo assunto específico e o qualificador /história, e não com o
descritor HISTÓRIA que deve ser reservado para documentos gerais
sobre história da humanidade ou como campo ou disciplina.
Preencher o campos:
•Indivíduo como tema
•Precodificados conforme período histórico
•Tipo de Publicação:
– Artigo Histórico
– Biografia
• Descritor primário da especialidade do biografado com /hist.
•Localização geográfica
Exemplo de um artigo:
John Smith - a biographical note.
(O texto indica que ele era pediatra em Maryland nos anos 1800)
Smith, John (Indivíduo como tema)
PEDIATRIA/historia
BIOGRAFIA [TP]
ARTIGO HISTÓRICO [TP]
MARYLAND
HISTORIA, SÉCULO 19 (precodificado)
Se for apenas uma nota de falecimento, como
uma nota publicada em um jornal, não
devemos indexá-lo (deletar o artigo).

29. Tipo de Publicação x Descritor de
Assunto
Alguns Tipos de Publicação possuem descritores
correspondentes. Portanto, deve-se ter em
mente se está sendo analisado o Tipo de
Publicação como formato ou como assunto. Para
diferenciar os descritores de assunto possuem a
terminação “como assunto”
Um artigo com o tema “metodologia para ensaios
clínicos randomizados”, deverá ser indexado
com o descritor de assunto: Ensaios Clínicos
Controlados Aleatórios como Assunto.

30. Indexação ECCA como assunto :

31. Indexação: ECCA comoTipo de Publicação

32. 3. Tradução dos temas identificados
em descritores de assunto
Este artigo possui descritores Tipo de Publicação?
Que partes do artigo verifico para identificar o tipo de publicação?
ESTUDO COMPARATIVO

33. Arranjo hierárquico – especificidade
Exemplo:
O específico é Infarto do Miocárdio. Se houver discussão das Doenças
Cardiovasculares para contextualizar o assunto, essa não deve ser indexada como
primário. Talvez como secundário, se o aspecto (qualific) discutido for diferente
daquele usado para Infarto do Miocárdio e se relevante para recuperação.
Regra de três

34. Sistema de indexação coordenado
O conteúdo dos documentos é expresso pela
combinação ou coordenação de descritores nas
seguintes modalidades:
Dois ou mais descritores:
Planejamento arquitetônico de unidades de terapia
intensiva em hospitais psiquiátricos
HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS
UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
ARQUITETURA HOSPITALAR
Um descritor principal e um qualificador
Metabolismo do fígado:
FÍGADO / metabolismo

35. Coordenações importantes
• Neoplasias (câncer) – coordenar
órgão/neoplasias com tipo histológico.
Drogas (medicamentos) – coordenar com
ação farmacológica (princípio ativo)
discutida.
Vejamos as notas no DeCS: http://decs.bvs.br/

36. Neoplasias x Tipo Histológico
• Coordenar órgão/neoplasias com tipo histológico.
• Exemplo: ADENOCARCINOMA + NEOPLASIAS DA MAMA
Vejamos as notas no DeCS: http://decs.bvs.br/

37. Neoplasias x Tipo Histológico
• Neoplasias (câncer) – coordenar
órgão/neoplasias com tipo histológico.
Notem que um termo manda coordenar com o outro.
http://decs.bvs.br/

38. Tipo histológico específico
• Exemplo: MENINGIOMA
Nota de indexação: benigno ou maligno; coordene como primário com
NEOPLASIAS MENÍNGEAS (como primário) mas não com
NEOPLASIAS CEREBRAIS nem com NEOPLASIAS DA MEDULA
ESPINHAL para meningioma espinhal ou intracranial a menos que a
localização seja particularmente discutida
Qual a importância dessa coordenação para a recuperação?
Propiciar a recuperação por tipo específico de tumor.

39. Droga X Ação farmacológica
Drogas (medicamentos) – coordenar com ação
farmacológica (princípio ativo) discutida.
Exemplo: Paracetamol + Analgésicos não Entorpecentes (se usado p/
dor) ou Antipiréticos (se usado p/ febre).
No caso de droga nova que não existe no DECS, buscar no MeSH e
copiar o termo “Heading Mapped to” e pesquisar no DeCS em inglês.

40. Drogas X Ação farmacológica
Drogas com nova atividade
Quando um autor discutir uma nova atividade de uma
droga que não aparece no seu campo de AF, o indexador
deverá indexar um Descritor do DeCS que cubra a AF
como descrito pelo autor, mesmo se ela não estiver no
registro para o termo:
Exemplo:
Efetividade do tratamento no transtorno de
ansiedade com uso de venlafaxina
Pesquisa no MeSH
http://www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html

41. Pesquisa no MeSH

42. Resultado da indexação
• CICLOEXANÓIS /uso terap (Descritor Primário) - venlafaxina é
droga nova que não está no DeCS (consultar MeSH conforme
exemplo abaixo)
+
ANTIDEPRESSIVOS DE SEGUNDA GERAÇÃO /uso
terap (Descritor Primário) - indexado se discutido
+
ANSIOLÍTICOS/uso terap (Descritor Primário) - AF nova
discutida, mas não consta na nota do descritor MeSH:
venlafaxine. +
TRANSTORNO DE ANSIEDADE /quimioter (tratamendo com
drogas)

43. LOCALIZAÇÃO GEOGRÁFICA Cat. Z
O local deve ser acrescentado somente quando possuir
importância específica para a realização do trabalho ou para um
determinado resultado. Não deve ser acrescentado todo e
qualquer local que seja mencionado no trabalho.
Dica: quanto o país aparece no título, é importante indexá-lo.
Em estudo epidemiológicos etnológicos, por exemplo, quando
usar /epidemiol em uma doença, mesmo que o país não esteja no
título, é importante indexá-lo.
Ex.
DENGUE/epidemiologia (Descritor Primário)
BRASIL/epidemiologia (Descritor secundário)
A exceção, são os artigos de revisão em alguns casos discute a
epidemiologia de um doença sem especificar o país.

44. O que são qualificadores?
Os qualificadores são descritores que definem
diferentes aspectos de um conceito e pontos de
vista discutidos pelo autor.
Forma de apresentação nas bases de dados:
Propiciam maior grau de especificidade na
análise e recuperação de documentos.

45. Como usar?
Existem atualmente 83 qualificadores disponíveis no DeCS para a
indexação e recuperação; porém, nem todos os qualificadores tem
sentido com todos os descritores;
O DeCS indica nas anotações sob cada descritor os qualificadores
que podem ser usados para cada um e também as definições e
instruções para indexação. Exemplo: Acidentes tem os seguites
qualificadores:
Na LILACS os qualificadores aparecem como aspectos. Ex.: Dengue/diag:

46. Número de qualificador por descritor e
hierarquia
Não se deve usar mais de três qualificadores para um
mesmo descritor (um como primário e 2 como
secundário), exceto em raras circunstâncias.
Em caso de documentos tratando de vários aspectos de
um mesmo assunto, verificar a hierarquia e usar o mais
geral.
Ex: o documento trata de: radiografia, cintilografia e
ultrasonografia. O qualificador a ser usado é /diag
/diagnóstico
/patologia
/radiografia
/cintilografia
/ultrasonografia
Alguns qualificadores não pertencem a nenhuma hierarquia. Ex:
/classificação, educação, ética; história, métodos, etc.

47. /anal
/sangue
/lcr
/isol
/urina
/anat
/irrig
/citol
/patol
/ultraest
/embriol
/anorm
/inerv
/cirurg
/transpl
/citol
/patol
/ultraest
/compl
/secund
/diag
/patol
/radiogr
/cint
/ultrasonogr
/ef adv
/env
/tox
/embriol
/anorm
/epidemiol
/etnol
/mortal
/estatist
/epidemiol
/etnol
/mortal
/etiol
/ind quim
/compl
/secund
/congen
/embriol
/genet
/imunol
/microbiol
/virol
/parasitol
/transm
/farmacol
/admin
/ef adv
/env
/tox
/agon
/antag
/uso diag
/farmacocin
/fisiol
/genet
/cresc
/imunol
/metab
/bios
/sangue
/lcr
/defic
/enzimol
/farmacocin
/urina
/fisiopatol
/secr
/metab
/bios
/sangue
/lcr
/defic
/enzimol
/farmacocin
/urina
/microbiol
/virol
/org
/econ
/legis
/rec hum
/normas
/provis
/tend
/util
/quim
/agon
/analog
/antag
/sint quim
/terap
/dietoter
/quimioter
/enf
/prev
/radioter
/rehabil
/cirug
/transpl
/uso terap
/admin
/contra
/ef adv
/env
Hierarquia dos Qualificadores

48. Sinônimo dos qualificadores
Possibilita pesquisa de sinônimos dos qualificadores
autorizados e auxilia o indexador na escolha do qualificador
mais adequado;
•Exemplo: Texto contém a palavra “endemia”: digitar “/endemia”
e aparecerá o qualificador autorizado /epidemiol;
•Se digitarmos apenas a barra “/”, aparecerão todos os
qualificadores autorizados e seus sinônimos.
Ex: /epidemiologia: /endemia
/epidemia
/frequência
/incidência
/morbidade
/ocorrência
/surtos
/prevalência
/vigilância

49. Indexação com qualificadores
Ocorrência de Taenia sp. na população atendida no
Laboratório Central do Instituto Adolfo Lutz, São Paulo, SP,
Brasil
Descritor Primário:
Taenia/Isol
Teníase/Epidemiol
Fezes/Parasitol
Descritor Secundário:
Brasil/Epidemiol
Contagem de Ovos de Parasitas
Estudos Retrospectivos
Animais
Humanos

50. Indexação com qualificadores
Cited Brazilian papers in general surgery between
1970 and 2009. Brasil
Descritor Primário:
Cirurgia Geral/Statist.
Publicações Periódicas como Assunto/*Statist
Bibliometria/
Descritor Secundário:
Pesquisa Biomédica/Estatist.
Brasil
Cirurgia Geral/Classific.
Fator de Impacto de Revistas
Humanos

51. Indexação com qualificadores
As mudanças nas práticas de reabilitação profissional da
Previdência Social no Brasil: modernização ou
enfraquecimento da proteção social?.
Descritor Primário:
Saúde do Trabalhador/*
Reforma dos Serviços de Saúde/*Org.
Previdência Social/*Org.
Descritor Secundário:
Reforma dos Serviços de Saúde/Normas
Brasil
Humanos
Benefícios do Seguro
Aposentadoria
Ajustamento Social
Previdência Social/Normas

52. Check list da atribuição de
descritores
• Para cada conceito elencado com o indexável no texto,
faça-se as perguntas:
– Existe um termo exato no DeCS que traduz esse conceito?
• Se sim, a definição do DeCS é compatível com a definição do
termo usado no documento?
• Se sim, a nota de indexação recomenda alguma coordenação
obrigatória? É possível realizá-la?
– Se não:
• Há um descritor sinônimo ou quase sinônimo?
• A hierarquia indica um possível descritor?
• O descritor do órgão relacionado à doença, indica uma
coordenação nas Nota de Indexação?
– Ex: inflamação do estômago = GASTRITE
– Se ainda assim não tiver conseguido atribuir descritores,
• Pesquise no MEDLINE como documentos similares foram indexados.

53. Checagem final de descritores
– Os descritores cobriram todos os aspectos do documento?
– Há um termo mais específico que pode ser usado?
– Há um termo mais geral que possa ser usado?
– Há um termo relacionado que possa ser usado?
– É necessário realizar alguma coordenação de descritores para
descrever o assunto?
• Neoplasias: Tipo histológico + Neoplasia/Órgão (local da neoplasia)
• Medicamentos: Nome da Droga + Ação Farmacológica (uso do fármaco)
• Localização geográfica: /epidemiol, /etnol e /estatist + País

54. Muito Obrigada!