1) A manutenção do pH constante nos líquidos biológicos é essencial para a estabilidade do organismo e é regulada por mecanismos físico-químicos como os sistemas tampão e mecanismos fisiológicos como os pulmões e rins. 2) O principal tampão extracelular é o tampão bicarbonato enquanto o principal tampão intracelular é o tampão fosfato. 3) Os pulmões e rins desempenham papéis importantes na regulação do pH ao controlar os níveis de di

1. Equilíbrio Ácido-Base
A manutenção do pH constante nos líquidos biológicos é parte dos
mecanismos responsáveis pela estabilidade do meio interno e também dos
líquidos no interior das células. Viu-se que a hemoglobina é responsável pelo
tamponamento de uma grande quantidade de H+
produzida no organismo.
Outros tampões, sobretudo o tampão bicarbonato, responsabilizam-se,
também, pela manutenção do pH no líquido extracelular dentro dos limites
estreitos.
A equação química referente ao tampão bicarbonato é fundamental para a
compreensão dos mecanismos que regulam o pH do organismo.
H2CO3 HCO3
-
+ H+
CO3
-2
+ H+
A concentração de íons hidrogênio em mmol/L, representada por [H+
] nos
líquidos biológicos, via de regra, é muito pequena. Em cada litro de água temos
[H+
]= 10 -7
mmol/L.
Sistema tampões
Nos líquidos biológicos estão dissolvidas substâncias que impedem grandes
variações de pH pela adição de H+
ou de OH-
. São os sistemas tampões que
geralmente, são constituídos por um ácido fraco (pouco dissociado) e um sal
deste ácido, cujo ânion, tem grande capacidade de captar H+
Manutenção da constância do pH dos líquidos biológicos
Animais superiores dispõem de dois mecanismos para a manutenção da
constância do pH de seus líquidos: Mecanismos fisicoquímicos, representados
pelo sistema tampão; 2) Mecanismos fisiológicos, representados pelos pulmões
e pelos rins.
1) Mecanismos Fisicoquímicos (Sistemas tampões)
Os sistemas tampões intracelulares e extracelulares se diferem quantitativa e
qualitativamente. Como alterações do equilíbrio ácido-base de todo o
organismo repercutem sobre o sangue, o exame deste, ou mesmo do plasma,
dá uma idéia, na grande maioria dos casos, do estado ácido-base no
organismo.
O principal tampão extracelular é o tampão bicarbonato, além de sistemas
tampões formados por ácido orgânicos e proteínas no sangue. O principal
tampão intracelular é o tampão fosfato, além da participação da hemoglobina e
bicarbonato nos glóbulos vermelhos.
Mecanismos Fisiológicos
Pulmões
Os pulmões são órgãos encarregados da manutenção da pressão parcial de
CO2, que dá a concentração de H2CO3, componente do tampão bicarbonato.

2. Os pulmões podem primariamente, alterar o pH sanguíneo. Nos casos em que
ocorrem a elevação da ventilação, resultam no abaixamento do pH, enquanto
que a redução da ventilação leva ao aumento do pH.
Rins
Os rins são responsáveis pela manutenção da concentração dos constituintes
não voláteis dos líquidos do organismo.
As células dos túbulos renais são ricas em anidrase carbônica, que participa da
reabsorção do íon bicarbonato na forma de CO2.
Íons H+
podem ser secretados pelas células tubulares dos rins, que está na
dependência do pH do sangue. Para finalizar, os túbulos distais também são
capazes de secretar amônia, grande parte proveniente da glutamina. A amônia
é capaz de se combinar ao íon hidrogênio, diminuindo a acidez do filtrado.
Alterações do equilíbrio ácido-base
Os valores normais de pH do sangue são considerados aqueles que se situam
entre 7.35 e 7.45. Os limites extremos compatíveis com a vida são dados como
sendo pH 6.8 a 7.8. Quando o pH do sangue estiver abaixo de 7.35, considera-
se que o indivíduo está em acidose e quando estiver acima de 7.45, em
alcalose.
pH Bicarbonato PCO2 Estado Causas comuns
<7.4 baixo baixa acidose metabólica Insuficiência renal, choque, cetoacidose diabética
>7.4 alto alta alcalose metabólica Vômitos crônicos, hipocalemia
<7.4 alto alta acidose respiratória Doenças pulmonares, como pneumonia, DPOC
>7.4 baixo baixa alcalose respiratória Hiperventilação, dor, ansiedade