A doença de Parkinson é uma degeneração do sistema nervoso caracterizada por tremor, rigidez e movimentos lentos. É causada pela falta do neurotransmissor dopamina e afeta principalmente idosos. O diagnóstico é clínico e o tratamento envolve medicamentos como a levodopa e fisioterapia focada em fortalecimento muscular e controle de equilíbrio.

1. DOENÇA DE PARKINSON
FRANCIELLE KALED
PÂMELA T. S. ALMEIDA
THAISA BORGES

2.  Descrita pela primeira vez em 1817, por James Parkinson,
denominando-a de “Paralisia Agitante”;
 Doença neurodegenerativa idiopática;
 A doença de Parkinson é uma afecção crônica e progressiva do
sistema nervoso, caracterizada pelos sinais de rigidez, acinesia,
bradicinesia, tremor e ins-tabilidade postural;
(ARAGÃO e NAVARRO, 2006)

3.  Alteração da função em duas regiões dos núcleos da base:
a substância negra e o corpo estriado.
 Dopamina;
(Stokes, 2000)

4.  A dopamina é um neurotransmissor que tem a função de transmitir
impulsos de um neurônio para o próximo, através da sinapse. A falta
de dopamina resulta na degeneração de neurônios.

6.  Idade de inicio: Em média 65 anos;
 Mais comum em homens;
 A incidência aumenta com a idade avançada;
 Estima-se que nos EUA existam 800.000 pessoas com a
doença;
 A incidência é de 4,5 a 20,5 e a prevalência é de 31 a 347 por
cada 100.000 indivíduos.
(REBELATTO e et all)

7.  Realizado por exclusão (Diagnósticos diferenciais);
 Exames para verificar se há outras doenças no cérebro:
eletroencefalograma, tomografia computadorizada,
ressonância magnética, análise do líquido espinhal.
 Baseada na história clínica do paciente e no exame
neurológico.

8. Sinais básicos da Síndrome parkinsoniana:
 Tremor em repouso;
 Rigidez;
 Bradicinesia;
 Postura em flexão;
 Perda de reflexos posturais;
 Fenômeno do congelamento;
(ESPINDOLA, 2005)

10.  Alteração de equilíbrio;
 Escrita;
 Artralgia;
 Músculos e Marcha;
 Postura;
 Depressão.
(CHASTAN, 2009)
OUTRAS ALTERAÇÕES

12. FARMACOTERAPIA
 Levodopa (repor dopamina);
 Anticolinérgicos (reduzir a acetilcolina)
- benzexol ou a orfenadrina
PROCEDIMENTOS CIRURGICOS
 Palidotomia eTalamotomia.
(Becker, 2000)

13. ABORDAGENS FISIOTERAPÊUTICAS
 Biomecânica;
 Neurofisiológica;
 Teorias de aprendizado;
 Biopsicossocial.

14.  “Abordagem tradicional” antes da introdução da levodopa;
 Princípios mecânicos e cinesiológicos;
 Utilizadas técnicas como: relaxamento, exercícios de respiração e
exercícios que centram-se na ADM, flexibilidade e sequencia de
movimentos
(Schenkman, 1992)

15.  Técnicas de FNP;
 Objetivos: diminuir a rigidez, influenciando o sistema de
fusos motores e incentivando a atividade dos antagonistas
no movimento (Irwin-Carruthers, 1971).
 Os conceitos elaborados por Bobath e Rood podem ser
empregados para a redução do tônus (Schenkman et al.,
1989).

16.  Promover o reconhecimento neurofisiológico através da
intervenção do movimento funcional em sua prática
(Nanton, 1986);
 Uso de regulagem verbal;
 Criação de intenção rítmica para realizar as atividades
motoras;
 Promover a motivação em um contexto de grupo;

17.  Abordar os aspectos físicos da doença, em conjunto com os
psicológicos e sociais;
 Contexto multiprofissional;
 Incluir os cuidadores do paciente nas atividades;
 Enfatiza a motivação, o apoio, a educação e a partilha de
informações entre pessoas com a doença, os cuidadores e os
profissionais.
(Szekely et al., 1982)

18. ESTÁGIO INICIAL
 Prevenção de deficiências musculo-esqueléticas;
 Informar as pessoas com doença de Parkinson e aos seus cuidadores
sobre a patologia e programa de exercícios domésticos;
 Exercícios de AM, de fortalecimento, resistência, alongamentos e
posicionamento
(TURNBULL, 1992)

19.  As técnicas do estágio inicial devem ser continuadas;
 Conscientizar-se da postura ereta, aumentando a distância
entre os pés;
 Estratégias de movimento para sentar-se e levantar-se de
vários tipos de cadeiras;
 Parar de andar quando o padrão deteriora ou o congelamento
começa a ocorrer pode ajudar a evitar as quedas

20.  Comprometimento da função respiratória e da deglutição;
 Cuidado com o tórax;
 Podem ser necessários equipamentos para transferências,
utilização de cadeira de rodas;

21. ARAGÃO, F.A.; NAVARRO, F.M. Análise da correlação entre os distúrbios do equilíbrio e a propensão a quedas em uma população parkinsoniana. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v.19,
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