O documento lista diversos tipos de hortaliças e discute os diferentes tipos de diuréticos, incluindo seus mecanismos de ação e indicações. São classificados de acordo com a parte do rim onde atuam, como diuréticos da alça de Henle e do túbulo distal. Exemplos como a furosemida e a hidroclorotiazida são dados, com advertências sobre seus efeitos colaterais e contraindicações.

1. Melão, limão, maracujá, agrião, alface, repolho,
salsinha, tomate, broto de feijão, alcachofra, pepino,
erva doce, coentro, berinjela, hortelã...
Diuréticos
Acarretam uma perda global de Na e H2O - rim.
São classificados de acordo com o local, no rim, onde atuam
em:
¤ Diuréticos Tiazídicos
¤ Diuréticos de Alça Poupadores de Potássio
¤ Diuréticos Osmóticos Inibidores da Anidrase Carbônica

2. Relembrando... Sistema Renal

3. Reeeeeeeeeeelemmbrando...

4. Diuréticos
 Mecanismos de transporte:
Túbulo proximal
Túbulo distal e tubo coletor
Alça de Henle

5. Indicações de Diuréticos
 Insuficiência cardíaca congestiva
 Edemas e Cirroses
 Edema agudo do pulmão
 Edema da síndrome nefrótica
 Insuficiência Renal Aguda e Crônica
 Hipertensão Arterial e Intracraneal
 intoxicações

6. Uso de Diuréticos
 Na alça de Henle:
Atuam a furosemida, a bumetamida e o ácido
etacrínico.
Furosemida
Ex: Lasix®, Furosemida, Furesin, Furosemide, Neosemid,
Rovelan, Uripax
Bumetanida:
Ex: Burinax

7. Mecanismo de ação dos Diuréticos de Alça
Mecanismo de ação hipotensora
a) Depleção de volume
b) Diminuição do débito cardíaco
Uso clínico
Na hipertensão arterial em situações especiais: estados
edematosos ou em emergências hipertensivas.
 Efeitos colaterais
Ototoxicidade: principalmente nos renais.

8. Mecanismo de ação dos Diuréticos que
atuam no Túbulo Distal
 Os tiazídicos
Ex: a clortalidona e a metolazona.
Clássicos: Hidroclorotiazida
Derivados das Sulfonamidas : Clortalidona e Indapamida
Mecanismo de Ação Hipotensora
a) Depleção do volume plasmático
b) Eliminação do edema da parede do vaso
c) Redução da reatividade vascular
d) Ação vasodilatadora direta.

9. Ação no Túbulo Distal – uso clínico
 É eficaz em todos os graus de hipertensão.
 Tem maior eficiência na raça negra. A tendência
atual é a de usar a menor dose possível
(25mg/dia para clortalidona e de 25 a 50mg/dia
de hidroclorotiazida),
 Hidralazina e simpatolíticos de ação central e
periférica: retenção de Na+ e água.

10. Ação no Túbulo Distal – Contra indicação
 Contra-indicação absoluta: Anúria e hipersensibilidade
 Com cautela em:
● Intoxicação digitálica por distúrbio metabólico;
● Pacientes com doenças renais: diminui a filtração
● Insuficiência hepática: induzir o coma por distúrbio
● Pacientes em uso de lítio: toxicidade por diminuição da
filtração renal;
● Pacientes gotosos: aumento do ácido úrico
● Diabético: aumento da resistência à insulina, aumentando a
glicemia.