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CME
1. (FGV - 2018 - TJ-SC )Após um procedimento de ressuscitação cardiopulmonar, o
profissional de enfermagem separou alguns dos materiais utilizados para posterior
processamento. Entre esses estavam: cânula de Guedel, máscara de ambú, estetoscópio
e lâmina de laringoscópio.
Com base nas normas referentes ao processamento de produtos para saúde, o processo
indicado, respectivamente, para cada um desses materiais, é:
A) esterilização, desinfecção, desinfecção e esterilização;
B) desinfecção, esterilização, limpeza e esterilização;
C) limpeza, desinfecção, desinfecção e esterilização;
D) desinfecção, desinfecção, limpeza e desinfecção;
E) esterilização, esterilização, desinfecção e desinfecção.
Letra D
2. (FGV - 2013 - TJ-AM) A Resolução - RDC n. 15/12, classifica os Centros de Material e
Esterilização – CME, em CME Classe I e Classe II e estabelece boas práticas para o
processamento de produtos para saúde.
Com base nessa resolução, assinale a afirmativa incorreta.
A)O CME Classe I realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos,
semicríticos e críticos de conformação complexa, passíveis de processamento.
B) O CME só pode processar produtos compatíveis com a sua capacidade técnica
operacional e conforme a sua classificação.
C)Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos ao processo
de esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo.
D) A empresa processadora deve realizar todas as fases do processamento, incluindo
limpeza, inspeção, preparo e acondicionamento, esterilização, armazenamento e
devolução para o serviço de saúde.
E) O CME e as empresas processadoras só podem processar produtos para saúde
regularizados junto à ANVISA
Letra A
Art. 5º Para cumprimento desta resolução os CME passam a ser classificados em CME
Classe I e CME Classe II.
§ 1º O CME Classe I é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde
não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de
processamento.
§ 2º O CME Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde
não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis
de processamento
3. (FGV - 2014 – SUSAM) Sobre as boas práticas para o processamento de produtos para
a saúde, assinale a afirmativa correta.
A)A área para recepção dos produtos para saúde do CME Classe II deve estar localizada
dentro da sala de recepção e limpeza.
B)Os produtos para saúde classificados como não críticos devem ser submetidos, no
mínimo, ao processo de desinfecção de baixo nível.
C)O CME Classe I de uma unidade básica pode possuir apenas barreira técnica entre o
setor sujo e os setores limpos, e sala de preparo e esterilização.
D) Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no
mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
E)As leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas
pelo menos a cada seis meses.
Letra A
4. (FGV - 2013 - AL-MT) De acordo com as normas de boas práticas da ANVISA para o
processamento de produtos para a saúde, assinale a afirmativa correta.
A) O CME Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde
não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de
processamento.
B)Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no
mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
C)As leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas,
no mínimo, duas vezes ao ano.
D)Os produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, poderão
ser submetidos à desinfecção com a utilização de saneantes a base de aldeídos.
E)Os produtos para saúde classificados como semicríticos são aqueles que entram em
contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas.
Letra E
5. (FGV - 2016 - SEE-PE) A desinfecção é o processo de destruição de
microrganismos como bactérias na forma vegetativa (não esporuladas), fungos,
vírus e protozoários. Esse processo pode ser dividido em níveis baixo, médio e
alto, de acordo com o espectro de destruição dos microrganismos.
Assinale a opção que indica um composto usado na desinfecção de nível médio.
A) Glutaraldeído 2%.
B) Álcool a 70%.
C) Quaternário de amônia.
D) Ácido peracético.
E) Peróxido de hidrogênio 3%. Letra B
http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca-
servicos_saude.pdfc
Desinfecção de alto nível Desinfecção de nível
intermediário
Desinfecção de baixo
nível
Gluteraldeído Álcool Quaternário de amônio
Ácido peracético Hipoclorito de sódio 1% Hipoclorito a 0,2%
Peróxido de hidrogênio Cloro orgânico
Fenol
ANVISA RDC 35/2010
DESINFECÇÃO
-processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos
patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de
esporos bacterianos, podendo ser de baixo, intermediário ou alto nível.
DESINFECÇÃO DE NÍVEL INTERMEDIÁRIO
-processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos,
micobactérias, maioria dos vírus e fungos, de objetos inanimados e
superfícies.
ANVISA RDC 35/2010
DESINFECÇÃO DE ALTO NÍVEL
- processo físico ou químico que destrói todos os microrganismos de
artigos semicríticos, exceto um número elevado de esporos
bacterianos.
ESTERILIZAÇÃO
- processo validado que serve para fazer um artigo crítico e/ou
semicrítico livre de todas as formas viáveis de microrganismos.
Limpeza de superfície
PRODUTO
Compostos
quaternários de
amônio
RESUMO
Características: bactericida, virucida (somente contra vírus lipofílicos ou
envelopados) e fungicida. Não apresenta ação tuberculicida e virucida. É pouco
corrosivo e tem baixa toxicidade.
Indicação: superfícies fixas, incluindo ambiente de nutrição e neonatologia (sem
a presença dos neonatos).
energia,
Mecanismo de ação: inativação de enzimas produtoras de
desnaturação de proteínas e quebra da membrana celular.
Desvantagens: pode ser inativado em presença de matéria orgânica.
Álcool
álcoois etílico e o
isopropílico
Características: bactericida, virucida, fungicida e tuberculocida. Não é
esporicida. Fácil aplicação e ação imediata.
Mecanismo de ação: desnaturação das proteínas que compõem a parede
celular dos microrganismos.
Desvantagens: inflamável, volátil, opacifica acrílico, resseca plásticos e
borrachas; ressecamento da pele.
Concentração de uso: 60% a 90% em solução de água volume/volume.
Limpeza de superfície
PRODUTO RESUMO
Ácido peracético
Características: é um desinfetante para superfícies fixas e age por desnaturação das
proteínas, alterando a permeabilidade da parede celular, oxidando as ligações sulfidril e
sulfúricas em proteínas e enzimas. Tem uma ação bastante rápida sobre os microrganismos,
inclusive sobre os esporos bacterianos em baixas concentrações de
0,001 a 0,2%.
É efetivo em presença de matéria orgânica.
Apresenta baixa toxicidade.
Indicação: desinfetante para superfícies.
Glutaraldeídeo
Desinfecção de alto nível e esterilização de artigos termossensíveis com tempo de exposição
entre 8 e 10 horas.
Uso proibido
Compostos
liberadores de cloro
ativo –
Inorgânico
hipocloritos de
sódio, cálcio e de
lítio
Características: bactericida, virucida, fungicida, tuberculicida e esporicida, dependendo da
concentração de uso. Apresentação líquida ou pó; amplo espectro; ação rápida e baixo
custo.
Indicação: desinfecção de superfícies fixas.
Mecanismo de ação: o exato mecanismo de ação ainda não está completamente elucidado.
Desvantagens: instável (afetado pela luz solar, temperatura >25ºC e pH ácido). Inativo em
presença de matéria orgânica; corrosivo para metais; odor desagradável, e pode causar
irritabilidade nos olhos e mucosas.
Concentração de uso: desinfecção 0,02% a 1,0%.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/superficie.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/superficie.pdf
Gluteraldedeído
• Amplo espectro de ação;
• Estabilidade e compatibilidade com PPS;
• Não é corrosivo ao metal;
• pH ácido;
• Pode ser alcalinizado por uma solução alcalinizante e atinge o pH de 7,5 a 8,5 e
passa a ter ação esporicida;
• Modo de ação: alteração do RNA e DNA e da síntese proteíca.
• Vedado uso nos materiais de assistência ventilatória.
• Alternativa de uso: ácido peracético, peróxido de hidrogênio e soluções cloradas.
Formaldeído
Proibido pela ANVISA para desinfecção química;
Somente possível uso o vapor em autoclave com exaustão no final;
Ácido peracético
• Associação de ácido acético + peróxido de hidrogênio;
• Ação rápida;
• Tem ação mesmo na presença de matéria orgânica;
• Uso por método manual para desinfecção, inclusive de produtos de
assistência ventilatória;
• Esterilização de dializadores e linhas de hemodiálise;
• Baixa toxicidade, é esporicida, mesmo na presença de matéria orgânica.
• Age em baixas temperaturas.
Ácido peracético
MECANISMO DE AÇÃO
-desnaturação de proteína, destruição da parede celular, oxidação de
proteínas e enzimas;
DESVANTAGENS
-poder corrosivo em cobre, latão, bronze, aço comum e ferro. Pode ser
reduzido esse efeito com associações de agentes neutralizantes.
Peróxido de hidrogênio
Concentração de 3 a 7,5%;
É esporicida a 7% em 6 horas de exposição;
Usados para capilares e linhas de hemodiálise
Mecanismo de ação:
- produz radicais livres e atacam as membranas lipídicas e o DNA.
Soluções cloradas
• Grupo dos halogênios;
• Hipoclorito de sódio – líquido, hipoclorito de cálcio- sólido;
• Não agem na presença de matéria orgânica;
• Ação depende da luminosidade de ambiente, frascos vedados e
temperatura;
• É corrosivo para metais, incompatível com detergente, ação
descolorante, odor forte, irritante para mucosa do trato respiratório.
Soluções cloradas
MECANISMO DE AÇÃO
- oxidação de enzimas, inibe a síntese proteíca, quebra do DNA.
VANTAGENS
- custo baixo e baixa toxicidade
Soluções cloradas
Superfície limpa – 0,025% por 10min e 0,5% (visando a eliminação do
Clostridium sp);
Inaloterapia e oxigenoterapia: 0,1% por 30 min.
Enxágue abundante para evitar toxicidade.
6. (FGV - 2015 - TCE-SE) Com base nos requisitos de boas práticas para o processamento
de produtos para saúde, analise as afirmativas a seguir:
I.- Os produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no
mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
II.- O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser
registrado uma vez ao dia, de preferência, no primeiro ciclo de esterilização.
III.-No monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde
implantáveis, deve ser adicionado um indicador biológico a cada carga.
Está correto somente o que se afirma em:
A) I; B) II; C) III; D) I e II; E) I e III. Letra E

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  • 3.
  • 4. 2. (FGV - 2013 - TJ-AM) A Resolução - RDC n. 15/12, classifica os Centros de Material e Esterilização – CME, em CME Classe I e Classe II e estabelece boas práticas para o processamento de produtos para saúde. Com base nessa resolução, assinale a afirmativa incorreta. A)O CME Classe I realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa, passíveis de processamento. B) O CME só pode processar produtos compatíveis com a sua capacidade técnica operacional e conforme a sua classificação. C)Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos ao processo de esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo. D) A empresa processadora deve realizar todas as fases do processamento, incluindo limpeza, inspeção, preparo e acondicionamento, esterilização, armazenamento e devolução para o serviço de saúde. E) O CME e as empresas processadoras só podem processar produtos para saúde regularizados junto à ANVISA Letra A
  • 5. Art. 5º Para cumprimento desta resolução os CME passam a ser classificados em CME Classe I e CME Classe II. § 1º O CME Classe I é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento. § 2º O CME Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento
  • 6. 3. (FGV - 2014 – SUSAM) Sobre as boas práticas para o processamento de produtos para a saúde, assinale a afirmativa correta. A)A área para recepção dos produtos para saúde do CME Classe II deve estar localizada dentro da sala de recepção e limpeza. B)Os produtos para saúde classificados como não críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de baixo nível. C)O CME Classe I de uma unidade básica pode possuir apenas barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos, e sala de preparo e esterilização. D) Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza. E)As leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas pelo menos a cada seis meses. Letra A
  • 7. 4. (FGV - 2013 - AL-MT) De acordo com as normas de boas práticas da ANVISA para o processamento de produtos para a saúde, assinale a afirmativa correta. A) O CME Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento. B)Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza. C)As leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas, no mínimo, duas vezes ao ano. D)Os produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, poderão ser submetidos à desinfecção com a utilização de saneantes a base de aldeídos. E)Os produtos para saúde classificados como semicríticos são aqueles que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas. Letra E
  • 8. 5. (FGV - 2016 - SEE-PE) A desinfecção é o processo de destruição de microrganismos como bactérias na forma vegetativa (não esporuladas), fungos, vírus e protozoários. Esse processo pode ser dividido em níveis baixo, médio e alto, de acordo com o espectro de destruição dos microrganismos. Assinale a opção que indica um composto usado na desinfecção de nível médio. A) Glutaraldeído 2%. B) Álcool a 70%. C) Quaternário de amônia. D) Ácido peracético. E) Peróxido de hidrogênio 3%. Letra B
  • 10. Desinfecção de alto nível Desinfecção de nível intermediário Desinfecção de baixo nível Gluteraldeído Álcool Quaternário de amônio Ácido peracético Hipoclorito de sódio 1% Hipoclorito a 0,2% Peróxido de hidrogênio Cloro orgânico Fenol
  • 11. ANVISA RDC 35/2010 DESINFECÇÃO -processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de esporos bacterianos, podendo ser de baixo, intermediário ou alto nível. DESINFECÇÃO DE NÍVEL INTERMEDIÁRIO -processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos, micobactérias, maioria dos vírus e fungos, de objetos inanimados e superfícies.
  • 12. ANVISA RDC 35/2010 DESINFECÇÃO DE ALTO NÍVEL - processo físico ou químico que destrói todos os microrganismos de artigos semicríticos, exceto um número elevado de esporos bacterianos. ESTERILIZAÇÃO - processo validado que serve para fazer um artigo crítico e/ou semicrítico livre de todas as formas viáveis de microrganismos.
  • 13. Limpeza de superfície PRODUTO Compostos quaternários de amônio RESUMO Características: bactericida, virucida (somente contra vírus lipofílicos ou envelopados) e fungicida. Não apresenta ação tuberculicida e virucida. É pouco corrosivo e tem baixa toxicidade. Indicação: superfícies fixas, incluindo ambiente de nutrição e neonatologia (sem a presença dos neonatos). energia, Mecanismo de ação: inativação de enzimas produtoras de desnaturação de proteínas e quebra da membrana celular. Desvantagens: pode ser inativado em presença de matéria orgânica. Álcool álcoois etílico e o isopropílico Características: bactericida, virucida, fungicida e tuberculocida. Não é esporicida. Fácil aplicação e ação imediata. Mecanismo de ação: desnaturação das proteínas que compõem a parede celular dos microrganismos. Desvantagens: inflamável, volátil, opacifica acrílico, resseca plásticos e borrachas; ressecamento da pele. Concentração de uso: 60% a 90% em solução de água volume/volume.
  • 14. Limpeza de superfície PRODUTO RESUMO Ácido peracético Características: é um desinfetante para superfícies fixas e age por desnaturação das proteínas, alterando a permeabilidade da parede celular, oxidando as ligações sulfidril e sulfúricas em proteínas e enzimas. Tem uma ação bastante rápida sobre os microrganismos, inclusive sobre os esporos bacterianos em baixas concentrações de 0,001 a 0,2%. É efetivo em presença de matéria orgânica. Apresenta baixa toxicidade. Indicação: desinfetante para superfícies. Glutaraldeídeo Desinfecção de alto nível e esterilização de artigos termossensíveis com tempo de exposição entre 8 e 10 horas. Uso proibido Compostos liberadores de cloro ativo – Inorgânico hipocloritos de sódio, cálcio e de lítio Características: bactericida, virucida, fungicida, tuberculicida e esporicida, dependendo da concentração de uso. Apresentação líquida ou pó; amplo espectro; ação rápida e baixo custo. Indicação: desinfecção de superfícies fixas. Mecanismo de ação: o exato mecanismo de ação ainda não está completamente elucidado. Desvantagens: instável (afetado pela luz solar, temperatura >25ºC e pH ácido). Inativo em presença de matéria orgânica; corrosivo para metais; odor desagradável, e pode causar irritabilidade nos olhos e mucosas. Concentração de uso: desinfecção 0,02% a 1,0%.
  • 17.
  • 18. Gluteraldedeído • Amplo espectro de ação; • Estabilidade e compatibilidade com PPS; • Não é corrosivo ao metal; • pH ácido; • Pode ser alcalinizado por uma solução alcalinizante e atinge o pH de 7,5 a 8,5 e passa a ter ação esporicida; • Modo de ação: alteração do RNA e DNA e da síntese proteíca. • Vedado uso nos materiais de assistência ventilatória. • Alternativa de uso: ácido peracético, peróxido de hidrogênio e soluções cloradas.
  • 19. Formaldeído Proibido pela ANVISA para desinfecção química; Somente possível uso o vapor em autoclave com exaustão no final;
  • 20. Ácido peracético • Associação de ácido acético + peróxido de hidrogênio; • Ação rápida; • Tem ação mesmo na presença de matéria orgânica; • Uso por método manual para desinfecção, inclusive de produtos de assistência ventilatória; • Esterilização de dializadores e linhas de hemodiálise; • Baixa toxicidade, é esporicida, mesmo na presença de matéria orgânica. • Age em baixas temperaturas.
  • 21. Ácido peracético MECANISMO DE AÇÃO -desnaturação de proteína, destruição da parede celular, oxidação de proteínas e enzimas; DESVANTAGENS -poder corrosivo em cobre, latão, bronze, aço comum e ferro. Pode ser reduzido esse efeito com associações de agentes neutralizantes.
  • 22. Peróxido de hidrogênio Concentração de 3 a 7,5%; É esporicida a 7% em 6 horas de exposição; Usados para capilares e linhas de hemodiálise Mecanismo de ação: - produz radicais livres e atacam as membranas lipídicas e o DNA.
  • 23. Soluções cloradas • Grupo dos halogênios; • Hipoclorito de sódio – líquido, hipoclorito de cálcio- sólido; • Não agem na presença de matéria orgânica; • Ação depende da luminosidade de ambiente, frascos vedados e temperatura; • É corrosivo para metais, incompatível com detergente, ação descolorante, odor forte, irritante para mucosa do trato respiratório.
  • 24. Soluções cloradas MECANISMO DE AÇÃO - oxidação de enzimas, inibe a síntese proteíca, quebra do DNA. VANTAGENS - custo baixo e baixa toxicidade
  • 25. Soluções cloradas Superfície limpa – 0,025% por 10min e 0,5% (visando a eliminação do Clostridium sp); Inaloterapia e oxigenoterapia: 0,1% por 30 min. Enxágue abundante para evitar toxicidade.
  • 26. 6. (FGV - 2015 - TCE-SE) Com base nos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, analise as afirmativas a seguir: I.- Os produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza. II.- O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado uma vez ao dia, de preferência, no primeiro ciclo de esterilização. III.-No monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis, deve ser adicionado um indicador biológico a cada carga. Está correto somente o que se afirma em: A) I; B) II; C) III; D) I e II; E) I e III. Letra E