O documento discute os seguintes tópicos da assistência de enfermagem perioperatória: pré-operatório, transoperatório, pós-operatório e posições cirúrgicas. Ele também aborda conceitos como tempo cirúrgico, escala de Aldrete e Kroulik para alta de pacientes e tipos de curativos.

1. Treinamento Intensivo - FGV
CC e CME
@professorafernandabarboza

2. Temas edital FGV
• Assistência de enfermagem perioperatória.
• Central de material e esterilização;
• Processamento de produtos para saúde;
• Processos de esterilização de produtos para saúde;
• Controle de qualidade e validação dos processos de esterilização de produtos
para saúde.

3. Assistência de enfermagem
Perioperatória

4. Visão Geral
Parte 01
• Conceitos
• Terminologias
• Estrutura física
• Limpeza do
centro cirúrgico
• Equipamentos
• SAEP
Parte 02
• Pré-operatório
• Visita pré-op
• Cuidados pré-op
Parte 03
• Transoperatório
• Cirurgia segura
• Posicionamento
cirúrgico
• Tipos de
Anestesias
Parte 04
• Pós-operatório
• Analgesia e
controle de
complicações
• Curativo e
prevenção de ISC
• Cuidados com
drenos e sondas.

5. Perioperatório
Pré-operatório:
Mediato - indicação até 24h
antes da cirurgia
Imediato 24 horas antes da
cirurgia até a chegada no CC
Transoperatório - chegada
no CC até a ida para SRPA
Intraoperatório - início ao
final da anestesia
Pós-operatório - imediato (SRPA +
24h após a cirurgia) e mediato
depois das 24 h da cirurgia até a
alta.
Tardio – recuperação do corpo ou
após 7 dias depois da alta

6. Dorsal ou recubente
Fowler -
deitado e
cabeceira
elevada
SIMs - decúbito
lateral D ou E com
pernas fletidas
Genu -Peitoral-
joelhos apoiados e
peitos apoiados de
dorsal
Litotomia =
ginecológica
Trendelemburg -
dorsal com membros
inferiores elevados
Trendelemburg
reversa ou proclive -
dorsal com a cabeça
mais elevada que o
MI
Posição de Jakkniff -
dorsal com mesa
específica para
cirurgia = canivete

8. Tempos cirúrgicos
Diérese
Incisão
Hemostasia
Controle do
sangramento
Exérese
cirurgia
propriamente
dita
síntese
sutura

10. Sobecc 2017

11. Escala de
Aldrete e
Kroulik
Alta >= 8
Atividade Capaz de mover 4 membros voluntariamente ou sob comando 2
Capaz de mover 2 membros voluntariamente ou sob comando 1
Incapaz de mover os membros voluntariamente ou sob comando 0
Respiração Capaz de respirar profundamente ou tossir livremente 2
Dispneia ou limitação da respiração 1
Apneia 0
Circulação PA 20% do nível pré-anestésico 2
PA 20-49% do nível pré-anestésico 1
PA 50% do nível pré-anestésico 0
Consciência Lúcido, orientado no tempo e espaço 2
Desperta, se solicitado 1
Não responde 0
Saturação Capaz de manter sat de O² maior que 92% respirando em ar ambiente 2
Necessita de O² para manter sat de O² maior que 90% 1
Saturação de O² menor que 90% com O² suplementar 0

12. https://sobecc.emnuvens.com.br/sobecc/article/download/104/pdf

13. 1. (FGV - 2014 - Prefeitura de Cuiabá – MT) Associe o tipo de curativo à indicação
correspondente:
1. Papaína
2. Hidrocoloide
3. Hidrogel
4. Alginato de cálcio
Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.
;
(A) 3 – 2 – 1 – 4
(B) 4 – 3 – 2 – 1
(C) 1 – 2 – 3 – 4
(D) 3 – 4 – 1 – 2
(E) 2 – 1 – 4 – 3
Letra D
( ) Úlcera venosa com drenagem
( ) Lesões cavitárias
( ) Debridamento de tecidos desvitalizados
( ) Tratamento de úlcera de pressão não infectada

14. COBERTURA AÇÃO
Papaína e
Colagenase 2% - em granulação Acima de 2% - desbridamento enzimático
AGE - Ácidos Graxos
Essenciais granulação – mantém a umidade
Alginato de cálcio exsudação abundante com ou sem infecção, feridas cavitárias sanguinolentas
Alginato com prata bactericida e apresenta alta capacidade de absorção, hemostático.
Carvão ativado e
prata Feridas infectadas, fétidas e altamente exsudativas. Não utilizar em áreas de exposição óssea.
Hidrocoloide Não utilizar como curativo secundário. Prevenção de lesão por pressão. Debridamento
autolítico.
Hidrogel Debridamento autolítico.
Filme transparente Cobertura de cateter. Prevenção de lesão por pressão. Feridas secas.
Sulfadiazina de
prata a 1%
Queimadura

15. 2. (FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco – SP) Em relação aos procedimentos de
enfermagem relacionados à realização de curativos, assinale V para a afirmativa
verdadeira e F para a falsa.
( ) A limpeza da ferida cirúrgica deve ser realizada de fora para dentro para evitar
infecção.
( ) O Hidrogel pode ser utilizado em queimaduras e feridas limpas com pequenas
quantidade de exsudato.
( ) O selo d’água, durante o curativo de um dreno torácico, deve ser mantido no
mesmo nível do tórax.

16. As afirmativas são, respectivamente,
A) F
, V e F.
B) V, F e V.
C) F
, F e V
.
D) V, V e F.
E) F, V e V.
Letra A

17. 3. (FGV Senado 2012) No pós-operatório imediato de uma cirurgia ortopédica, o
paciente apresentou retenção urinária transitória. Nesse caso, a principal
intervenção de enfermagem deve ser
a) a administração de diuréticos.
b) o cateterismo vesical de alívio.
c) o registro do balanço hídrico.
d) a realização de exercícios pélvicos.
e) o incentivo à ingestão de líquidos. Letra B

18. 4. (FGV TCE SE 2015) Uma paciente de 35 anos, no pós-operatório imediato de câncer
de mama, mantém uma saturação de oxigênio (SpO2) de 97% e pressão parcial de
oxigênio arterial (PaO2) de 90 mmHg.
Com base nos valores de referência para esses parâmetros, a paciente apresenta:
a) SpO2 diminuída e PaO2 elevada;
b) SpO2 normal e PaO2 diminuída;
c) SpO2 elevada e PaO2 normal;
d) SpO2 e PaO2 acima dos valores normais;
e) SpO2 e PaO2 dentro da normalidade.
Letra E

19. 5. (FGV Senado 2012) A cicatrização da ferida cirúrgica pode ocorrer por diferentes
mecanismos, dependendo da sua condição. Esses mecanismos compreendem a
cicatrização por primeira, segunda e terceira intenções.
Considerando cada uma destas fases, analise as afirmativas a seguir.
por primeira intenção ocorre
fechadas e cicatrizam-se com
em feridas assépticas que são
pouca reação tissular, por união
I. A cicatrização
adequadamente
primária.
II.A cicatrização por segunda intenção ou sutura secundária é usada para feridas
profundas que não foram suturadas anteriormente ou naquelas em que as bordas se
romperam e não foram ressuturadas.
III.A cicatrização por terceira intenção, também chamada de granulação, ocorre em
feridas infectadas ou nas feridas em que as bordas não foram aproximadas.

20. a) se somente a afirmativa I estiver correta.
b) se somente a afirmativa II estiver correta.
c) se somente a afirmativa III estiver correta.
d) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
e) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
Letra A