1) O documento descreve os passos para realizar uma revisão sistemática e metanálise, incluindo definir o problema, critérios de inclusão e exclusão, bases de dados, e análise estatística dos resultados.
2) A revisão sistemática analisa qualitativamente estudos, enquanto a metanálise agrega resultados estatisticamente.
3) O objetivo é gerar evidências científicas para apoiar programas de saúde.
1) Um cirurgião inglês fraturou a fíbula e recebeu orientação diferente de um cirurgião americano sobre o tratamento.
2) Existe a necessidade de síntese da literatura biomédica devido ao grande volume de publicações.
3) Revisões sistemáticas utilizam métodos pré-definidos para integrar estudos e minimizar vieses, diferentemente de revisões narrativas.
Este documento discute revisões sistemáticas com ou sem metanálise. Ele explica o que são revisões sistemáticas e por que elas são importantes para transformar informações científicas em conhecimento útil para a prática clínica. Também descreve os passos envolvidos em revisões sistemáticas e como a metanálise pode ser usada para integrar resultados de estudos individuais.
Artigo estatistica paramétricos e não paramétricosarlanfreitas
Artigo sobre estatística descreve os métodos paramétricos e não paramétricos para denvolvimento e interpretação de resultados para artigos científicos.
1) O documento descreve um tutorial interativo em PowerPoint sobre testes estatísticos comumente usados em pesquisas odontológicas.
2) O tutorial fornece informações sobre testes para analisar a distribuição de dados, comparar grupos, correlacionar variáveis e analisar erros de método.
3) O usuário responde perguntas sobre o tipo e distribuição de seus dados para que o tutorial possa recomendar o teste estatístico apropriado.
Este documento fornece uma introdução sobre revisões sistemáticas, incluindo conceitos básicos, metodologia, tipos de revisões sistemáticas e etapas do processo, como definir a pergunta de pesquisa, busca, avaliação e análise dos estudos. O objetivo é fornecer uma base sobre revisões sistemáticas para tomada de decisões em saúde pública baseadas em evidências.
Revisão sistemática em fitoterapia: padronização internacional de qualidadeSimone Coulaud
Este documento discute a adoção da metodologia de Revisão Sistemática como método básico para análise sistemática de fitoterápicos. A Revisão Sistemática fornece uma análise criteriosa e imparcial da literatura, identificando consistências e inconsistências entre estudos. Sua adoção pode contribuir para tomadas de decisão mais bem informadas sobre a eficácia e segurança de fitoterápicos.
O documento descreve os principais aspectos de uma revisão sistemática da literatura, incluindo seu objetivo de reunir e avaliar criticamente estudos semelhantes sobre um tema, de forma planejada e estruturada para limitar vieses. Detalha etapas como formulação de perguntas focadas, busca em bases de dados, seleção de estudos com critérios pré-definidos, extração e análise de dados para responder à questão de pesquisa.
- Este estudo avaliou a eficácia do tratamento endodôntico em sessão única versus múltiplas sessões.
- Análises estatísticas de três estudos clínicos randomizados não mostraram diferença significativa na taxa de reparo entre os grupos.
- Embora a sessão única tenha apresentado uma taxa de reparo 6,3% maior, a evidência sobre a opção mais efetiva permanece fraca.
1) Um cirurgião inglês fraturou a fíbula e recebeu orientação diferente de um cirurgião americano sobre o tratamento.
2) Existe a necessidade de síntese da literatura biomédica devido ao grande volume de publicações.
3) Revisões sistemáticas utilizam métodos pré-definidos para integrar estudos e minimizar vieses, diferentemente de revisões narrativas.
Este documento discute revisões sistemáticas com ou sem metanálise. Ele explica o que são revisões sistemáticas e por que elas são importantes para transformar informações científicas em conhecimento útil para a prática clínica. Também descreve os passos envolvidos em revisões sistemáticas e como a metanálise pode ser usada para integrar resultados de estudos individuais.
Artigo estatistica paramétricos e não paramétricosarlanfreitas
Artigo sobre estatística descreve os métodos paramétricos e não paramétricos para denvolvimento e interpretação de resultados para artigos científicos.
1) O documento descreve um tutorial interativo em PowerPoint sobre testes estatísticos comumente usados em pesquisas odontológicas.
2) O tutorial fornece informações sobre testes para analisar a distribuição de dados, comparar grupos, correlacionar variáveis e analisar erros de método.
3) O usuário responde perguntas sobre o tipo e distribuição de seus dados para que o tutorial possa recomendar o teste estatístico apropriado.
Este documento fornece uma introdução sobre revisões sistemáticas, incluindo conceitos básicos, metodologia, tipos de revisões sistemáticas e etapas do processo, como definir a pergunta de pesquisa, busca, avaliação e análise dos estudos. O objetivo é fornecer uma base sobre revisões sistemáticas para tomada de decisões em saúde pública baseadas em evidências.
Revisão sistemática em fitoterapia: padronização internacional de qualidadeSimone Coulaud
Este documento discute a adoção da metodologia de Revisão Sistemática como método básico para análise sistemática de fitoterápicos. A Revisão Sistemática fornece uma análise criteriosa e imparcial da literatura, identificando consistências e inconsistências entre estudos. Sua adoção pode contribuir para tomadas de decisão mais bem informadas sobre a eficácia e segurança de fitoterápicos.
O documento descreve os principais aspectos de uma revisão sistemática da literatura, incluindo seu objetivo de reunir e avaliar criticamente estudos semelhantes sobre um tema, de forma planejada e estruturada para limitar vieses. Detalha etapas como formulação de perguntas focadas, busca em bases de dados, seleção de estudos com critérios pré-definidos, extração e análise de dados para responder à questão de pesquisa.
- Este estudo avaliou a eficácia do tratamento endodôntico em sessão única versus múltiplas sessões.
- Análises estatísticas de três estudos clínicos randomizados não mostraram diferença significativa na taxa de reparo entre os grupos.
- Embora a sessão única tenha apresentado uma taxa de reparo 6,3% maior, a evidência sobre a opção mais efetiva permanece fraca.
Este documento fornece instruções sobre como escrever a seção de Métodos de um trabalho acadêmico. Ele discute a terminologia, etimologia, modelos de pesquisa, amostragem, variáveis, instrumentos, procedimentos, análise estatística e aspectos éticos que devem ser abordados nesta seção. O documento também fornece dicas sobre a quantidade de detalhes necessários e a ordem recomendada para descrever cada elemento metodológico.
Critérios Prisma para Revisoes Sistematicas - melhor transparência nas public...Fabiano Souza
Prisma é um checklist de 27 itens criado em 2009 e aprimorado dos critérios Quorum. O Prisma ajuda no reporte transparente de uma revisão sistemática da literatura. A apresentação descreve o Prisma e fornece exemplos práticos.
Ufpe Introdução a Pesquisa Quanti e DelineamentosTony Santos
Aula ministrada no programa de residência uniprofissional da UFPE tratando de alguns aspectos introdutórios da pesquisa quantitativa, com especial ênfase para os desenhos experimentais.
O documento discute diferentes modelos de pesquisa científica, incluindo estudos observacionais, experimentais e clínicos. É explicado que o modelo de pesquisa deve ser definido de acordo com a pergunta da pesquisa e seus objetivos, e que diferentes modelos fornecem evidências científicas de níveis variados.
O documento descreve um estudo longitudinal que acompanhou médicos britânicos por 50 anos para analisar os riscos de mortalidade relacionados ao tabagismo. O estudo mostrou que o risco de morte aumentou com o tempo de exposição ao cigarro, mas reduziu após parar de fumar, mesmo em idades avançadas. Os achados forneceram as primeiras evidências dos danos do tabagismo ao longo da vida.
O documento descreve as principais etapas da metodologia científica para realizar pesquisas, incluindo escolha do tema, formulação de hipóteses, planejamento, coleta e análise de dados, e divulgação dos resultados. Também discute os diferentes tipos de estudos e pesquisas, como estudos qualitativos, quantitativos, experimentais e observacionais.
1) O documento discute as diversas classificações de pesquisa nas ciências sociais de acordo com vários autores.
2) São apresentadas 34 modalidades de pesquisa agrupadas em quadro comparativo.
3) As pesquisas exploratória e descritiva são as mais citadas pelos autores e a exploratória tem como objetivo principal o aprimoramento de ideias sobre um problema pouco conhecido.
O documento discute o método do estudo de caso como estratégia de pesquisa qualitativa. Apresenta definições do método, seus objetivos, usos, preconceitos e críticas, e a importância de se desenvolver um projeto de pesquisa sólido. Destaca que o método fornece uma compreensão aprofundada de fenômenos complexos estudados em seu contexto natural, embora seja criticado por limitações em generalizações.
O documento discute as etapas do processo de pesquisa para a graduação, incluindo a preparação do projeto, tipos de pesquisa e fases da pesquisa. É destacado que a pesquisa requer disciplina e rigor para produzir conhecimento novo e fidedigno. As principais etapas incluem a escolha do tema, delimitação do problema, revisão da literatura e elaboração do plano de pesquisa.
O documento discute estatística descritiva, apresentando conceitos como população, amostra, classificação e apresentação de dados. É dividido em seções sobre introdução, conceitos e definições, classificação dos dados e outras formas de apresentação gráfica.
O documento discute o método de estudo de caso como estratégia didática focada no aluno. Apresenta as origens, características, classificações, exemplos e etapas do método.
Este documento descreve os principais tipos de estudos epidemiológicos, incluindo estudos observacionais descritivos, analíticos transversais, de coorte, caso-controle e ecológicos, além de estudos experimentais como ensaios clínicos randomizados, de campo e comunitários. Resume as características, vantagens e desvantagens de cada tipo de estudo.
O documento descreve dois métodos científicos principais: o método experimental e o método estatístico. O método experimental envolve manipular variáveis independentes para observar seus efeitos nas variáveis dependentes, enquanto o método estatístico analisa fenômenos aleatórios coletando e analisando dados quantitativos para fazer inferências sobre a população.
Pesquisa-ação: ferramenta metodológica para a pesquisa qualitativaUFES
A pesquisa-ação é um tipo de pesquisa qualitativa que envolve pesquisadores e participantes identificando e resolvendo problemas de forma cooperativa. O documento discute a pesquisa-ação como uma ferramenta que une teoria e prática para transformar uma realidade, e sugere que seja mais utilizada na área da saúde.
Este documento discute diferentes tipos de estudos epidemiológicos, incluindo estudos seccionais, de coorte, caso-controle, de intervenção e ecológicos. Estuda seccionais medem características de uma população em um momento no tempo, enquanto estudos de coorte acompanham grupos ao longo do tempo para medir incidência de doenças. Estudos caso-controle comparam a exposição de casos e controles para identificar fatores de risco, e estudos de intervenção testam tratamentos em grupos experimental e controle.
1) O documento discute os diferentes tipos de desenhos de pesquisa utilizados em estudos clínicos e epidemiológicos, incluindo estudos observacionais, intervencionais, longitudinais, transversais, prospectivos e retrospectivos.
2) Ele visa uniformizar a nomenclatura e conceitos sobre desenhos de pesquisa para facilitar a elaboração e avaliação crítica de projetos de pesquisa.
3) O documento também pretende ajudar pesquisadores a identificarem o desenho proposto em artigos científicos e desenvolver uma
Curso "Delineamento de um projeto de pesquisa", ministrado por Sandra do Lago Moraes (sands@usp.br), Instituto de Medicina Tropical, Universidade de São Paulo, maio de 2012
Este documento fornece um guia sobre como conduzir uma revisão sistemática da literatura científica. Ele descreve as etapas envolvidas no desenvolvimento de uma revisão sistemática, incluindo definir uma pergunta clara de pesquisa, realizar uma busca criteriosa da literatura, avaliar criticamente os estudos selecionados e sintetizar os resultados. O objetivo é fornecer uma síntese da melhor evidência disponível sobre uma intervenção específica.
Este documento discute estudos de revisão sistemática, que são usados para sintetizar evidências científicas de forma criteriosa. Revisões sistemáticas requerem uma pergunta clara de pesquisa, estratégias de busca explícitas e critérios de inclusão/exclusão. O processo envolve caracterizar estudos selecionados, avaliar qualidade, comparar resultados e concluir sobre uma intervenção. Revisões sistemáticas ajudam a integrar evidências e guiar pesquisas futuras.
Este documento discute a revisão integrativa como método de pesquisa, apresentando suas seis fases: 1) elaboração da pergunta norteadora, 2) busca na literatura, 3) coleta de dados, 4) análise crítica dos estudos, 5) discussão dos resultados e 6) apresentação da revisão. A revisão integrativa permite a inclusão de estudos qualitativos e quantitativos para fornecer uma compreensão abrangente de um tema, sintetizando evidências para embasar a prática clínica.
Este documento fornece instruções sobre como escrever a seção de Métodos de um trabalho acadêmico. Ele discute a terminologia, etimologia, modelos de pesquisa, amostragem, variáveis, instrumentos, procedimentos, análise estatística e aspectos éticos que devem ser abordados nesta seção. O documento também fornece dicas sobre a quantidade de detalhes necessários e a ordem recomendada para descrever cada elemento metodológico.
Critérios Prisma para Revisoes Sistematicas - melhor transparência nas public...Fabiano Souza
Prisma é um checklist de 27 itens criado em 2009 e aprimorado dos critérios Quorum. O Prisma ajuda no reporte transparente de uma revisão sistemática da literatura. A apresentação descreve o Prisma e fornece exemplos práticos.
Ufpe Introdução a Pesquisa Quanti e DelineamentosTony Santos
Aula ministrada no programa de residência uniprofissional da UFPE tratando de alguns aspectos introdutórios da pesquisa quantitativa, com especial ênfase para os desenhos experimentais.
O documento discute diferentes modelos de pesquisa científica, incluindo estudos observacionais, experimentais e clínicos. É explicado que o modelo de pesquisa deve ser definido de acordo com a pergunta da pesquisa e seus objetivos, e que diferentes modelos fornecem evidências científicas de níveis variados.
O documento descreve um estudo longitudinal que acompanhou médicos britânicos por 50 anos para analisar os riscos de mortalidade relacionados ao tabagismo. O estudo mostrou que o risco de morte aumentou com o tempo de exposição ao cigarro, mas reduziu após parar de fumar, mesmo em idades avançadas. Os achados forneceram as primeiras evidências dos danos do tabagismo ao longo da vida.
O documento descreve as principais etapas da metodologia científica para realizar pesquisas, incluindo escolha do tema, formulação de hipóteses, planejamento, coleta e análise de dados, e divulgação dos resultados. Também discute os diferentes tipos de estudos e pesquisas, como estudos qualitativos, quantitativos, experimentais e observacionais.
1) O documento discute as diversas classificações de pesquisa nas ciências sociais de acordo com vários autores.
2) São apresentadas 34 modalidades de pesquisa agrupadas em quadro comparativo.
3) As pesquisas exploratória e descritiva são as mais citadas pelos autores e a exploratória tem como objetivo principal o aprimoramento de ideias sobre um problema pouco conhecido.
O documento discute o método do estudo de caso como estratégia de pesquisa qualitativa. Apresenta definições do método, seus objetivos, usos, preconceitos e críticas, e a importância de se desenvolver um projeto de pesquisa sólido. Destaca que o método fornece uma compreensão aprofundada de fenômenos complexos estudados em seu contexto natural, embora seja criticado por limitações em generalizações.
O documento discute as etapas do processo de pesquisa para a graduação, incluindo a preparação do projeto, tipos de pesquisa e fases da pesquisa. É destacado que a pesquisa requer disciplina e rigor para produzir conhecimento novo e fidedigno. As principais etapas incluem a escolha do tema, delimitação do problema, revisão da literatura e elaboração do plano de pesquisa.
O documento discute estatística descritiva, apresentando conceitos como população, amostra, classificação e apresentação de dados. É dividido em seções sobre introdução, conceitos e definições, classificação dos dados e outras formas de apresentação gráfica.
O documento discute o método de estudo de caso como estratégia didática focada no aluno. Apresenta as origens, características, classificações, exemplos e etapas do método.
Este documento descreve os principais tipos de estudos epidemiológicos, incluindo estudos observacionais descritivos, analíticos transversais, de coorte, caso-controle e ecológicos, além de estudos experimentais como ensaios clínicos randomizados, de campo e comunitários. Resume as características, vantagens e desvantagens de cada tipo de estudo.
O documento descreve dois métodos científicos principais: o método experimental e o método estatístico. O método experimental envolve manipular variáveis independentes para observar seus efeitos nas variáveis dependentes, enquanto o método estatístico analisa fenômenos aleatórios coletando e analisando dados quantitativos para fazer inferências sobre a população.
Pesquisa-ação: ferramenta metodológica para a pesquisa qualitativaUFES
A pesquisa-ação é um tipo de pesquisa qualitativa que envolve pesquisadores e participantes identificando e resolvendo problemas de forma cooperativa. O documento discute a pesquisa-ação como uma ferramenta que une teoria e prática para transformar uma realidade, e sugere que seja mais utilizada na área da saúde.
Este documento discute diferentes tipos de estudos epidemiológicos, incluindo estudos seccionais, de coorte, caso-controle, de intervenção e ecológicos. Estuda seccionais medem características de uma população em um momento no tempo, enquanto estudos de coorte acompanham grupos ao longo do tempo para medir incidência de doenças. Estudos caso-controle comparam a exposição de casos e controles para identificar fatores de risco, e estudos de intervenção testam tratamentos em grupos experimental e controle.
1) O documento discute os diferentes tipos de desenhos de pesquisa utilizados em estudos clínicos e epidemiológicos, incluindo estudos observacionais, intervencionais, longitudinais, transversais, prospectivos e retrospectivos.
2) Ele visa uniformizar a nomenclatura e conceitos sobre desenhos de pesquisa para facilitar a elaboração e avaliação crítica de projetos de pesquisa.
3) O documento também pretende ajudar pesquisadores a identificarem o desenho proposto em artigos científicos e desenvolver uma
Curso "Delineamento de um projeto de pesquisa", ministrado por Sandra do Lago Moraes (sands@usp.br), Instituto de Medicina Tropical, Universidade de São Paulo, maio de 2012
Este documento fornece um guia sobre como conduzir uma revisão sistemática da literatura científica. Ele descreve as etapas envolvidas no desenvolvimento de uma revisão sistemática, incluindo definir uma pergunta clara de pesquisa, realizar uma busca criteriosa da literatura, avaliar criticamente os estudos selecionados e sintetizar os resultados. O objetivo é fornecer uma síntese da melhor evidência disponível sobre uma intervenção específica.
Este documento discute estudos de revisão sistemática, que são usados para sintetizar evidências científicas de forma criteriosa. Revisões sistemáticas requerem uma pergunta clara de pesquisa, estratégias de busca explícitas e critérios de inclusão/exclusão. O processo envolve caracterizar estudos selecionados, avaliar qualidade, comparar resultados e concluir sobre uma intervenção. Revisões sistemáticas ajudam a integrar evidências e guiar pesquisas futuras.
Este documento discute a revisão integrativa como método de pesquisa, apresentando suas seis fases: 1) elaboração da pergunta norteadora, 2) busca na literatura, 3) coleta de dados, 4) análise crítica dos estudos, 5) discussão dos resultados e 6) apresentação da revisão. A revisão integrativa permite a inclusão de estudos qualitativos e quantitativos para fornecer uma compreensão abrangente de um tema, sintetizando evidências para embasar a prática clínica.
06 aspectos relevantes para metanálise e revisão sistemáticagisa_legal
O documento discute os aspectos relevantes para a elaboração de uma revisão sistemática, incluindo a necessidade de sínteses que facilitam o acesso e interpretação de grandes volumes de informações científicas na área da saúde. Também aborda os objetivos da pesquisa bibliográfica, os recursos e habilidades necessárias para realizar uma revisão sistemática, e a importância de critérios metodológicos definidos para garantir a qualidade da revisão.
O documento discute a produção científica envolvendo aplicações dos dados do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) na Saúde Coletiva no Brasil entre 1984 e 2003. Foram encontrados 76 trabalhos que analisaram qualidade das informações, estratégias de uso dos dados, padrões de morbidade e mortalidade hospitalar, vigilância epidemiológica e avaliação do desempenho hospitalar. A produção cresceu nesse período, concentrada em poucas instituições, e indic
Este documento descreve o protocolo de uma revisão sistemática que avaliará os efeitos adjuvantes da dançaterapia na saúde metabólica e mental de adultos. A revisão incluirá estudos publicados entre 2013-2023 em bancos de dados biomédicos utilizando termos como "dançaterapia" e "saúde mental". Os dados extraídos serão sobre desfechos como níveis hormonais e medidas psicométricas. Uma meta-análise será realizada se os estudos forem homogêneos. Os
Minicurso de metologias de investigação como fazer uma revisão sistemática in...6szxyb29z2
Este documento apresenta um minicurso sobre diferentes tipos de revisão da literatura, incluindo revisões narrativas, sistemáticas e integrativas. Detalha os processos e métodos para conduzir cada tipo de revisão, incluindo como formular perguntas de pesquisa, buscar literatura relevante, avaliar estudos e integrar resultados. O documento também discute a importância do rigor metodológico nas revisões sistemáticas e seus benefícios para a tomada de decisão clínica e de gestão pública.
O documento discute a análise de dados qualitativos em pesquisas de saúde. Apresenta os principais desafios dos pesquisadores em saúde no uso de métodos qualitativos, especialmente na análise de dados textuais. Resume os principais pontos da análise qualitativa como organização, categorização e interpretação de dados. Também aborda questões como validade, confiabilidade e diferentes abordagens para análise de dados qualitativos.
1) O documento discute o método de pesquisa de revisão integrativa, que permite a busca, avaliação crítica e síntese das evidências disponíveis sobre um determinado tema.
2) A revisão integrativa consiste em 6 etapas que incluem a identificação do tema, busca da literatura, categorização dos estudos, análise dos dados, interpretação e apresentação dos resultados.
3) Esse método fornece uma síntese abrangente do estado atual do conhecimento sobre um tema e pode identificar lacunas
METODOLOGIA CIENTÍFICA - Aspetos principais da Revisão da Literatura - Defini...IFSC
O documento discute a revisão da literatura para pesquisas científicas. Apresenta diferentes tipos de revisão como sistemática e integrativa e seus protocolos. Fornece vários mnemônicos como PICO e SPIDER para auxiliar na definição da pergunta de pesquisa, incluindo população, intervenção, comparação e resultados esperados. Finaliza com dicas para elaborar perguntas, hipóteses e objetivos de pesquisa.
O documento apresenta um roteiro para condução de revisão bibliográfica sistemática focada em pesquisas de desenvolvimento de produtos e gerenciamento de projetos. O roteiro foi desenvolvido a partir das melhores práticas de áreas que utilizam revisões sistemáticas e de uma pesquisa-ação em três estudos na área. A principal contribuição é a sistematização do procedimento para revisões nessa área, que pode ser usado como referência por pesquisadores.
Este documento descreve a metodologia de uma revisão integrativa da literatura sobre o desenvolvimento de lesões por pressão ocasionadas por dispositivos médicos em pacientes da Unidade de Terapia Intensiva. A revisão seguirá seis etapas: identificação do tema, critérios de inclusão e exclusão, seleção de estudos, análise e interpretação dos resultados. As evidências científicas serão classificadas de acordo com níveis de evidência e graus de recomendação.
1) O documento descreve o conceito de Medicina Baseada em Evidências (MBE) e as competências necessárias para sua prática. 2) A MBE integra a experiência clínica com a análise crítica e aplicação racional da informação científica para melhorar a qualidade da assistência médica. 3) Escolas e associações médicas podem promover a MBE através da educação continuada e cursos de pós-graduação.
Aqui estão algumas sugestões para a análise estatística do estudo:
- Descrever os testes estatísticos usados para comparar os grupos (ex. teste t de Student, qui-quadrado etc). Isso ajuda o leitor a avaliar a uniformidade dos grupos.
- Reportar valores de p exatos ao invés de apenas "p>0,05". Isso fornece mais informação sobre o quão similares os grupos eram.
- Calcular e reportar medidas de efeito como tamanho do efeito (ex. d de Cohen) ao invés de só
Escolha do teste estatístico - tutorial power pointjssilva90
1) O documento descreve um tutorial interativo em PowerPoint sobre testes estatísticos comumente usados em pesquisas odontológicas.
2) O tutorial fornece informações sobre testes para analisar a distribuição de dados, comparar grupos, correlacionar variáveis e analisar erros de método.
3) O usuário responde perguntas sobre o tipo e distribuição de seus dados para que o tutorial possa recomendar o teste estatístico apropriado.
A escolha do teste estatístico – um tutorial em forma de apresentação em Powe...Franklyn Da Silva
A escolha do teste estatístico – um tutorial
em forma de apresentação em PowerPoint*
A escolha do teste estatístico – um tutorial
em forma de apresentação em PowerPoint*
UTILIZANDO ESTUDO DE CASO(S) COMO ESTRATÉGIA DE PESQUISA QUALITATIVA: BOAS PR...Maria Rosa Lopes
A contribuição deste artigo é apresentar uma reflexão sobre a estratégia de estudo de casos, a qual
vem sendo adotada em larga escala por pesquisadores das áreas de Administração e correlatas. Baseando-se em
uma expressiva revisão da literatura e na experiência de pesquisa dos autores, registra-se um roteiro de etapas
para os interessados na estratégia de estudo de caso.
Como escrever um artigo cientifico - a estrutura do artigo científicoCleberson Moura
O documento descreve a estrutura e redação de artigos científicos. Ele explica que a maioria dos artigos segue a estrutura IMRD (Introdução, Método, Resultados e Discussão), e fornece detalhes sobre como redigir cada seção. Além disso, fornece perguntas-chave para ajudar na redação e compreensão do conteúdo de cada seção.
Metodologia de pesquisa quali em medicinagisa_legal
Este artigo discute a visão de médicos sobre o uso de métodos qualitativos em pesquisa e as barreiras encontradas. Os entrevistados percebem a principal barreira como sendo a falta de formação em ciências sociais e humanas no currículo médico. A maioria acredita que incluir esses conteúdos e ensinar o método de forma prática pode ampliar seu uso.
Metodologia de pesquisa quali em medicinagisa_legal
O documento discute as perspectivas de médicos sobre o uso de métodos qualitativos em pesquisas, as barreiras encontradas e possibilidades de ampliar o ensino desse método. Entrevistas com 42 médicos revelaram que as principais barreiras são a falta de formação em ciências sociais e humanas na graduação médica e a dificuldade de publicação de artigos qualitativos. A maioria concorda que incluir conteúdos de ciências humanas no currículo médico e ensinar o método de forma prática pode aumentar seu uso.
Diversidade de Scolitynae (Coleoptera, Curculionidae) em Fragmentos de Flores...Carlos Alberto Monteiro
Este estudo investigou as populações de besouros Scolytinae em três fragmentos florestais com diferentes níveis de perturbação humana. Foram encontradas 38 espécies de Scolytinae, sendo que H. eruditus foi a espécie mais abundante e constante nos três fragmentos, sugerindo que ela é generalista e se beneficia de perturbações. Os resultados indicam que a fragmentação florestal pode levar ao desaparecimento de espécies especialistas, enquanto espécies generalistas como H. eruditus podem dominar ambientes perturbados
Este documento discute a legislação brasileira sobre Áreas de Preservação Permanente (APPs). Analisa a evolução histórica das APPs desde 1934 e como a lei atual protege essas áreas por sua importância ecológica. Também examina pontos problemáticos na interpretação da lei e argumenta que as APPs devem ser preservadas, mesmo em caso de degradação, para manter os serviços ambientais que fornecem.
Este documento fornece orientações para a elaboração de planos de proteção de unidades de conservação do tipo RPPN (Reserva Particular do Patrimônio Natural). Ele explica a estrutura e conteúdo mínimo que devem constar em um plano de proteção, incluindo informações gerais, diagnóstico de riscos e ameaças, e planejamento de ações de proteção. O documento também fornece exemplos e recomendações para a elaboração de cada seção do plano.
O documento apresenta:
1) A história da degradação da Mata Atlântica no Brasil e sua importância ecológica e socioeconômica.
2) As principais fases da restauração florestal na Mata Atlântica, desde o plantio de árvores sem critérios até a abordagem baseada nos processos ecológicos.
3) Tópicos sobre diagnóstico ambiental, monitoramento, quantificação de biomassa e metodologias de restauração.
1. O documento discute a contribuição da chuva de sementes na recuperação de áreas degradadas e o uso de poleiros artificiais para acelerar a sucessão natural.
2. Foram instalados coletores de sementes em diferentes distâncias de um fragmento florestal e em áreas de reflorestamento para avaliar a composição da chuva de sementes.
3. Poleiros artificiais foram colocados em uma área degradada para testar se aumentam o aporte e estabelecimento de sementes, comparando com parcelas sem
Here is the summary in 3 sentences or less:
[SUMMARY]
The document evaluates the influence of different methods of controlling Urochloa spp. grass on the establishment of forest plantations for restoration purposes. It analyzes the growth of seven tree species under five control treatments over 30 months, finding that intercropping with nitrogen-fixing legumes led to better tree growth and soil coverage than other methods, while having intermediate costs.
O texto resume e avalia o livro "1001 discos para ouvir antes de morrer", destacando que apesar de seu nome poder causar desconfiança, o livro reúne uma ampla seleção de lançamentos musicais essenciais das últimas 5 décadas de forma equilibrada, incluindo estilos como glam e synth-pop. A resenha elogia o tratamento gráfico do livro e comenta que embora contenha obviedades, como a presença excessiva de Beatles, também lembra trabalhos menos conhecidos.
O documento discute padrões globais de biodiversidade, abordando tópicos como a distribuição heterogênea da biodiversidade no planeta, a importância do conhecimento sobre padrões globais para definir prioridades de conservação e como fatores históricos como deriva continental e isolamento geográfico influenciam a biodiversidade em diferentes regiões.
1) Uma nova espécie de porco-espinho foi descoberta na Mata Atlântica de Pernambuco e recebeu o nome científico de Coendou speratus.
2) A espécie foi vista primeiramente na Usina Trapiche em Sirinhaém e batizada de "speratus", que significa esperança, para representar a esperança de preservar os remanescentes da Mata Atlântica.
3) A descoberta foi feita por pesquisadores da UFPE e UFES estudando a biodiversidade da regi
O documento discute fragmentos florestais, definindo-os como áreas de vegetação natural interrompidas por barreiras naturais ou antrópicas. Apresenta exemplos de fragmentos florestais no Brasil, como na Amazônia e Mata Atlântica, e discute os impactos da fragmentação, como maior mortalidade de árvores nas bordas e redução da germinação de sementes. Também aborda como fatores como tamanho, forma, isolamento e vizinhança afetam a dinâmica dos fragmentos florestais.
1. Researchers studied a plankton community isolated from the Baltic Sea that was cultured in a laboratory for over 2,300 days under constant conditions.
2. Despite constant conditions, species abundances fluctuated dramatically over several orders of magnitude, displaying different periodicities attributed to species interactions.
3. Analyses found positive Lyapunov exponents, limited predictability to 15-30 days, and characteristics of chaos, demonstrating that species interactions in complex food webs can generate chaos. This implies stability is not required for food web persistence and long-term species prediction may be impossible.
Este documento discute os aspectos históricos e epistemológicos envolvidos na consolidação dos pressupostos subjacentes à biologia evolutiva e mutações no DNA. Aborda a importância do acaso na evolução versus mutações dirigidas e como a teoria sintética da evolução unificou princípios evolutivos, mas também obscureceu outros mecanismos como a herança epigenética.
A empresa de tecnologia anunciou um novo produto revolucionário que usa inteligência artificial para automatizar tarefas domésticas. O dispositivo pode limpar, cozinhar e fazer compras sozinho, poupando tempo dos usuários. No entanto, alguns especialistas levantaram preocupações sobre a segurança e o impacto no mercado de trabalho à medida que mais tarefas são automatizadas.
Este documento discute como o design pode ser visto como um processo complexo quando: 1) Reconhece que o acaso faz parte do processo criativo de design; 2) Considera que os produtos têm funções além da prática, como funções estética e simbólica; 3) Isso rompe com a visão reducionista anterior que via apenas a função prática.
1) A causalidade é um pressuposto da ciência, mas pode ser afetada por fatores contingentes que representam o acaso.
2) Aristóteles argumenta que o acaso ocorre quando resultados inesperados surgem de ações deliberadas ou processos naturais que possuem propósitos.
3) O acaso resulta da confluência de cadeias causais independentes, ou seja, quando séries causais sem necessidade de coincidência se encontram por acaso.
Este resumo descreve um artigo que resenha o livro "Marxismo e Crítica Literária" de Terry Eagleton. O artigo destaca que Eagleton analisa a crítica literária marxista focando em quatro temas principais: literatura e história, forma e conteúdo, o escritor e o engajamento, e o autor como produtor. O artigo também discute as visões de Eagleton sobre a relação entre literatura e ideologia e a importância de considerar a mercantilização da arte na análise marxista.
Este artigo discute os diferentes tipos de estudos de revisão da literatura, dividindo-os em dois grupos: estudos que mapeiam campos de conhecimento e estudos que avaliam e sintetizam resultados de pesquisas. O artigo descreve alguns dos principais tipos de estudos de revisão encontrados na literatura, como levantamentos bibliográficos, revisões narrativas e sistemáticas, e meta-análises.
Este documento resume o livro "A idéia de cultura" de Terry Eagleton. O autor analisa como o conceito de cultura evoluiu ao longo da história e como é entendido atualmente. Eagleton discute as tensões entre cultura e natureza, e como a cultura está em crise na era pós-moderna devido a fatores como especialização e conflitos culturais globais. Ele argumenta que a cultura precisa manter sua capacidade crítica para sobreviver.
Este documento resume as principais alterações ortográficas introduzidas no português brasileiro pelo Acordo Ortográfico de 1990, como a reintrodução das letras K, W e Y no alfabeto, a remoção do trema em certas palavras e mudanças nas regras de acentuação.
1. REVISÃO SISTEMÁTICA DE LITERATURA E METANÁLISE: NOÇÕES BÁSICAS SOBRE
SEU DESENHO, INTERPRETAÇÃO E APLICAÇÃO NA ÁREA DA SAÚDE
Susana Inés Segura Muñoz(1)
, Angela Maria Magosso Takayanagui(2)
, Claúdia Benedita
dos Santos(2)
, Otto Sanchez-Sweatman(3)
(1)
Doutoranda de Enfermagem em Saúde Pública do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Saúde Pública. Escola de
Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. (2)
Profa. Dra. do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e
Saúde Pública da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. (3)
Prof. Dr. da School of Nursing of
McMaster University, Ontário, Canadá. Professor visitante do Programa de Pós-Graduação do Departamento de Enfermagem
Materno-Infantil e Saúde Pública da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, em 1999.
A Revisão Sistemática (RS) e a Metanálise (MA) constituem-se em importantes instrumentos
metodológicos de pesquisas na área da medicina, enfermagem e saúde pública baseadas na evidência. O
presente estudo descreve detalhadamente os passos necessários para a realização da RS e MA e apresenta
elementos que podem auxiliar sua interpretação e compreensão, tendo como finalidade gerar subsídios
que facilitem sua aplicação na área da saúde.
Palavras-chave: revisão sistemática, metanálise, pesquisa em saúde
SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW AND META-ANALYSIS: BASIC NOTIONS ABOUT
ITS DESIGN, INTERPRETATION AND APPLICATION IN HEALTH RESEARCH
The Systematic Review (SR) and Meta-analysis (MA) are important methodological instruments for
evidence-based research in medicine, nursing, and public health. This study gives a detailed description of
the necessary steps for conducting SR and MA and presents elements that could be useful for its
interpretation and understanding, in order to create factors that can be of help for its application in the
health area.
Key-words: systematic review, meta-analysis, health research
INTRODUÇÃO
A revisão de literatura, tradicionalmente conhecida como revisão narrativa (RN) apresenta um
caráter descritivo-discursivo, caracterizando-se pela ampla apresentação e discussão de temas de interesse
científico. A RN é elaborada por profissionais de reconhecido saber e experiência, constituindo-se num
importante elemento na literatura científica. A RN permite ao leitor adquirir e atualizar o conhecimento
sobre uma temática específica de maneira concreta em um intervalo de tempo relativamente curto, porém,
apresenta as desvantagens de não ser reprodutível, as vezes incompleta e, em alguns casos, inconclusiva
(Atallah; Castro, 1997).
A Revisão Sistemática (RS) e Metanálise (MA) apresentam mudanças no perfil da revisão
bibliográfica tradicional, constituindo-se em importantes instrumentos metodológicos de pesquisas nas
áreas da medicina, enfermagem e saúde pública baseadas na evidência (Rodriguez-Artalejo; Guallar-
Castillón, 2000). O principal alcance da RS e MA é integrar a informação existente sobre uma temática
específica, através do agrupamento e análise dos resultados procedentes de estudos primários realizados
em locais e momentos diferentes por grupos de pesquisa independentes, permitindo a geração de
evidência científica na temática que de suporte na implementação e execução de diversos programas de
saúde (Egger; Smith, 1998; Siwek et al., 2002).
A revisão é denominada RS qualitativa, ou simplesmente RS, quando a informação obtida a
partir dos estudos incluídos na revisão não é susceptível à análise estatística. Quando os trabalhos
incluídos na revisão sistemática permitem realizar uma síntese estatística da evidência gerada, trata-se de
RS quantitativa ou Metanálise, sendo o termo metanálise, o método estatístico utilizado para a análise
numérica da RS (Atallah; Castro, 1997).
2. Nas últimas décadas, a expansão do universo da informação científica na área da saúde, assim
como um acesso mais fácil e rápido à informação, vem favorecendo o uso de RS e MA. O amplo
desenvolvimento de bases de dados eletrônicas tem sido determinante neste processo.
Embasados neste contexto, temos como objetivo descrever detalhadamente os passos necessários
para a realização de RS e MA com a finalidade de gerar subsídios que facilitem sua aplicação e
compreensão, na área da saúde.
CAMINHO METODOLÓGICO DA REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE
A realização de uma RS ou MA caracteriza-se pela participação de um determinado grupo de
pesquisadores. Os autores definem um tema específico, geralmente com a finalidade de estabelecer a
relação de causalidade existente entre dois fatores, obedecendo uma seqüência de passos a serem
percorridos (Olsen, 1995). A Fig. 1 apresenta um diagrama de fluxo para a condução de uma RS e MA.
Fig. 1: Diagrama de fluxo para a condução de uma RS e MA (Adaptado de Olsen, 1995)
Assim, uma vez definido o objeto de estudo ou o problema, é desenhado o Teste de Relevância,
questionário no qual são definidos os critérios de inclusão e exclusão, constituídos por perguntas que
geram uma resposta afirmativa ou negativa, questões mal formuladas levam a decisões obscuras sobre o
que deve ou não ser incluído na revisão (Atallah; Castro, 1997). As perguntas devem ser claras porque
elas são essenciais na definição da estrutura da RS e MA, de modo que, juntamente com os objetivos do
estudo, possam ser utilizados pelos leitores como parâmetros iniciais para estimar a importância do tema
tratado (Counsell, 1997).
Definição do problema
Definição das bases de dados e unitermos e levantamento de dados
Primeira aplicação do Teste de Relevância - Resumo
Rejeição Aceitação preliminar
Análise dos artigos considerando as evidências apresentadas
Apresentação quali-quantitativa dos resultados
(MA)
Desenho do Teste de Relevância
Apresentação qualitativa dos resultados
(RS)
Discussão e Conclusões
Segunda aplicação do Teste de Relevância – Texto Completo
Rejeição Aceitação definitiva
3. No Teste de Relevância devem ser definidos critérios de inclusão tais como: data de realização
da pesquisa, tipo de estudo, apresentação de resultados originais, exposição ou intervenção, definição
específica dos participantes da pesquisa, dentre outros (Hedges, 1994). Também, devem ser definidos
critérios de exclusão, tais como: ambigüidade dos resultados, apresentação insuficiente de resultados,
dentre outros. O Teste de Relevância é um instrumento que define e limita o tipo de pesquisa que vai ser
útil para a RS ou para a MA.
Logo após, devem ser definidas as bases de dados que serão utilizadas. É importante considerar
bases de dados mais amplas e específicas para o tema em questão, com a finalidade de se identificar o
maior número possível de publicações existentes na área, recomenda-se a inclusão de pelo menos duas
bases de dados.
Uma vez estabelecidas as bases de dados, são definidos os unitermos que podem ser palavras ou
conjunto de palavras, os quais serão utilizados para a captação das pesquisas existentes. A maioria dos
trabalhos demanda a presença simultânea de vários componentes-chave, a sua escolha é de vital
importância para acessar os documentos realmente relevantes para o objeto de estudo. Assim, por
exemplo, se para uma pesquisa sobre “Os efeitos da terapia com insulina na função renal a longo
prazo”, são utilizados os seguintes termos-chave: “type II diabetes”, “insulin”, “renal function” e “long
term”, provavelmente serão perdidos estudos relevantes dada a específica formulação dos unitermos. Por
um outro lado, o uso de poucos termos-chave como “insulin” e “type II diabetes”, pode gerar inúmeros
estudos não tão relevantes para a pesquisa. De um modo geral, componentes que incluem a condição ou
doença e a intervenção ou exposição avaliada, são suficientes para obter trabalhos relevantes (Cochrane,
2001).
Uma vez feito o levantamento, parte-se para a aplicação do Teste de Relevância, devendo cada
estudo ser criteriosamente analisado. Estudos de baixa qualidade ou que apresentem erro sistemático
devem ser excluídos (Counsell, 1997). Estudos de revisão, relatos de caso ou comunicações, não devem
ser incluídos na RS e MA (Cochrane, 2001).
A pesquisa nas bases de dados, a aplicação do Teste de Relevância e a seleção dos artigos devem
ser realizadas por dois pesquisadores de forma independente, com a finalidade de verificar a objetividade
do método. No caso de existir desacordo sobre a inclusão de algum dos trabalhos, um terceiro pesquisador
deve ser consultado (Cochrane, 2001).
Os resultados são extraídos usando quadros sinópticos, nos quais devem ser incluídas
informações detalhadas de cada pesquisa, tais como: referência bibliográfica, tipo de estudo (caso
controle, cohorte, randomized controled trial, etc), variáveis que caracterizem os participantes, dados que
indicam se o estudo aborda exposição ou intervenção e os efeitos associados que confirmem evidência dos
resultados.
No caso de contar com estudos homogêneos pode ser realizada a metanálise. A MA utiliza
diversas técnicas estatísticas cuja escolha depende da natureza dos dados que estão sendo analisados. Os
parâmetros mais utilizados são: Intervalo de Confiança a 95% (95%IC), Odds Ratio (OR) ou Risco
Relativo (RR) e Redução de Risco Relativo (RRR). Atualmente estão sendo introduzidos outros tipos de
métodos estatísticos como análise multivariada e meta-regressões (Van-Houwelingen et al., 2002).
4. De acordo com Cochrane (2001), para um grande número de pesquisadores os resultados de RS
ou MA devem se auto-sustentar, embora muitos leitores esperam encontrar na discussão e conclusão
elementos que os ajudem na interpretação dos resultados.
A discussão deve ajudar o leitor a compreender as implicações da evidência apresentada em
relação às decisões práticas. Os autores devem abordar, na discussão, aspectos como: limitações
metodológicas e qualidade dos artigos incluídos na pesquisa, significância dos efeitos observados,
consistência desses efeitos através dos diferentes estudos, clareza ou não da relação dose-resposta,
existência de algum fator indireto que reforce a evidência, outras possíveis explanações para os efeitos
observados e a aplicabilidade dos resultados. Podem, também, ser apresentadas algumas informações
referentes ao custo-benefício das informações geradas.
Os pesquisadores devem ter claro que o propósito deste tipo de revisão de literatura é,
fundamentalmente, a apresentação objetiva de informação e evidência, evitando, portanto, a manifestação
de recomendações pessoais derivadas do estudo (Cochrane, 2001).
Quando, através da RS não é possível obter evidência conclusiva, não devem ser confundidas
expressões como “não existe evidência do efeito” com “ existe evidência de não-efeito”. Ao avaliar as
implicações da investigação, devem ser evitadas afirmações finais como: “é necessário maior número de
pesquisas nessa área”, sendo mais recomendado destacar que a revisão poderia ser aprimorada com dados
adicionais (Cochrane, 2001).
Com a finalidade de facilitar a compreensão do processo de realização de RS e MA, apresenta-se
na Tab. 1, o diagrama de um estudo utilizando a Metanálise, realizado por Polygenis et al. (1998), no
Canadá, intitulado: “Consumo moderado de álcool durante a gravidez e a incidência de malformações
fetais: Uma metanálise”.
Tab. 1: Exemplo de condução de Metanálise intitulado “Consumo moderado de álcool durante a
gravidez e a incidência de malformações fetais: Uma metanálise” (Polygenis et al.,1998)
5. *Odds Ratio (OR)
** Intervalo de Confiança a 95% (95%IC)
INTERPRETAÇÃO ESTATÍSTICA DA METANÁLISE
Com a finalidade de facilitar a compreensão da representação gráfica dos valores de OR e 95%
IC, foi elaborada a Fig. 2, seguindo o modelo tradicional de apresentação em publicações científicas.
Problema Consumo moderado de álcool durante a gestação e a incidência de malformações
fetais
Definições Consumo moderado: duas doses de bebida alcoólica por dia.
Bebida: o equivalente a 15 ml ou 14 g de álcool absoluto
Malformação fetal: Apresentação de defeitos estruturais e funcionais no nascimento
que tenham impacto na vida o aquelas malformações corrigidas cirurgicamente,
definidas por Heinonen et al (1976)
Desenho do
Teste de Relevância
Código do artigo:_________ N. do avaliador:________
Critérios de Inclusão Sim Não
1. O estudo trata de mulheres grávidas? ______ ______
2. O consumo de álcool é de 0-2 doses de bebida/dia? ______ ______
3. É estudo de caso-controle ou cohorte? ______ ______
4. Apresenta grupo-controle? ______ ______
5. É documentada a existência de malformação fetal? ______ ______
Critérios de Exclusão
1. É relato de caso, editorial, comunicação ou revisão? ______ ______
3. O estudo apresenta dados insuficientes para a análise? ______ ______
4. O estudo trata do Syndrome Fetal Alcoólico? ______ ______
Bases de dados MEDLINE (1966-1995), PsycLit (1974-1986), PsyLit II (1987-1995)
Unitermos “alcohol and pregnancy outcome”, “alcohol drinking”, “alcohol” and “pregnancy”
Estudos identificados 500 artigos (realizado por dois pesquisadores independentemente)
1º Aplicação Teste de
relevância (Resumo)
Rejeição (439 estudos) Aceitação preliminar (61 estudos)
2º Aplicação Teste de
relevância (Texto)
Rejeição (37 estudos) Aceitação (24 estudos)
Análise Análise dos artigos considerando as evidências apresentadas:
unicamente 7 artigos foram susceptíveis a análises estatístico
Resultados Apresentação quantitativa dos resultados (MA)
Referência Estudo Malf.Congênitas Total OR* 95%IC**
Sim Não
1º Caso-controle 166 7191 7357 1,05 0,89 - 1,23
2º Cohorte 4 474 478 9,09 0,49 - 1,69
3º Cohorte 5 63 68 2,30 0,43 - 12,3
4º Cohorte 4 158 162 0,37 0,12 - 1,11
5º Cohorte 18 110 128 1,59 0,76 - 3,34
6º Cohorte 1187 14108 15295 0,99 0,91 - 1,08
7º Cohorte 14 505 519 1,13 0,66 - 1,96
Discussão 1.São apresentadas as limitações da metanálise devido a variabilidade metodológica e
heterogeneidade dos trabalhos.
2. Os autores concluíram após sintetizadas as informações com mais de 20000 recém
nascidos, que não foi possível a comprovação do incremento na incidência de
malformações fetais associadas ao consumo moderado de álcool, apesar de estar
comprovado que o consumo excessivo de álcool durante a gestação causa sérias
patologias fetais.
6. Foram considerados unicamente os cinco estudos que apresentaram menos heterogeneidade, segundo os
autores do trabalho utilizado como exemplo neste estudo (Polygenis et al., 1998).
O Intervalo de Confiança (95%IC), representado graficamente por linhas horizontais para cada
estudo é o intervalo no qual as proporções de eventos (neste caso malformações fetais) seriam verificadas
em 95% das vezes, se o mesmo estudo fosse repetido 100 vezes, dando um limite inferior e superior dos
eventos.
O valor de Odds Ratio (OR) ou Risco Relativo mede o efeito da relação apresentada entre as
variáveis analisadas, valor de OR = 1 representa efeito nulo entre as variáveis, sendo representado
graficamente por uma linha vertical (Atallah; Castro, 1997).
Quando o IC localiza-se à esquerda do eixo vertical (OR=1), significa que há uma diminuição do
risco devido ao fator considerado, neste caso, significaria uma diminuição do risco do consumo moderado
de álcool gerar malformações fetais. Quando o IC fica localizado à direita da linha vertical significa que
há um aumento no risco do consumo moderado de álcool gerar malformações fetais.
Quando o IC cruza a linha vertical indica que o resultado não é estatisticamente significante (p >
0,05), ou seja, o acaso pode ser responsável pela diferença encontrada (Atallah; Castro, 1997). A Fig 2
mostra que todos os estudos incluídos na MA por Polygenis et al. (1998) apresentaram IC que cruzaram a
linha vertical (OR=1), indicando que o efeito do consumo moderado de álcool nas malformações fetais
não foi estatisticamente significante.
Existe também, a preferência de apresentar os valores de OR ou RR em percentagem, para isso é
necessário substrair o valor do RR ou OR de 1, esse conceito é denominado Redução do Risco Relativo
(RRR). Assim por exemplo, um RR de 0,75 equivale a um RRR de 0,25 ou 25%.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
A RS constitui-se num método que vem sendo cada vez mais utilizado em pesquisa científica
para a avaliação de um conjunto de dados simultaneamente, o qual tem sido largamente aceito na
Referência OR ou RR OR 95%IC
1º 1,05 0,89- 1,23
4º 0,370,12 - 1,11
5º 1,59 0,76- 3,34
6º 0,99 0,91- 1,08
7º 1,13 0,66- 1,96
Odds Ratio -1 0 1 2 3
Fig. 2: Representação gráfica do meta-análise, considerando os resultados apresentados
por Polygenis et al. (1998).
McDonals et al., 1992
Rossett et al.., 1983
Ouellete et al., 1977
Mills et al., 1987
Lumley et al., 1985
7. academia, dada à capacidade de integrar os achados de pesquisas individuais já existentes, permitindo, de
maneira objetiva, a síntese da informação científica.
A RS e MA são, com freqüência, confundidas com revisões tradicionais de literatura, cabe
destacar, que um dos aspectos mais relevantes da RS e do MA é o fato de se tratar de métodos de pesquisa
que podem ser reproduzidos se respeitados todos os passos descritos, aspecto que não pode ser alcançado
na revisão narrativa-discursiva, dada a subjetividade na coleta da informação e na interpretação dos
dados.
Consideramos que a apresentação detalhada e condensada dos passos que são necessários para a
realização de uma RS e MA, permitirão aos pesquisadores que ainda não tiveram contato com este tipo de
metodologia de pesquisa, obter uma visão mais clara e objetiva de sua aplicabilidade em diferentes áreas
da saúde.
Referências bibliográficas
1. ATALLAH, N.A.; CASTRO A.A. Revisões sistemáticas da literatura e metanálise: a melhor forma de
evidência para tomada de decisão em saúde e a maneira mais rápida de atualização terapêutica.
Diagnóstico & Tratamento. v.2, n.2, p.12-15, 1997.
2. COCHRANE. The Cochrane Collaboration. Preparing, maintaining and promoting the accessibility of
systematic reviews of the effects of health care interventions. Disponível em: http://www.cochrane.de/cc/
cockrane/cdRS.htm. Acesso em 21/12/2001.
3. COUNSELL, C. Formulating questions and locating primary studies for inclusion in systematic
reviews. Ann Intern Med. v.1, n.127, p.380-7, 1997.
4. EGGER, M. ; SMITH, G.D. Bias in location and selection of studies. BMJ. v. 316, p. 61-6, 1998.
5. HEDGES, L.V. Statistical considerations. In: Cooper H, Hedges LV editors. The Handbook of
Research Synthesis. New York:Russell Sage Foundation, 1994.
6. OLSEN, J. Meta-analysis or Collaborative Studies. JOEM. V.37, n. 8, p. 897-902, 1995.
7. POLYGENIS, D.; WHARTON, S.; MALMBERG, C.; SHERMAN, N.; KENNEDY, D.; KOREN, G.;
EINARSON, T. Moderate Alcohol Consumption during Pregnancy and the Incidence of Fetal
malformations: A Meta-Analysis.Neurotoxicol Teratol. v. 20, n.1, p.61-67, 1998.
8. RODRIGUEZ ARTALEJO F.; GUALLAR CASTILLÓN,P. Sobre los Meta-análisis y el QUOROM.
Rev. Esp. Salud Pública. v.74, n.2, p.103-105E, 2000.
9. SIWEK, K.J., GOURLAY, M.L., SLAWSON, D.C., SHAUGHNESSY, A.F. How to write an
evidence-based clinical review article. Am Fam Physician. v.65, n. 2, p. 251-8, 2002.
10. VAN-HOUWELINGEN, H.C.; ARENDS, L.R.; STIJNEN, T. Advanced methods in meta-analysis:
multivariate approach and meta-regression. Stat Med. v. 21, n. 4, p. 589-624, 2002.