O documento discute os principais tipos de artefatos que podem ocorrer em imagens de ressonância magnética (RM), incluindo artefatos de movimento, artefatos metálicos, aliasing, deslocamento químico, fuga de RF e cross talk. Explica as causas e possíveis correções para cada um desses artefatos a fim de melhorar a qualidade das imagens de RM.

1. Artefatos na Imagem 16/09/09

2. Assuntos Discutidos 1.Artefatos 2.Tipos de artefatos 2.1 Artefatos de movimento 2.2 Artefato metálicos 2.3 Aliasing 2.4 Deslocamento químico 2.5 Artefatos por fuga de RF 2.6 Cross Talk 16/09/09

3. 1. Artefatos São alterações nas imagens adquiridas de forma a diminuir a qualidade das mesmas, todas as imagens de RM tem artefatos em algum grau. É muito importante que as causas desses artefatos sejam conhecidas e eles sejam compensados. Alguns artefatos são irreversíveis e só podem ser reduzidos e não eliminados, outros podem ser eliminados totalmente. 16/09/09

4. 2. Tipos de Artefatos 2.1 Artefatos de movimento Depende muito do tempo de exame e do paciente em questão, caso o mesmo se mexa durante a realização do exame, haverá perda de sinal, como também dos parâmetro de sua localização. Exs.: Respiratório, Cardíaco, Fluxo, Peristaltismo, deglutição. 16/09/09

5. 16/09/09 Artefatos de movimentos Respiratório-Abdome Paciente - Crânio

6. 16/09/09 Artefatos de movimentos Fluxo liquórico-Crânio Deglutição - Cervical

7. 16/09/09 Fluxo sanguíneo joelho e pelve Artefatos de movimentos

8. 16/09/09 Artefatos de movimentos Fluxo sang. - pescoço Paciente - Antebraço

9. Correções para artefatos de movimento Respiração – Triggering ou gating respiratório Cardíaco – Triggering ou gating cardíaco Peristaltismo – Uso de medicamento anti-espasmódico ex.: Brometo de n-butil escopolamina. Deglutição – Altera a direção da frequência Paciente – Imobilizar o paciente “amarrar ele todo” Fluxo licórico e sanguíneo – Reza 16/09/09

10. 2.2 Artefatos metálicos A presença de objetos metálicos no corpo podem criar campos eletromagnéticos que interferem na formação do sinal ao seu redor, no entanto o mais importante do que a degradação da imagem é ao bem estar do paciente, por isso é necessário saber que tipo de metal estamos lhe dando. Exs.: Clips, Próteses dentária ou ortopédica, DVP, entre outros. 16/09/09

11. 16/09/09 Artefatos metálicos

12. Correções para artefato metálico Prótese dentária – Retirar a prótese Prótese ortopédica – Fazer Stir no lugar do T2 com fat sat. Clips – Não há correção, tire o paciente imediatamente. DVP – Também não há correção, porém pode-se continuar o exame normalmente. 16/09/09

13. 2.3 Aliasing Artefato produzido quando a imagem é adquirida com informações adicionais da área externa à área do FOV selecionado. A imagem aparece com “dobramentos”. Correção Usar um FOV maior, adequado, ou utilizar um recurso que é uma opção de imagem chamada “No Fase Wrap” (GE) ou parâmetro chamado “Foldover Supression” (Philips). 16/09/09

14. 16/09/09 Imagem com Aliasing

15. 2.4 Artefato de Desvio ou deslocamento Químico (Chemical Shift) O artefato de desvio químico é causado pelos diferentes ambientes químicos (ligações) da gordura e da água. Este artefato causa uma margem escura na interface entre os lipídios e a água, ele ocorre unicamente ao longo do eixo codificador de frequência. 16/09/09

16. 2.5 Artefato por fuga de RF Este artefato é causado devido a saída de RF da sala ou interferência de RF externa, para que isso ocorra, a porta precisa estar aberta, por isso a preocupação em deixar a porta bem fechada e vedada. Exs.: “Zíper artifacts”, “star artifacts”, “Zero line artifacts”. Correção Vedar bem a porta, verificar se os finggers estão bons. 16/09/09

17. 16/09/09 Imagens com artefatos de fuga de RF

18. 2.6 Cross Talk Ocorre quando utilizamos 0.0mm de espaçamento(gap) entre um corte e outro, os prótons não selecionados(vizinhos) no corte são saturados, e quando a leitura do corte seguinte é feita não há sinal suficiente, já que os mesmos estavam saturados. Correção Usar pelo menos 10% do valor do corte selecionado para o espaçamento. Exs.: 5mm/0,5mm ou 7mm/0,7mm 16/09/09