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AVALIAÇÃO INICIAL DA
VÍTIMA
Prof. Betione
A vítima deve ser examinada
sumariamente e as prioridades no
tratamento devem ser estabelecidas
imediatamente.
OBJETIVOS DO ATENDIMENTO
INICIAL
Avaliar as condições do paciente;
Reanimar e estabilizar as prioridades;
CONDIÇÕES QUE PODEM LEVAR A
MORTE RAPIDAMENTE
3 H
Hipóxia;
Hemorragia;
Hipotermia.
PREMISSAS BÁSICAS
Sequência lógica de atendimento;
Condições que impliquem em risco a
vida devem ser tratadas assim que
identificadas;
EM VÍTIMAS CONSCIENTES
OVACE: Obstrução de Vias Aéreas por
Corpo Estranho.
LEVE – Tosse violenta e dificuldade
respiratória. Neste caso incentive a tosse
e fique atento à vítima, se após expelir o
corpo estranho ela voltará a respirar
normalmente. E EM HIPÓTESE ALGUMA
OFEREÇA LÍQUIDOS PARA BEBER.
GRAVE – Certifique-se que a pessoa
esteja realmente com dificuldades para
respirar. Sinais característicos:
Bata 4 vezes com a mão espalmada
nas costas da vítima. Se isso não for
suficiente para expelir o corpo
estranho, comece a Manobra de
Heimlich.
MANOBRA DE HEIMLICH
EM PESSOAS OBESAS OU
GRÁVIDAS
EM CRIANÇAS PEQUENAS
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Realizar protocolo de acordo as Diretrizes da
American Heart Association:
A – (Airway) – Vias aéreas e controle de coluna
cervical
B – (Breathing) – Boa ventilação
C – (Circulation) – Circulação com controle de
hemorragias
D – (Desability) – Exame neurológico
E – (Exposure) – Exposição com controle de
hipotermia
A - VIAS AÉREAS
A avaliação das vias aéreas e as condutas
que garantem sua permeabilização é
prioritária no trauma.
Colocação do colar cervical na vítima pois
o politraumatizado até que comprovem o
contrário é portador de lesão de coluna
cervical.
MANOBRA DE JAW-THRUST
MANOBRA DE CHIN LIFT
CANULA DE GUEDEL
B – BOA VENTILAÇÃO
A primeira etapa do atendimento já discutido
apenas garante ao paciente a
permeabilidade das vias aéreas mas não
significa que esse esteja com a ventilação
adequada.
DISPOSITIVOS PARA BOA
VENTILAÇÃO
C – CIRCULAÇÃO COM CONTROLE
DE HEMORRAGIAS
A hipovolemia e consequente choque
hemorrágico é causa de morte nas
primeiras horas após o trauma.
CONTENÇÃO DE SANGRAMENTO
D – EXAME NEUROLÓGICO
A – Alerta
V – Resposta ao estímulo verbal
D – Responde ao estímulo doloroso
I – Irresponsivo aos estímulos
E – EXPOSIÇÃO DO PACIENTE COM
CONTROLE DA HIPOTERMIA
A vítima traumatizada deve ser completamente
despida para facilitar o exame completo e
determinação de lesões que podem
comprometer sua vida. Para se evitar
movimentos e eventual mobilização de fraturas
ou luxações, as vestes devem ser cortadas
antes da remoção. A proteção do paciente
contra hiportermia é de suma importância, o
mesmo deve ser protegido com cobertores
aquecidos e infusão de líquidos também
aquecidos.
DÚVIDAS?
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2. Conceitue os 3 H’s.
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obstrução de vias aéreas?
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Alzheimer
 

2ª aula slides avaliação inicial da vitima

  • 2. A vítima deve ser examinada sumariamente e as prioridades no tratamento devem ser estabelecidas imediatamente.
  • 3. OBJETIVOS DO ATENDIMENTO INICIAL Avaliar as condições do paciente; Reanimar e estabilizar as prioridades;
  • 4. CONDIÇÕES QUE PODEM LEVAR A MORTE RAPIDAMENTE 3 H Hipóxia; Hemorragia; Hipotermia.
  • 5. PREMISSAS BÁSICAS Sequência lógica de atendimento; Condições que impliquem em risco a vida devem ser tratadas assim que identificadas;
  • 6. EM VÍTIMAS CONSCIENTES OVACE: Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho.
  • 7. LEVE – Tosse violenta e dificuldade respiratória. Neste caso incentive a tosse e fique atento à vítima, se após expelir o corpo estranho ela voltará a respirar normalmente. E EM HIPÓTESE ALGUMA OFEREÇA LÍQUIDOS PARA BEBER. GRAVE – Certifique-se que a pessoa esteja realmente com dificuldades para respirar. Sinais característicos:
  • 8. Bata 4 vezes com a mão espalmada nas costas da vítima. Se isso não for suficiente para expelir o corpo estranho, comece a Manobra de Heimlich.
  • 10. EM PESSOAS OBESAS OU GRÁVIDAS
  • 12. EM VÍTIMAS INCONSCIENTES Realizar protocolo de acordo as Diretrizes da American Heart Association: A – (Airway) – Vias aéreas e controle de coluna cervical B – (Breathing) – Boa ventilação C – (Circulation) – Circulação com controle de hemorragias D – (Desability) – Exame neurológico E – (Exposure) – Exposição com controle de hipotermia
  • 13. A - VIAS AÉREAS A avaliação das vias aéreas e as condutas que garantem sua permeabilização é prioritária no trauma. Colocação do colar cervical na vítima pois o politraumatizado até que comprovem o contrário é portador de lesão de coluna cervical.
  • 17. B – BOA VENTILAÇÃO A primeira etapa do atendimento já discutido apenas garante ao paciente a permeabilidade das vias aéreas mas não significa que esse esteja com a ventilação adequada.
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  • 20. C – CIRCULAÇÃO COM CONTROLE DE HEMORRAGIAS A hipovolemia e consequente choque hemorrágico é causa de morte nas primeiras horas após o trauma.
  • 22. D – EXAME NEUROLÓGICO A – Alerta V – Resposta ao estímulo verbal D – Responde ao estímulo doloroso I – Irresponsivo aos estímulos
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  • 24. E – EXPOSIÇÃO DO PACIENTE COM CONTROLE DA HIPOTERMIA A vítima traumatizada deve ser completamente despida para facilitar o exame completo e determinação de lesões que podem comprometer sua vida. Para se evitar movimentos e eventual mobilização de fraturas ou luxações, as vestes devem ser cortadas antes da remoção. A proteção do paciente contra hiportermia é de suma importância, o mesmo deve ser protegido com cobertores aquecidos e infusão de líquidos também aquecidos.
  • 26. EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO 1. Qual os objetivos da avaliação inicial da vítima? 2. Conceitue os 3 H’s. 3. Em caso de asfixia que protocolos devemos utilizar? 4. Explique obstrução de vias aéreas leve e grave. 5. Quais manobras podem ser utilizadas em vítimas conscientes de obstrução de vias aéreas? 6. O que significa o ABCDE? 7. Cite 3 causas de obstrução de vias aéreas em vitimas inconsciente. 8. Cite 1 forma de diagnosticar problemas com a ventilação. 9. Que parâmetros podem ser avaliados para vítimas com circulação comprometida? 10. Explique o AVDI.