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Carregado porDalila_Marcao
Avaliar condições de segurança do local e de quem presta socorro
Este documento discute a importância de avaliar as condições de segurança no local de um incidente e das pessoas que prestam socorro. Recomenda o uso de equipamento de proteção individual como luvas, óculos e máscaras para proteger contra fluidos corporais e patógenos. Também destaca a necessidade de identificar riscos como eletricidade, fogo, explosões ou violência e solicitar ajuda especializada quando necessário.
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- 1. Avaliar condições desegurança do local e de quem presta socorro Medidas de Proteção Universal Prevenir lesões Antever os riscos Manter a Segurança
- 2. Objectivos • Descrever práticasde proteção individual • Explorar situações com matérias perigosas ou que envolvam equipas de resgate especializadas • Discutir factores de risco de violência • Introduzir práticas correntes de levantamento e transporte corretas (educação postural) • Rever técnicas de gestão de stress
- 3. Introdução Medidas de Segurança Básicas Equipamento deproteção individual Minimizar Riscos Avaliar condições de Segurança
- 4. Avaliar Condições deSegurança É Seguro aproximar- me do doente? 1º passo ao avaliar um doente Se necessário, esperar até que haja segurança Avaliar todos os componentes do local
- 5. Um cenário nãoseguro ! • Sangue ou outros fluidos corporais, que obriguem ao uso de medidas de proteção extra • Veículos acidentados e derrocadas (combustíveis derramados, fumo, fogo, cabos elétricos descarnados, vidros, metais afiados, o trânsito automóvel, etc) • Libertação de substâncias tóxicas sob a forma de gás ou pouca quantidade de ar respirável • Cenas de crime, principalmente se existe perigo de violência • Superfícies instáveis (gelo, água, lodo, etc)
- 6. Garantir segurança nolocal Garanta a sua proteção e a do resto dos membros da equipa Evite que os observadores entrem na zona não segura ou na área onde vai trabalhar Proteja o doente de tudo o que possa piorar o seu estado ou causar ferimentos adicionais (manter temperatura, vidros, colocar cintos de segurança)
- 7. Se o local nãoé seguro! Faça com que seja Chame ajuda Abandone o local
- 8. Equipamento Proteção Individual(EPI) EPI’s Luvas Óculos Fardamento Apropriado
- 9. A sua famíliaconta com que não leve para casa nenhum patogénico causador de doença Você não quer ter as doenças das pessoas que socorre Os seus doentes não são obrigados a confiar que você tenha uma assepsia correta, portanto o seu doente não quer o que você possa ter
- 10. Isolar o seucorpo de substâncias • Proteja-se de: - Sangue do doente - Vómito - Fezes - Urina - Saliva - Secreções genitais - Etc
- 11. Lavar as mãos •Antes do contacto com o doente • Depois de retirar as luvas • Antes e depois de comer • Depois de usar a casa de banho • Antes e depois de verificar a célula sanitária da ambulância ou de repor material, depois de esvaziar caixotes de lixo • Quando não existir água e sabão disponível desinfetar com soluto à base de álcool
- 12. Proteção ocular • Evitaque entrem em contacto com os olhos salpicos de fluidos corporais do doente • Os óculos também evitam que entrem para os olhos poeiras e outros resíduos sólidos • Esta medida, na maior parte das vezes, pode não ser necessária
- 13. Luvas de exame(latex, vinil ou nitrilo) • O latex é conhecido por provocar reações alérgicas. Está em desuso • Selecione o material que vai utilizar. Depois de tocar no doente, evite ao máximo o contacto com outros equipamentos ou com material que não vai usar (p.ex., um elemento avalia o doente e o outro faz os registos) • Preste atenção onde coloca as luvas usadas. Não deve colocar luvas: - Em contentores de cortantes/picantes - Lixo doméstico ou que não contenham material contaminado • Devem ser colocadas no lixo contaminado ou lixo de risco biológico
- 14. PARA LAVAR O EQUIPAMENTODA CÉLULA SANITÁRIA, É MANDATÓRIO USAR LUVAS
- 15. Num cenário deacidente rodoviário • Se faz parte da equipa de desencarceramento, use luvas adequadas que o protejam de cortes por cima de luvas de exame. • Se faz parte da equipa de socorro, espere que a equipa de desencarceramento lhe traga o doente para um local seguro e use 2 pares de luvas de exame ao mesmo tempo
- 16. Bata de proteção •Em casos onde se espera grandes quantidades de fluidos, p. ex. partos, trauma grave, multivítimas, doenças infeciosas, etc. • Se a bata se rasgar durante o trabalho, deite-a no contentor de lixo contaminado. Dispa a farda que tem por baixo e coloque-a para lavar. Não vista roupa lavada sem tomar banho antes
- 17. Doentes com doençasinfeciosas e/ou de pele • Selecione o material e equipamento que vai usar e volte a fechar os sacos ou cofres • Não volte a abrir os sacos com luvas contaminadas • Não toque no que não necessita tocar • Arrume o equipamento que usou num saco de risco biológico à parte para ser limpo e desinfetado antes de ser usado novamente (p. ex. esfigmomanómetro e estetoscópio) • Não toque na sua própria pele nem encoste coisas que estiveram em contacto com o doente a si • Não se esqueça de calçar luvas quando for desinfetar o material usado
- 18. Máscara cirúrgica • Previnesalpicos de fluidos para a sua boca ou nariz • Protege de maus cheiros • Em doentes com suspeita de tuberculose ativa use mascara com filtro de partículas (bico de pato, HEPA ou N95) • Quando a suspeita se prende apenas com a infeção das vias respiratórias, a máscara de oxigénio do doente também evita a projeção de agentes patogénicos quando o doente tosse ou espirra
- 19. Máscara cirúrgica MáscaraN 95 Máscara bico de pato Máscara de oxigénio
- 20.
- 21. Acidentes com matériasperigosas • IDENTIFIQUE O MATERIAL PERIGOSO - Não estacione a sua ambulância a menos de 250 metros do local do acidente - Procure a identificação do material nas placas do camião
- 22. Equipas HAZMAT -Função • Identificação do material • Vigiar a dispersão do material • Contenção do material • Parar a fuga do material • Descontaminação da equipa e das possíveis vítimas afetadas • Desfazer-se corretamente do material e do equipamento
- 23. Se não fazparte da equipa HAZMAT • Mantenha-se a pelo menos 250 metros do local do acidente • Espere que as vítimas cheguem até ao local onde a sua equipa de emergência está
- 24. Riscos para quemfaz ações de resgate • Eletricidade • Fogo • Explosões • Matérias perigosas
- 25. Perigos com eletricidade •Colisões de veículos com postes de eletricidade • Acidentes industriais • Locais de construção • Centrais eletricas
- 26. Perigos com incêndios •Intoxicação com gases resultantes da combustão (p.ex. cianeto e monóxido de carbono) • Queimaduras térmicas
- 27. Riscos com explosões •Uma vítima de explosão é um politraumatizado
- 28. Resgate especializado • Equipasde desencarceramento • Equipas de remoção de escombros • Resgate em espaços confinados • Resgate e salvamento em grande ângulo • Salvamento e resgate aquático
- 29. Risco de violência •Doentes com traumatismo crânio- encefálico, acidente vascular cerebral ou alzheimer • Doentes psiquiátricos descompensados • Criminosos • Alcoolizados • Lutas entre pessoas
- 30. Reconhecer o perigoaquando do acionamento • Assalto, ferimentos com arma branca ou de fogo • Muita gente reunida à volta da vítima • Presença antecipada da policia • Suspeita (ou certeza) de abuso de álcool ou drogas • Suspeita (ou certeza) de alteração do estado de consciência do doente • Hipoglicémia com alteração do estado de consciência
- 31. Se a violênciafor um risco comprovado • Acione a policia • Se necessário abandone o local até haver certezas de que é seguro socorrer • Deve relatar ao seu superior todos os tipos de violência que possa ter sofrido
- 32.
- 33. Levantamento de doentes •Use a força de grandes músculos, como os das pernas • Mantenha o peso o mais próximo possível do seu corpo
- 34. Linhas orientadoras • Calculeo peso do doente e considere se necessita ajuda adicional • Conheça-se a si próprio. Reconheça os seus limites • Evite levantar pesos em posições não transversais • Afaste os pés à largura dos ombros e assente toda a planta dos pés no chão • Comunique com o seu colega para que os movimentos sejam sincronizados • Escolha o equipamento mais adequado para levantar e transportar o doente • Minimize o espaço que terá de percorrer, suportando o peso do doente. Coloque a ambulância o mais perto possível do doente
- 35. Lembre-se: • É sempremelhor empurrar do que puxar • Mantenha o alinhamento da coluna • Mantenha o peso perto do corpo quando empurra • Empurre quando o peso está à altura entre a cintura e os ombros • Pesos localizados abaixo da cintura, parta da posição de agachado • Evite empurrar ou puxar pesos localizados acima da sua cabeça • Mantenha os cotovelos ligeiramente dobrados e os braços junto ao corpo
- 36.
- 37. 1º É necessárioreconhecer que se está “sob stress”. Situações-chave: • Acidentes multivítimas ou com várias mortes • Problemas com bebés e crianças • Visualizar membros amputados • Socorrer vítimas de abuso • Morte ou lesões graves de colegas ou amigos e familiares
- 38. SINAIS DE ALERTA •Irritabilidade para com colegas, família ou amigos • Dificuldades na concentração • Insónias ou pesadelos • Ansiedade • Dificuldade em tomar decisões • Sentimentos de culpa • Perda de apetite • Perda de interesse sexual • Isolamento • Perda de interesse no trabalho
- 39. A SEGURANÇA DOTRIPULANTE DE AMBULÂNCIA NÃO SE RESUME AOS MOMENTOS DE TRABALHO, A SUA VIDA PRIVADA TAMBÉM TEM INFLUÊNCIA NA SUA SEGURANÇA E BEM-ESTAR
- 40. Respostas emotivas porparte da família ou amigos • Não compreenderem ou aceitarem as ausências • Medo de perder ou ser ignorado(a) • Stress associado ao serviço • Incapacidade de planear ou participar em atividades • Frustração por não poderem falar do quotidiano ou de uma situação stressante
- 41. Resumo • O equipamentode proteção individual protege-o do doente e protege o doente de si • Sempre que necessário peça intervenção de equipas especializadas. Conheça os seus limites e NÃO SE ARME EM HERÓI • A violência pode partir do doente, dos familiares ou de observadores no local • Faça levantamentos salvaguardando a sua saúde • Use mecanismos que possam aliviar o stress (p.ex. dar um passeio, ouvir musica, fazer desporto, etc)
- 42. Avaliar condições desegurança do local e de quem presta socorro Medidas de Proteção Universal Prevenir lesões Antever os riscos Manter a Segurança