Dor e qualidade de vida em academias
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A VISÃO DE UM FISIOTERAPEUTA ESPECIALISTA EM LESÕES DO ESPORTE SOBRE AS ORIGENS DAS PRINCIPAIS LESÕES NO AMBIENTE DE ACADEMIAS. A CONSCIÊNCIA DAS LESÕES FACILITA A PREVENÇÃO E DIMINUI O ÍNDICE DE FALTAS E CANCELAMENTOS DE MATRÍCULA DE ALUNOS EM ACADEMIAS.
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- 1. DOR MÚSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. ABORDAGEM CONJUNTA EDUCADOR FÍSICO E FISIOTERAPEUTA CLAUDIONOR DELGADO DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 2. QUALIDADE DE VIDA : refere-se ao bem-estar geral e cotidiano das pessoas e pode ser dividido em três componentes principais: saúde física, mental e social Em outras palavras: a habilidade entre o que você é e que você quer na vida. DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 3. INSTITUTO DE GINÁSTICA TERAPÊUTICA ( Baseado nos princípios da Educação Física) ALEMANHA - KIEL, 1901 RELAÇÃO EDUCADOR FÍSICO & FISIOTERAPEUTA DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 4. DOR MUSCULOESQUELÉTICA Classificação de Bienfait 1 - Dores de posicionamento 2 - Dores estáticas 3 - Dores artrósicas 4 - Dores osteopáticas 5 - Dores por patologias músculoesqueléticas internas DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 5. 1 - Dores de posicionamento - DORES PROFISSIONAIS - POSIÇÕES MANTIDAS & GESTOS REPETIDOS - PRECURSORAS L.E.R. & ARTROSES - NÃO É AGUDA - PROGRESSIVA - INCONSTANTE - MELHORA COM REPOUSO DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 6. 2 - Dores estáticas • Desequilíbrio de tensão dos músculos tônicos • Comparável com dor de posicionamento • Suportável mas antiga • Tende a piorar • Indivíduo procura ajuda • Pode melhorar com movimento DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 7. 3 - Dores artrósicas • Desequilíbrios posturais longamente mantidos • Desgaste cartilaginoso , densificação e mesmo calcificação • Dor e limitação articular • Cinesioterapia diferenciada precedida de pompages para rehidratação DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 8. 3 - Dores artrósicas DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 9. 4 - Dores osteopáticas Lesão osteopática impede determinado micromovimento • Dor recente • Início identificado • Manifesta-se ao movimento, que é impedido pela dor • Movimento no sentido oposto permanece possível • “Saber diagnosticar a presença de uma possível lesão osteopática já é um grande mérito” (Bienfait) • “Osteopatia não é panacéia” (Bienfait) DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 10. 5 - Dores por patologias músculoesqueléticas internas Um ou dois tipos de dores anteriormente descritas podem estar associadas : • 1 - Dores de posicionamento • 2 - Dores estáticas • 3 - Dores artrósicas • 4 - Dores osteopáticas DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 11. 5 - Dores por patologias músculoesqueléticas internas DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 12. DOR MÚSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. Classificação de Davis - Velocidade de reação ao microtrauma • Tecidos de resposta lenta: • Cartilagens • Tendões • Tecidos de resposta rápida: • Ossos • Músculos DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 13. FIDELIZAÇÃO DO ALUNO DA ACADEMIA DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 14. TÓPICOS IMPORTANTES: •TENDINOPATIAS •ENTESOPATIAS •LESÕES CARTILAGINOSAS DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 15. DOR INFLAMAÇÃO ????? TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 16. TENDINOPATIAS LESÃO AGUDA MACROTRAUMA RESPOSTA INFLAMATÓRIA LESÃO CRÔNICA MICROTRAUMA AUSÊNCIA INFLAMAÇÃO X TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 17. NOVA ANTIGA MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS PERITENONITE TENOSINOVITE, PERITENDINITE, TENOVAGINITE INFLAMAÇÃO PERITENDÃO, EDEMA, DOR, CREPITAÇÃO, CALOR, DISFUNÇÃO TENDINITE ESTIRAMENTO, LACERAÇÃO DO TENDÃO RUPTURA VASCULAR, RESPOSTA INFLAMATÓRIA DO REPARO, HEMORRAGIA TENDINOSE TENDINITE DEGENERAÇÃO INTRATENDINOSA POR ATROFIA, S/ INFLAMAÇÃO, S/ EDEMA, C/ DESORIENTAÇÃO DO COLÁGENO PARATENONITE C/ TENDINOSE TENDINITE INFLAMAÇÃO NO PARATENDÃO COM DEGENERAÇÀO INTRATENDINOSA NOVA CLASSIFICAÇÃO DAS TENDINOPATIAS ( Clancy, Leadbetter, Academia Americana Cirurgiões Ortopédicos ) TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 18. FOTOMICROGRAFIA DA TENDINOSE ( Kraushaar & Nirschl ) TENDÃO NORMAL TENDINOSE SEVERA Colágeno em feixes paralelos e uniformes ao longo do eixo longitudinal Azul = colágeno anormal Vermelho = hiperplasia angiofibroblástica TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 19. ESTÁGIO DOR PERFORMANCE 1 APÓS ATIVIDADE NORMAL 2 ANTES E APÓS ATIVIDADE VIGOROSA NORMAL 3 ANTES, DURANTE, APÓS ATIVIDADE FÍSICA LIMITADA 4 DURANTE ATIVIDADES DA VIDA DIÁRIA INCAPAZ CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DAS TENDINOPATIAS ( Blazina, Malone e col., Rodineau e Saillant ) TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 20. TENDINOSE PATOLOGIA PRINCIPAL FRACASSO NO TRATAMENTO = ESPERAR UM RÁPIDO RETORNO AO ESPORTE ( Curwin, Malone ) ( ALEMANHA - 1940 ) TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 21. . . . E SE O PACIENTE NÃO RESPONDER AO TRATAMENTO ? ESTEJA CERTO QUE : •o paciente executou corretamente suas orientações ! •não houve tratamento agressivo na fase inicial ! •não houve retorno precoce ao esporte ! A MELHORA DEMORA ! TENDINOPATIAS - Claudionor Delgado DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 22. As enteses são expostas a grandes sobrecargas mecânicas. ENTESOPATIAS NO ESPORTE DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 23. ENTESE / ENTÉSIO A entese é o local anatômico onde ocorre a inserção de um ligamento ou músculo no osso. Ela está relacionada com uma grande variedade de patologias, as quais são denominadas de Entesopatias. DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 24. Esses pontos apresentam terminações nervosas especiais e o osso onde se inserem fibras dos ligamentos, tendões ou músculos não são recobertos por periósteo Entesopatias DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 25. ENTESOPATIAS NO ESPORTE & MOVIMENTO Epicôndilo lateral do úmero ("tennis elbow") Epicôndilo medial do úmero ("golf elbow”) DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 26. Entesopatia da pata de ganso ENTESOPATIAS NO ESPORTE & MOVIMENTO DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 27. Entesopatia: retrocalcânea e subcalcânea ENTESOPATIAS NO ESPORTE & MOVIMENTO DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 28. ENTESOPATIAS NO ESPORTE & MOVIMENTO Existe atividade física segura quanto às Entesopatias ? DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 29. ENTESOPATIAS CONCLUSÕES - Erros de treinamento = grandes sobrecargas mecânicas nas enteses - Entesopatias têm boa resposta ao tratamento fisioterapêutico - Valorizar as enteses nos programas de prevenção de lesões no esporte DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 30. “ULCERATED CARTILAGE IS A TROUBLESOME THING ; ONCE DESTROYED, IT IS NOT REPAIRED” Hunter - 1745 CLAUDIONOR DELGADO LESÕES CARTILAGINOSAS
- 31. PROFUNDIDADE E EXTENSÃO DA LESÃO - RESULTADOS DA CICATRIZAÇÃO Zonas da cartilagem adulta - Turek SL Grau III = Lesão parcial > 50% de profundidade Grau IV = Lesão completa com exposição óssea subcondral CLAUDIONOR DELGADO DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.
- 32. LESÕES CARTILAGINOSAS ESTRESSE • TraumáticoEROSÃO DA CARTILAGEM RETROPATELAR DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 33. Disfunção Femuro Patelar BIOMECÂNICA Cálculo da Compressão Patelo-Femural As forças compressivas são determinadas pela resultante da flexão, como mostra o paralelogramo de forças DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 34. Disfunção Femuro Patelar BIOMECÂNICA Mapeamento Retro Patelar ( Ficat & Hungerford)) Zona crítica de compressão da cartilagem retro patelar: • 30-60 graus (lateral) DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 35. CONCLUSÕES FINAIS: • VALORIZAR E DESENVOLVER PROGRAMAS DE PREVENCÃO DE LESÕES DO EXERCÍCIO •RESPEITAR E ACOMPANHAR AS EVENTUAIS DORES DOS ALUNOS •ATUALIZAÇÃO PERMANENTE •AGIR INTERDISCIPLINARMENTE DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA. DELGADO,C.
- 36. CLAUDIONOR DELGADO CREFITO 689-F profcdelgado@hotmail.com DOR MUSCULOESQUELÉTICA E QUALIDADE DE VIDA.