O documento fornece informações sobre endoscopia terapêutica realizada pelo Dr. Victor Andrade, incluindo tópicos como endoscopia digestiva alta e baixa, CPRE, endoscopia bariátrica e respiratória. O documento também discute procedimentos como tratamento de hemorragia digestiva alta e remoção de corpos estranhos.
1. ENDOSCOPIA TERAPÊUTICA
DR. VICTOR ANDRADE
Faculdade de Medicina Nova Esperança
Cirurgia Geral - Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
Endoscopia - Faculdade de Medicina do ABC/ Hospital Estadual Mario
Covas (FMABC/HEMC)
vaendoscopia@gmail.com
(83) 99813-3333
3. HISTÓRICO
Ninguém finge se chamar endoscopista se não tiver conhecimento
das fontes da origem de sua especialidade e se ele não alimentou
sua consciência com os triunfos e fracassos de quem o precedeu.
14. ENDOSCOPIA TERAPÊUTICA
Endoscopia terapêutica é o ramo da endoscopia digestiva que
realiza o tratamento endoscópico de doenças do tubo digestivo.
São realizados tratamentos como hemostasia de lesões sangrantes
do tubo digestivo, dilatação de estenoses, ressecção de tumores
precoces e desobstrução da via biliar.
Procedimentos para conforto de pacientes graves, como a
gastrostomia endoscópica e a passagem de próteses em tumores
avançados.
16. HEMORRAGIA DIGESTIVA
ALTA
• Emergência médica
• Esôfago 2ª porção duodenal (papila de Vater)
• Altas taxas de hospitalização / morbimortalidade / custos
• Idosos
• Comorbidades
• AINE`s / AAS
• Antiplaquetários (clopidogrel)
Maior chance
de HDA
Maior
mortalidade
17. HEMORRAGIA DIGESTIVA
ALTA
HDA
• Europa e E.U.A. — Úlcera péptica
• Brasil — Ruptura de varizes esofagogástricas
Etiologia Percentual (%)
Varizes esofagogástricas 51,25
Úlcera duodenal 23,5
Úlcera gástrica 11,75
HD baixa e outras 13,5
Fonte: Averbach M, Safatle-Ribeiro AV, Ferrari Jr AP, et al. Endoscopia Digestiva:
Diagnóstico e Tratamento. Livro da SOBED 2013;65(2):576.
19. Etiologia
HDA Não Varicosa
Úlcera péptica
Fonte: Averbach M, Safatle-Ribeiro AV, Ferrari Jr AP, et al. Endoscopia Digestiva:
Diagnóstico e Tratamento. Livro da SOBED 2013;65(2):576.
23. TRATAMENTO:
- Endoscópico:
- Ligadura elástica:
COLAIACOVO, Wagner; ALMODOVA, EmilianoC; OLIVEIRA, Alessandrino T. Endoscopia Digestiva Diagnóstico e Tratamento/ SOBED
24. CORPO ESTRANHO
• Emergência :
• Obstrução de esôfago (risco de aspiração)
• Baterias no esôfago
• Objetos pontiagudos no esôfago
25. CORPO ESTRANHO
Urgência (dentro das primeiras 24h) :
• Corpos estranhos em esôfago não pontiagudos
• Impactação alimentar sem obstrução total
• Objetos pontiagudos em estômago e duodeno
• Objetos maiores que 6 cm de comprimento em duodeno
• Imãs ao alcance endoscópico
26. CORPO ESTRANHO
• Não urgente :
• Moedas no estômago em pacientes assintomáticos
• Objetos rombos maiores de 25 mm no estômago
• Baterias no estômago podem ser observadas até 48 horas
(maiores de 20mm dificilmente irão migrar e necessitam ser
retiradas)
• Objetos rombos que não continuam no estômago após 4
semanas
• Objetos rombos impactados em duodeno por mais de 1
semana.
48. ENDOSCOPIA TERAPÊUTICA
A Endoscopia digestiva é uma área em constante evolução.
Novas técnicas e procedimentos são incorporados
frequentemente, melhorando o atendimento aos pacientes.
Com isso, os profissionais que atuam nesta área precisam
estar sempre atualizados sobre os assuntos e
procedimentos mais recentes.
Melhor Exame - através desse procedimento, conseguimos acessar a via biliar do paciente e tratar diversas patologias. cálculos, tumores, fístulas pós-cirúrgicas e estenoses.
Melhor Exame - através desse procedimento, conseguimos acessar a via biliar do paciente e tratar diversas patologias. cálculos, tumores, fístulas pós-cirúrgicas e estenoses.
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Melhor Exame - através desse procedimento, conseguimos acessar a via biliar do paciente e tratar diversas patologias. cálculos, tumores, fístulas pós-cirúrgicas e estenoses.