O documento discute o papel do gerente em unidades de saúde públicas, abordando suas principais atribuições como planejamento, coordenação, administração de recursos humanos e materiais, supervisão, avaliação e gestão orçamentária. Também destaca a importância da atenção básica e dos programas de saúde para a população.

1. INTRODUÇÃO À GERÊNCIA EM SAÚDE
Valdirene Silva Pires Macena1
1Docente. Mestra em Saúde da Família
http://lattes.cnpq.br/3679347673113763
valpiresmacena@hotmail.com
CAMPO GRANDE- MS
2017

2. A gerência surge, nas organizações
de saúde, como um meio de dar
eficácia aos seus serviços.
(JUNQUEIRA, 1990)

3. O gerente não é apenas o
responsável pelo planejamento,
organização, coordenação e
controle, para alocar, de
maneira adequada, os recursos
escassos, mas também para
mobilizar e comprometer seus
funcionários na organização e
produção dos serviços de
saúde, que atendam as
necessidades de
SAÚDE DA POPULAÇÃO.
(JUNQUEIRA, 1990)

4. CAMPO
DE
ATUAÇÃO
DO
GERENTE
Clínicas
Unidades
de saúde
públicas
Unidades de
saúde privados
Empresas
seguradoras de
medicina de
grupo
Hospitais

5. Portanto, este profissional de saúde participa do (a):
COMPETÊNCIAS X HABILIDADES
Planejamento, controle e avaliação da implementação de políticas públicas
de saúde;
Gerenciamento dos serviços e das unidades de saúde e seus processos de
trabalho;
Assessoramento de estudos de custos e viabilidade e elaboração de projetos
de gestão em saúde;
 Levantamento estatístico de indicadores de saúde;
Previsão do sistema de estoque, compras e distribuição de material;
Acompanhamento de execução de contratos e serviços de terceiros...
(COSTA; CORREIA, 2014)

6. A REFORMA
SANITÁRIA
O DIREITO
DE TER
SAÚDE
A ATENÇÃO
BÁSICA DE
SAÚDE
O PAPEL DO
GERENTE EM
SAÚDE

7. Art. 196/1988 – “A saúde é um direito de todos e dever do Estado,
garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução
do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação”.
1993 - DESCENTRALIZAÇÃO X MUNICIPALIZAÇÃO
1994 - ATENÇÃO BÁSICA
Organiza o fluxo dos
serviços nas Redes de
Atenção à Saúde, dos
mais simples aos mais
complexos
Leis Orgânicas de Saúde:
8080/1990;
8.142/1990.
A REFORMA SANITÁRIA E O DIREITO DE TER SAÚDE NO BRASIL

8. A DESCENTRALIZAÇÃO é uma das principais estratégias
de construção do SUS, pois com a municipalização as
instâncias de poder locais devem assumir para si a tarefa
de construção de um novo modelo assistencial que não
deve se restringir às demandas da doença, mas
desenvolver ações que melhorem a qualidade de vida e
saúde da população.
(PENNA et al., 2004)

9. A IMPORTÂNCIA DA ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚDE NO BRASIL
ABS - é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização, ocorrendo no local mais
próximo da vida das pessoas;
ABS - é o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e centro de
comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde (RAS);
Por isso, é fundamental que ela se oriente pelos princípios da (o):
Universalidade; Integralidade da atenção;
Acessibilidade; Responsabilização;
Humanização; Equidade;
Continuidade do cuidado; Participação social.

10. Fonte: http://3.bp.blogspot.com/-liCOAHrxKqY/VRlKXOTQCGI/AAAAAAAAD8E/LWLAlVAJEjo/s1600/RAS--DoencaCronica.jpg

11. Fonte: http://saudecoletivaufmg.tumblr.com/
TIPOS DE EQUIPES NA ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚDE

12. Portanto...
A gerência das UBS possui particularidades que a diferenciam de outros setores e
estão relacionadas ao seu objeto de trabalho que é a assistência à saúde da
população da área adstrita;
É responsabilidade do gerente a "coordenação das atividades" e dos recursos
para o atendimento, por meio da "coordenação dos programas de saúde" com
o objetivo de "fazer a unidade funcionar“;
Os programas são determinados pelo Ministério da Saúde e prevêem ações para
grupos específicos voltados aos Programas:
 Saúde da Criança;
 Saúde da Mulher;
 Saúde do Idoso;
 Saúde do Trabalhador;
 Saúde da Família (PSF)...

13. O TRABALHO DO GERENTE: o planjamento
 O planejamento em saúde, numa visão
estratégica, se constitui num processo de caráter
permanente e participativo, com uma dimensão
técnica e política, que tem como produto – não
acabado - um plano, que documenta e anuncia a
política de saúde definida pelos diversos atores
sociais envolvidos no processo;
 O gerente deve colaborar na elaboração do Plano
Municipal de Saúde, além de coordenar a
elaboração do Plano de Saúde para a área de
abrangência da UBS que deverá ser aprovado e
acompanhado pelo Conselho Local de Saúde.
(DANTAS; MELO, 2001)

14. O TRABALHO DO GERENTE: a coordenação/organização
Para melhoria da qualidade dos serviços prestados e satisfação dos pacientes, o Ministério da Saúde
criou em 2011, o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica
(PMAQ-AB).
Fonte: http://saudecoletivaufmg.tumblr.com/

15. O TRABALHO DO GERENTE: a administração de Recursos Humanos
Sugere-se que o gerente:
 Estabeleça um sistema de informação que
permita quantificar e analisar o quadro de
pessoal da UBS em relação aos objetivos e
metas assistenciais;
 Recepcione os servidores recém-admitidos
estabelecendo seus direitos e deveres;
 Elabore a escala de trabalho e de férias dos
trabalhadores e realize a redistribuição de
pessoal, quando necessário;
 Estabeleça programas contínuos de
supervisão e avaliação de desempenho;
 Orientar os trabalhadores sobre o
cumprimento das normas e rotinas do
serviço; além de avaliar e autorizar a
liberação dos trabalhadores para férias,
licença, afastamento, cursos...
(DANTAS; MELO, 2001)

16. O TRABALHO DO GERENTE: a supervisão
A ação supervisora deve ser vinculada à análise do processo de trabalho na UBS,
identificação de problemas e busca de soluções, visando a reorganização de
práticas de forma a alcançar os objetivos descritos no Plano Local de Saúde.
Para isso, o gerente poderá utilizar as seguintes técnicas:
Observação direta; Entrevistas com clientes,
trabalhadores e comunidade
Revisão de documentos técnicos; Orientação: reunião e avaliação
quantitativa de dados.
Avaliação qualitativa dos serviços; -

17. O TRABALHO DO GERENTE: a supervisão
É importante também que sejam utilizados os seguintes instrumentos de
supervisão:
Mapas de produtividade; Relatório estatístico;
Prontuário dos clientes; Fichas de avaliação e acompanhamento;
Manual de técnicas, normas e
procedimentos;
Modelos de avaliação de desempenho e
relatórios de serviço.
Para isso, os gerentes precisam ter como requisitos:
competência profissional, habilidade para relacionar-se com as
pessoas, motivação para o desenvolvimento dos trabalhadores
de saúde e capacidade para envolver os funcionários e a
comunidade nas decisões relativas às rotinas de trabalho.

18. O TRABALHO DO GERENTE: a administração de Recursos Materiais
 A gerência dos recursos materiais têm
como objetivo coordenar todas as
atividades necessárias para garantir o
suprimento de equipamentos,
materiais e medicamentos em todos
os setores, de maneira que a
prestação de seus serviços não sofra
interrupções prejudiciais à clientela.
(DANTAS; MELO, 2001)

19. O TRABALHO DO GERENTE: a administração de Recursos Materiais
Sugere-se que os gerentes realizem as
seguintes atividades:
 Coordenar e supervisionar as atividades
relacionadas com a previsão, provisão,
aquisição, transporte, recebimento,
armazenamento, conservação, distribuição
e controle dos recursos materiais;
 Solicitar a manutenção dos equipamentos;
 Emitir parecer quanto a qualidade e
adequação dos recursos materiais e
supervisionar o uso do material de modo a
garantir adequada utilização.
(DANTAS; MELO, 2001)
Administração destes
recursos nas UBS deve
envolver as funções de
previsão, provisão,
organização e controle.

20. O TRABALHO DO GERENTE: a gestão orçamentária e financeira dos
recursos de saúde
O gerente da UBS participa de maneira indireta da gestão orçamentária.
Sua atuação compreende: estimulo à participação democrática da população
na análise da aplicação dos recursos públicos, discussão sobre a proposta
orçamentária e prestação de contas e elaboração das "informações" que
são utilizadas como critério para o repasse dos recursos do fundo de
saúde;
Estas informações compreendem o perfil demográfico da região, perfil
epidemiológico da população, desempenho técnico e econômico do
período anterior e características quantitativas e qualitativas da UBS.
(DANTAS; MELO, 2001)

21. O TRABALHO DO GERENTE: a avaliação
Para viabilizar o processo de avaliação nas UBS, o gerente deve considerar os
seguintes aspectos:
(DANTAS; MELO, 2001)
Resolutividade: acesso aos serviços
de saúde nos diferentes níveis de
complexidade do sistema;
Impacto das ações de saúde
(mortalidade infantil, mortalidade
geral, mortalidade por causa, idade,
sexo);
Sistema de referência e contra-
referência;
Distribuição dos atendimentos
ambulatoriais por causa, idade, sexo e
procedimentos;
Análise quantitativa dos serviços
(produtividade e cobertura);
Incidência e prevalência de doenças
de notificação compulsória.
Análise qualitativa dos serviços
(satisfação dos usuários,
aceitabilidade);
-

22. REFERÊNCIAS
• BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília : Ministério da Saúde, 2012. 110 p. :
ilustrada (Série E. Legislação em Saúde).
• BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Uso do Sistema com
Prontuário Eletrônico do Cidadão PEC v.1.3: Sistema e-SUS Atenção Básica. Brasília: 2014.
Disponível em: < http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus/manual_pec_1.3/index.php>.
Acesso em: 18 fev. 2017.
• COSTA, M. V.; CORREIA, M. M. Gerência em Saúde. Tiradentes: UNIT, 2014. Disponível
em:http://ww3.unit.br/pronatec/cursos/gerencia-saude/. Acesso em: 18 fev. 2017.
• JUNQUEIRA, L. A. P. Gerência dos Serviços de Saúde. Cadernos de Saúde Pública, Rio de
Janeiro, v. 6, n. 3, p. 247 - 259, jul./set. 1990
• DANTAS, T. C. C.; MELO, M. L. C. O trabalho do gerente em unidade básica de saúde:
possibilidades de uma prática. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 54, n. 3, p. 494-
499, jul./set. 2001.
• PENNA, C. M. M.; ALVES, M.; BRITO, M. J. M.; ABREU, T.; SOARES, C. E. O trabalho do gerente
no cotidiano das Unidades Básicas de Saúde. Revista Mineira de Enfermagem, v. 8, n 4, p.
455-463, out./dez, 2004.