Este documento discute a insuficiência renal aguda, definindo o conceito, fisiopatologia, sintomas, etiologia, complicações e tratamento. Apresenta as causas pré-renal, intrarrenal e pós-renal da doença, e descreve o tratamento de enfermagem, incluindo monitoramento do paciente e orientações. A epidemia ocorre em 1-7% dos pacientes hospitalizados e 1% da população brasileira sofre da doença renal.
3. CONCEITO
É uma Síndrome Clínica Reversível em que
existe uma perda súbita e quase completa da
função renal
BRUNNER E SUDDARTH,2008
4. FISIOPATOLOGIA
PRÉ-RENAL
Afecção que reduz o fluxo sanguíneo renal
PÓS-RENAL
INTRARRENAL
Têm origem na obstrução ou interrupção do fluxo
urinário em qualquer ponto ao longo do trato urinário
Lesão do tecido renal e geralmente estão associados
à isquemia intrarrenal, toxinas, processos
imunológicos, transtornos sistêmicos e vasculares
BRUNNER,2010
5. SINTOMAS
Sangue nas fezes
Mau hálito
Fácil aparecimento de hematomas
Alterações de humor e estado mental
Apetite reduzido
Sensibilidade reduzida, principalmente em mãos e pés
Fadiga
Dor nos flancos (entre costelas e quadril)
Tremor nas mãos
Hipertensão
Sabor metálico na boca
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6. SINTOMAS
Náuseas ou vômito que podem durar por dias
Hemorragia nasal
Soluços persistentes
Hemorragia prolongada
Convulsões
Movimentos lentos e pesados
Edema generalizado (retenção de líquido)
Edema de tornozelos, pés e pernas
Diminuição no volume de urina
Micção noturna excessiva
Interrupção total da micção
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8. COMPLICAÇÕES
Infecção
Insuficiência Renal Crônica
Danos ao Coração ou Sistema Nervoso
Hemorragia Intestinal
Arritmias devido a Hiperpotassemia
Anormalidades Eletrolíticas (Sódio, Potássio, cálcio,
fósforo)
Sangramento Gastrointestinal devido a úlceras de estresse
9. TRATAMENTO
GERAL
Alcançando o Equilíbrio Hidreletrolítico
Diálise
Prevenção à Infecção
Manter Nutrição Adequada
Prevenção ao Sangramento GI
Preservação à Função Neurológica
Educação do Paciente e Manutenção da Saúde
BRUNNER,2010
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10. TRATAMENTO DE ENFERMAGEM
Monitorar a pele quanto a hidratação
Monitorar os níveis hidroeletricos séricos do paciente
Realizar o balanço Hídrico
Monitorar os sinais vitais
Manter o estado nutricional, oferecer dieta hipercalórica,
hipossódica, hipocalêmica com suplimento vitamínico
Orientar quanto a importância de restrições hídricas
11. EPIDEMIOLOGIA
Ambiente Hospitalar entre 1,9% e 7%
Quando consideradas os pacientes internados em UTIs,
5% a 20% dos pacientes desenvolvem IRA.
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No Dia do Rim, 1% dos brasileiros têm pouco para
comemorar. É esse o volume de pessoas no país afetadas
pela doença renal, de acordo com dados do Instituto
Brasileiro de Nefrologia.
12. NETTUNA, Sandra M. Prática de Enfermagem .Vol 2. Ed.Guanabara Koogan,2010
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
www1.medicinanet.com.br/conteudos/revisões102/insuficiencia_renal.aguda.ht
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/insuficiencia-renal-aguda
SLMELTZER, Suzanne C.;BARE, Brenda G.; HINKLE, Janice I.; CHEEVER, Kerry
H.;
Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgico, Vol. 3, Décima Primeira Edição, Ed.
Guanabara Gene,2008