O paciente apresenta placas brancas na língua que são destacáveis à raspagem, sugerindo candidíase pseudomembranosa, que é a manifestação oral associada ao HIV mais comum. A candidíase pseudomembranosa causa placas esbranquiçadas na boca que se destacam com raspagem e é tratada com antifúngicos.

1. Questão 01.
Manifestações Orais
do HIV
Odontologia com André

2. Dentista – PBSaúde – 2021 – VUNESP.
Paciente de 33 anos, gênero masculino, melanoderma, relata ser portador de HIV há
5 anos. Ao exame clínico, observam-se placas brancas aderentes, cremosas,
destacáveis à raspagem, na borda lateral da língua. Uma hipótese de diagnóstico
para o caso clínico descrito é:
A) Leucoplasia pilosa
B) Sarcoma de Kaposi
C) Candidíase pseudomembranosa
D) Líquen plano em placa
E) Hiperqueratose focal

3. A AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Humana) é causada pela infecção pelo
Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
A AIDS se caracteriza pelo enfraquecimento do sistema imunológico do corpo,
com o organismo mais vulnerável ao aparecimento de doenças oportunistas
A infecção por HIV é dividida em 3 fases:
Infecção Aguda (ou Primária)
Fase Assintomática (Latência Clínica ou Infecção Crônica)
AIDS
•Fase Sintomática Precoce
•Fase Sintomática Tardia – Caracterizada por Infecções Oportunistas
HIV e AIDS - Generalidades

4. Existem cerca de 24 manifestações orais associadas ao HIV, no entanto as que
ocorrem com maior prevalência são:
Candidíase Oral
Leucoplasia Pilosa
Herpes Simples
Sarcoma de Kaposi
Ulcerações Aftosas
Doença Periodontal
Doenças de Glândulas Salivares
Verrugas Orais (Papiloma)
Principais Manifestações Orais do HIV/AIDS

5. É a manifestação oral associada ao HIV mais comum de todas
Acomete cerca de 51% das pessoas contaminadas pelo HIV na África e 39% na
Ásia
A ordem de prevalência desta condição é:
Candidíase Pseudomembranosa -> Candidíase Eritematosa -> Queilite
Angular -> Candidíase Hiperplásica
A Candidíase Pseudomembranosa (mais comum) se manifesta a partir de placas
esbranquiçadas na mucosa oral, que se destacam a raspagem
Tratada com antifúngicos tópicos e, se necessário, antifungicos sistêmicos
Candidíase Oral

6. É a manifestação oral causada por um vírus mais comum em pacientes com HIV
Associada ao vírus Espstein-Barr
Se manifesta a partir de estrias hiperceratóticas que se parecem com placas
esbranquiçadas. Ocorre principalmente em bordo lateral de língua
Por ser uma lesão branca da mucosa oral, faz diagnóstico com a Candidíase
Pseudomembranosa, no entanto a lesão causada por Leucoplasia Pilosa não pode
ser destacada por raspagem
Geralmente é tratada com Aciclovir sistêmico ou cirurgia (caso a medicação não
resolva)
Leucoplasia Pilosa

7. É a lesão neoplásica mais comum associada ao HIV
Causada pelo Herpes Vírus Humano Tipo 8 (HHV-8)
Em boca, as lesões podem acometer toda a mucosa oral, mas são mais comuns
em palato e em gengiva
As lesões se manifestam a partir de lesões exofíticas ou nódulos de coloração
avermelhada ou roxa, que podem ou não estar associadas a úlceras
O diagnóstico diferencial é feito principalmente com o Granuloma Piogênico
(quando em gengiva), Hemangioma, Hiperplasia Gengival e até Melanoma
Sarcoma de Kaposi

8. Dentista – PBSaúde – 2021 – VUNESP.
Paciente de 33 anos, gênero masculino, melanoderma, relata ser portador de HIV há
5 anos. Ao exame clínico, observam-se placas brancas aderentes, cremosas,
destacáveis à raspagem, na borda lateral da língua. Uma hipótese de diagnóstico
para o caso clínico descrito é:
A) Leucoplasia pilosa
B) Sarcoma de Kaposi
C) Candidíase pseudomembranosa
D) Líquen plano em placa
E) Hiperqueratose focal

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