O documento discute Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), explicando que a terminologia IST substitui Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) para enfatizar que uma pessoa pode estar infectada e transmitir a infecção mesmo sem sintomas. As principais ISTs discutidas incluem sífilis, cancro mole, herpes, gonorreia, clamídia e candidíase.

1. (Infecções sexualmente transmissíveis)

2. A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)
passou a ser adotada em substituição à expressão Doenças
Sexualmente Transmissíveis (DST), porque destaca a
possibilidade de uma pessoa ter e transmitir uma infecção,
mesmo sem sinais e sintomas.
O que significam DST e IST?
ESTAR
DOENTE
ESTAR
INFECTADO

3. Infecções Sexualmente Transmissíveis
Causadas por
vírus, bactérias e
outros
microrganismos.
Principal forma de
transmissão:
sexo sem proteção
com uma pessoa
infectada.
Atendimento
Diagnóstico
Tratamento
SUS

4. Frequentemente não causam quaisquer sinais ou sintomas, desta forma, é
comum estar infectado e não saber.
Alguns sintomas típicos das IST:
Infecções Sexualmente Transmissíveis
SINTOMAS

5. Qual a possibilidade de contrair uma IST?
R.: Toda vez que fizer sexo sem proteção.
Infecções Sexualmente Transmissíveis
Imagens ©Pixabay
O que são infecções sexualmente transmissíveis? Khan Academy. (CC BY-NC-SA 3.0 US). Disponível em:
https://pt.khanacademy.org/science/8-ano/infeccoes-sexualmente-transmissiveis/infeccao-sexualmente-transmissivel/a/what-are-sexually-
transmitted-diseases
500 milhões
de pessoas
têm herpes
Diariamente, cerca
de 1 milhão de
pessoas contrai
uma IST.
Maior chance se for
sexualmente ativo e
com menos de 25
anos.
3 milhões
têm HPV

6. Principais IST’s

7. Sífilis
• É uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela
bactéria Treponema pallidum.
• Estágios: Sífilis primária, secundária, latente e terciária;
• Pode apresentar várias manifestações clínicas;
• Período de incubação: 21 dias, podendo variar de10 à 90 dias.

8. Sífilis primária: sinais/sintomas
Ferida: geralmente única, no local de entrada da
bactéria:
Pênis;
Vulva;
Vagina;
Colo uterino;
Ânus;
Boca;
Outros locais
da pele;
Aparece entre 10 a 90
dias após o contágio.
Não dói;
Não coça;
Não arde;
Não tem pus;
Podendo estar
acompanhada de
ínguas (caroços) na
virilha.

9. Sífilis primária: sinais/sintomas

10. Sífilis secundária: sinais/sintomas
Manchas no corpo:
Principalmente:
Nas palmas das
mãos
e
Plantas dos pé.
Os sinais e sintomas
aparecem entre seis
semanas e seis meses
do aparecimento da
ferida inicial e após a
cicatrização
espontânea.
Não coçam, mas
podem surgir ínguas no
corpo.

11. Sífilis secundária: sinais/sintomas

12. Sífilis latente (fase assintomática)
Não aparecem sinais ou sintomas
É dividida em:
Sífilis latente recente (menos
de um ano de infecção)
e
Sífilis latente tardia (mais de
um ano de infecção.
A duração é variável,
podendo ser interrompida pelo
surgimento de sinais e
sintomas da forma secundária
ou terciária.

13. Sífilis terciária: sinais/sintomas
Costuma apresentar sinais e sintomas:
Principalmente lesões:
Cutâneas;
Ósseas;
Cardiovasculares;
Neurológicas;
Pode levar à morte!
Pode surgir de 2 à 40 anos
depois do início da infecção.

14. Sífilis terciária: sinais/sintomas

15. Outros sinais e sintomas:
Ínguas;
Dor de cabeça;
Dor de garganta;
Dor muscular;
Mal estar;
Febre;
Perda do apetite;
Emagrecimento.

16. Sífilis congênita

17. Sífilis congênita:
É transmitida da mãe para o bebê pela
placenta. O bebê pode desenvolver:
alterações nos
ossos e nos
dentes;
Aumento do
fígado e do baço;
Feridas na pele,
anemia, icterícia
Rinite, feridas na
boca e ínguas
Também é
comum que o
bebê nasça morto
ou que morra
ainda na infância,
devido à
problemas
pulmonares.

18. A sífilis congênita também pode
causar:
Aborto;
Parto prematuro;
Má formações;
Morte fetal.

19. Diagnóstico
• Exames laboratoriais:
 Microscopia;
Sorológicos;
Sorologia não
treponêmica:
VDRL
RPR
Sorologia
treponêmica:
FTA-abs
MHA-Tp ou
TPHA, ELISA.

20. Diagnóstico
• Teste rápido

21. Cancro mole
 É causado pela bactéria Haemophilus ducreyi, sendo mais
frequente nas regiões tropicais;
 Transmite-se pela relação sexual com uma pessoa
infectada sem o uso da camisinha masculina ou feminina.
 É caracterizado por feridas na região genital, de formato
irregular, que surgem de 3 a 5 dias após a relação
desprotegida.
 O cancro mole também é conhecido por úlcera mole
venérea, cancroide, cancro venéreo simples e por vezes, pode
ser confundido com a sífilis.

22. Sinais e sintomas
Os primeiros sintomas - dor de cabeça, febre e fraqueza -
aparecem de dois a 15 dias após o contágio. Depois,
surgem pequenas e dolorosas feridas com pus nos órgãos
genitais, que aumentam progressivamente de tamanho e
profundidade. Posteriormente, aparecem outras lesões em
volta das primeiras.

23. Diagnóstico
Para confirmar o diagnóstico,
será preciso
fazer exames laboratoriais,
teste molecular, pesquisa de
DNA e raspagem. Por ser uma
doença muito parecida com a
sífilis, o médico poderá pedir
um exame de sangue para
sífilis, o VDRL, para descartar
essa possibilidade.

24. Cancro mole X Cancro duro
Tempo de incubação: 2 a 5 dias Tempo de incubação: 21 a 30 dias
Várias feridas Única ferida
Base da ferida é mole Base da ferida é dura
Íngua inflamada e dolorida em
apenas um lado
Ínguas inchadas dos dois lados
Causa dor Não causa nenhuma dor

25. Sinais e sintomas

26. Diagnóstico
 Ir ao ginecologista ou urologista para que ele observe os
genitais à procura de feridas ou lesões;
 Confirmar a doença pode ser preciso fazer exames que
incluem uma raspagem da ferida e envio para análise
laboratorial.

27. Herpes
É uma infecção viral comum que se caracteriza
pelo surgimento de pequenas bolhas ao redor dos
lábios e/ou dos genitais;
Podem aparecer também em qualquer outra
parte do corpo.

28. Sinais e sintomas
Pequenas bolhas, aftas ou úlceras geralmente
na boca, nos lábios, nas gengivas ou nos
genitais;
Nódulos linfáticos aumentados no pescoço ou
na virilha (geralmente somente no momento
inicial da infecção);
Febre, especialmente durante o primeiro
episódio de infecção;
Lesões genitais ou mesmo orais podem
começar com uma sensação de queimação ou
formigamento.

29. Diagnóstico
 Observação clínica das lesões;
 Exames de sangue para anticorpos de HSV (sorologia)
 Teste de anticorpo fluorescente direto das células extraídas
de uma lesão
 Cultura viral da lesão

30. Gonorreia
Pode causar infertilidade e atingir as
articulações e o Sistema Nervoso Central.
Gonorreia, também chamada de blenorragia, uretrite
gonocócica, esquentamento, pingadeira, entre outros, é
uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada
pela bactéria Neisseria gonorrheae, que infecta
especialmente a uretra, canal que liga a bexiga ao meio
externo.

31. Contágio
Sexo (anal, vaginal, oral), parto.

33. Diagnóstico
Diagnosticada quando gonococos são
detectados via exame microscópico com
utilização de coloração de Gram, cultura, ou
NAAT de líquidos genitais, sangue, ou líquidos
de articulações (obtidos por aspiração com
agulha).

34. Clamídia

40. Candidíase
A candidíase é uma infecção causada pelo
fungo Candida albicans, que se aloja
comumente na área genital, provocando
coceira, secreção e inflamação na região. O
micro-organismo vive normalmente no
organismo sem causar danos, mas, em
situações de desequilíbrio, aumenta a
população e passa a ser danoso para o
corpo.
Fatores de risco:
–Relação sexual sem
preservativo
– Roupa íntima apertada e de
material sintético
–Ficar muito tempo com maiô
e biquíni molhado
– Diabetes
– Obesidade
– Gravidez
– Deficiência imunológica
– Tratamento recorrente com
antibióticos

41. Quais são os tipos de candidíase?
Candidíase vaginal: afeta a vagina das pacientes
do sexo feminino, sendo causada pelo fungo
Candida.
Candidíase masculina: mais conhecida como
balanopostite, é uma infecção que afeta o pênis
e também é causada pelo fungo Candida.
Candidíase cutânea ou intertrigo: acomete a
pele, podendo afetar também as unhas dos
pacientes.

42. Sapinho: tipo de candidíase que afeta a boca,
podendo se espalhar até o esôfago e a garganta.
Candidíase esofágica: diagnosticada comumente
em pacientes imunossuprimidos, embora também
possa ocorrer em pacientes imunocompetentes.
Candidíase mamária: tipo de candidíase que pode
atingir apenas o mamilo, o mamilo e a aréola
juntos ou, ainda, os ductos lactíferos.

43. Sinais e sintomas
Entre os principais sintomas de candidíase vaginal, podemos destacar:
– ardor e coceira na região vaginal;
– corrimento com aparência esbranquiçada e que sai em grômulos;
– dor e vermelhidão nos genitais;
– dor ao praticar relações sexuais.
Os outros tipos de candidíase se manifestam de formas diversas.
A candidíase oral, por exemplo, pode resultar no surgimento de pequenas aftas e
rachaduras no canto da boca, sendo que é necessário uma avaliação mais
detalhada para determinar o diagnóstico correto.
Já a candidíase cutânea causa lesões em qualquer região da pele, com
machucados que surgem em áreas com elevado nível de atrito com o corpo, como
as axilas e a parte interna das coxas.
A candidíase esofágica provoca dor ao engolir, dor abdominal, náuseas e vômitos.
A mamária provoca coceira, vermelhidão e fisgadas na parte interna do seio.
A candidíase masculina, por sua vez, causa inchaço, surgimento de manchas
vermelhas no pênis e coceira na região genital masculina.

44. Diagnóstico
O diagnóstico da candidíase
é feito por meio de exame
ginecológico ou laboratorial,
que analisam amostras das
secreções vaginais/corporais
para detectar a presença do
fungo Candida albicans.

45. Hepatite B
Hepatite B é uma doença infecciosa causada
pelo vírus da Hepatite B (HBV). É transmitida
sexualmente ou por agulhas com sangue
infectado e pode progredir para cirrose
hepática ou cancro do fígado
(hepatocarcinoma).

46. Sintomas
É possível ser-se infectado com o vírus da hepatite B e não
apresentar quaisquer sintomas de doença.
Comumente, ocorre um ataque agudo pela hepatite que vai provocar:
Cansaço
Perda de apetite
Náuseas ou indisposição gástrica
Dor de estômago
Perda de peso
Coloração amarela da pele e do branco dos
olhos (icterícia)
Urina escura
Fezes cor de argila ou esbranquiçadas
Dor nas articulações

47. Diagnóstico
É realizado por meio de testes
laboratoriais que são capazes de
identificar diferentes estágios da infecção
pelo HBV, como infecção aguda, infecção
crônica, ausência de contato prévio com
o vírus e resposta vacinal.
Quando se observa a presença do HBsAg
no sangue, isto significa que a pessoa
está infectada pelo vírus
O SUS já disponibiliza teste rápido para
hepatite B.

48. HPV e o câncer do colo uterino

51. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

52. HIV é a sigla em inglês do vírus da imunodeficiência humana
(human immunodeficiency virus), que é o causador da aids. O HIV
é uma infecção sexualmente transmissível (DST), que também
pode ser contraída pelo contato com o sangue infectado e de
forma vertical, ou seja, a mulher que é portadora do vírus HIV o
transmite para o filho durante a gravidez.

53. Cansaço fácil
sintomas
Gripe persistente
Perda de peso
Diarreia
Suores noturnos
Febre persistente
Após a contaminação do vírus existe uma fase primária, de 15 a 20 dias incluindo
alguns sinais e sintomas característicos. Em torno de 75% das pessoas podem
apresentar febre, faringite, dores musculares, aumento do fígado e do baço, mal
estar de forma geral, náuseas e vômitos em alguns casos.

54. Diagnóstico

55. Mais recentemente vêm sendo desenvolvidos testes
rápidos para diagnóstico da infecção pelo HIV, com o
objetivo de abreviar o tempo até a definição do
diagnóstico. O desempenho de tais testes tem sido
aprimorado nos últimos anos, aumentando sua
sensibilidade e especificidade.
Os testes rápidos são de fácil execução, não requerem
equipamentos ou mão-de-obra especializada e podem
ser executados em poucas etapas, em um tempo inferior
a 20 minutos.