O documento discute as diferenças entre suplementos alimentares e nutricionais. Suplementos alimentares são concentrados de nutrientes que não devem substituir uma dieta variada, enquanto suplementos nutricionais fornecem fontes completas de nutrientes para pessoas com necessidades nutricionais especiais ou sob supervisão médica.
4. Suplementos alimentares
Concentrados de determinados nutrientes
O que são? e destinam-se a ser tomados em
quantidades reduzidas, devido aos efeitos
adversos da sua ingestão em excesso
Não devem ser utilizados como
substitutos de um regime alimentar
variado, já que não constituem fontes
nutricionais completas, contendo apenas
vitaminas, minerais, fibras e/ou extractos
de ervas (interacção com nutrientes)
Crenças! Alimentação habitual não é suficiente
Procura do “emagrecimento fácil e
rápido”
Isentos de risco para a saúde
DL nº 136/2003
5. Suplementos alimentares
Entre 2009 e 2010 as vendas de suplementos alimentares
em farmácias em parafarmácias em Portugal aumentaram
1,8% em número de embalagens
De Julho de 2009 até Junho de 2010, foram vendidas o
que corresponde a 28,831 milhões de euros contra 24,584
milhões
6. Suplementos alimentares
• Emagrecimento
• Reforço da memória
• Aumento da massa muscular
• Gravidez (ácido fólico e ferro)
• Combate ao desgaste físico
• Melhorias de concentração e capacidade de estudo
• Suplementação da alimentação vegetariana (Vit. B12)
• Estimulantes (ganho de energia)
ASAE 2006
8. Aumento da massa muscular
Aumento da eficácia do treino de musculação
Creatina
no ganho da massa muscular (treinos mais
intensos e prolongados)
Fontes: Carne, peixe
A ingestão através de suplementos inibe a
sua síntese
Recomendação: 5g /dia para desportistas
(curta intensidade)
Associada a doença renal e cãibras
Sem evidência clara
HBM Hidroxi-β-metilbutirato
Estimular o aumento de massa muscular
Diminuição dos níveis de colesterol e
pressão arterial
Poucos estudos
Teixeira P. 2008
9. Emagrecimento
Promoção de perda de peso e massa gorda
Cafeína
Sem evidência quando não acompanhada de
um plano alimentar adequado e exercício
físico
Associado a ansiedade, arritmias cardíacas,
desconforto gastrointestinal e insónias
Favorece a lipólise
Efedrina
Arritimias cardíacas, insónias, enfarte
miocárdio
Proibido o uso nos USA e Europa
Teixeira P. 2008
10. Emagrecimento
L-carnitina Sem evidência na perda de peso
Associada a menor sensação de desconforto
durante o exercício físico (ex: fadiga crónica)
Ácido linoleico conjugado
CLA
Fontes: carne, leite e queijo
Redução de massa gorda – estudos com
animais
Sem evidência significativa em humanos
(perda em 1kg em 12 semanas; perda em
1,8kg em 12 meses)
Teixeira P. 2008
11. Emagrecimento
Glucomanano Fibra solúvel
Inibidor de apetite (forma gel)
Estudos inconsistentes
Fibra
Quitosano
Inibidor da absorção de lípidos
Trânsito intestinal mais rápido
Amostras reduzidas
Associar a ingestão hídrica devido a
obstipação
Teixeira P. 2008
12. Segurança alimentar
Antes de tomar um suplemento:
Sensibilizar para os efeitos indesejáveis
do uso indiscriminado de suplementos
alimentares
Monitorização periódica para determinar
as formas e as fontes da suplementação
As recomendações para o uso deste tipo
de suplementos tem de estar
fundamentadas pela evidência científica
Os suplementos alimentares não devem
ser utilizados como substitutos de um
regime alimentar variado
Teixeira P. 2008
13. Suplementos nutricionais
O que são?
Destinam-se a uma
alimentação especial com fins Devem ser consumidos sob
medicinais específicos, com o supervisão médica e
objectivo de satisfazer as constituem, habitualmente,
necessidades nutricionais de fontes nutricionais
quem não as consegue completas, contendo
alcançar apenas com a energia, proteínas, glícidos,
alimentação habitual, quer seja lípidos, vitaminas e minerais
como fonte alimentar única ou
como suplemento das refeições
diárias
DL 216/2008
14. Suplementos nutricionais
Obter a dose recomendada
em 3-5 dias ou assim que
o paciente tolere
Dieta Suplementação Terapêutica
Equilibrada Nutricional nutricional
Entre as refeições (≥1h antes)
Evita a saciação precoce
Aumenta a ingestão alimentar
Diminui a sensação de fome entre as refeições principais
Darmon et al. 2008, Norman et al. 2006
16. Suplementos nutricionais
Segurança Eficácia Conveniência
• Embalagem de Permite a sua ingestão • Fácil de manusear
plástico sem palhinha • Permite o seu uso em
EMBALAGEM • A forma da pacientes com deficiência
“BOTLLE” embalagem permite funcional nas mãos
um maior contacto • Embalagem atraente
com a mão diminuindo
o risco de queda
• Permite voltar a • Abertura mais larga • Conservação após abertura
TAMPA fechar que potencia o aroma e • De fácil manuseamento ao
DE • Salvaguarda o sabor do produto abrir e fechar
ENROSCAR produto em caso de • Maximiza todos os • Menos desperdício de
queda sentidos - melhoria da produto se não for
adesão à terapia consumido no imediato
nutricional
• Reduz o risco de • Evita a entrada da palhinha
vazamento de produto para o interior da garrafa
PALHINHA
17. Suplementos nutricionais
Melhoria do Diminuição Melhoria da
estado das condição
nutricional complicações física
Melhoria da
Diminuição da
qualidade de
mortalidade
vida
18. Suplementos nutricionais
Adicionado a refeições líquidas e sólidas
Pó Enriquecimento nutricional de um nutriente em específico
ou de vários nutrientes
Esvaziamento gástrico mais rápido
Líquido
Pronto a usar
Melhoria da saciedade
“Pudim”
Menor volume
Nieuwenhuizen et al. 2010; Norman et al. 2006