Orquiectomia em Bovinos (castração)

FACULDADE VALE DO AÇO
CURSO MEDICINA VETERINÁRIA
DISCIPLINA TÉCNICAS CIRÚRGICAS
PROFESSOR(A) CAROLINA MURA RAMOS
KESSIA FABRICANTE SILVA
6 PERÍODO
BOVINE SURGERY AND LAMENESS
ORQUIECTOMIA EM BOVINOS
MÉTODOS SEM SANGUE
Método do anel de borracha (elastrator).
Aplicação de um anel de borracha apertado
no pescoço escrotal em bezerros
 Causa considerável desconforto
pós-operatório e acentuado revés
ao crescimento.
 Causa considerável desconforto
pós-operatório e acentuado revés
ao crescimento.
 No Reino Unido, permitido apenas
legalmente na primeira semana de
vida (consulte a caixa de texto de
aviso)
 Ilegal sem anestesia em alguns
países (por exemplo, Alemanha,
Suíça).
 Sepse não é incomum no local após
necrose da pele.
 A aplicação descuidada pode deixar
de posicionar os dois testículos
abaixo do anel de borracha,
resultando em criptorquidia inguinal
induzida (iatrogênica).
 Apresenta risco de tétano,
provavelmente porque a duração da
necrose por pressão é muito maior
do que em outros métodos sem
sangue.
 Nos EUA, um método de tubulação
com elástico foi usado mesmo para
touros grandes em confinamento,
mas os autores não o aconselham
por motivos de bem-estar animal.
MÉTODO BURDIZZO
 O instrumento emasculatoma de
Burdizzo atinge a castração sem
sangue esmagando o cordão
espermático através da pele
escrotal; testículos sofrem atrofia
devido a um suprimento de sangue
interrompido.
 Adequado para bezerros de uma a
doze semanas, dependendo da
raça e desenvolvimento.
 O bezerro deve estar na posição de
pé.
 O cirurgião fica ao lado ou
diretamente atrás da panturrilha
(cuidado com os chutes; mantenha
a cabeça erguida e firme atrás do
paciente), mantendo os posteriores
contra uma parede de caneta
adequada com a cabeça colocada e
amarrada ou mantida em um canto
por um assistente.
 Analgesia local e sistêmica.
 O cirurgião controla a aplicação
correta do Burdizzo (consulte Figura
8.13): o instrumento é aplicado
lateralmente no colo escrotal por um
assistente atrás do bezerro.
 O cordão é apertado lateralmente
no pescoço escrotal pelo primeiro
dedo e polegar do cirurgião.
 O ponteiro dos segundos controla a
posição dos maxilares; instrua o
assistente inicialmente a fechar as
mandíbulas lentamente até que
estejam com uma distância de 8 a
10 mm e a prender a pele e o cordão
firmemente; Como alternativa, se a
assistência não estiver disponível,
use o joelho e o cotovelo para
fechar parcialmente as mandíbulas.
 Com o cordão palpável e
precisamente localizado entre as
mandíbulas, solicite um fechamento
rápido e completo pelo assistente
ou transfira as duas mãos para as
alças para fechar completamente as
mandíbulas, mas sem permitir que o
cordão espermático deslize de sua
posição.

6 PERÍODO
 Mantenha as garras fechadas por 5
a 10 segundos, durante os quais o
operador verifica se o cabo está
esmagado corretamente.
 Um som / sensação característico
de trituração acompanha o
fechamento.
 Batentes laterais do cordão nas
lâminas do emasculado ajudam a
impedir o deslocamento do cordão
durante o fechamento,
 Separe levemente as mandíbulas e
deslize-as 1 cm distalmente e feche
uma segunda vez no mesmo lado
(em contraste com a primeira
trituração, qualquer reação à dor é
mínima).
 Repita o procedimento no segundo
lado.
 Certifique-se de que as linhas
esmagadas na pele sejam
deslocadas (veja a Figura 8.13) e
não forme uma faixa contínua ao
redor do pescoço escrotal, o que
poderia levar à necrose da pele com
infecção.
 Não esmague o raphé mediano
(escrotal)
 Após quatro semanas (bezerro
jovem) ou seis semanas (bezerro
mais velho), verifique se há uma
atrofia palpável do tecido testicular,
que forma um botão fibroso ou uma
estrutura semelhante a um nó
aproximadamente do tamanho do
diâmetro do cordão espermático.
Definitivamente, é necessária uma certa
destreza para o uso bem-sucedido de
Burdizzo castradores. Existem várias dicas
para ajudar no uso:
 Inicialmente, pelo menos, use ao
lado de um operador mais
experiente;
 Um segundo assistente pode ser
inestimável para fechar
completamente as mandíbulas.
 Um segundo assistente pode ser
inestimável para fechar
completamente as mandíbulas.
 Verifique sempre a posição correta
do cabo quando as garras estiverem
totalmente fechadas.
 Use apenas equipamentos bem
conservados: o instrumento deve
ser
 Capaz de cortar um pedaço de
barbante ou palha inserido entre
dois pedaços de cartão ou papel,
sem rasgar o cartão / papel quando
estiver funcionando normalmente.
ser
 Capaz de cortar um pedaço de
ser capaz de cortar um pedaço de
 Guarde sempre o Burdizzo na
posição de maxilar aberto para
evitar folgas.
 Evitar o pênis.
Possíveis complicações do método
Burdizzo:
 Esmagamento inadvertido do pênis
por um operador inexperiente se as
mandíbulas forem aplicadas muito
alto; causa bloqueio uretral e
ruptura com infiltração de urina. Um
procedimento de resgate pode ser
possível, mas a eutanásia é mais
comum.
 Hematomas grosseiros dos tecidos
escrotais devido à folga dos
maxilares.

6 PERÍODO
 Edema da parede abdominal caudal
e escroto devido à folga dos
maxilares
 Falha em causar atrofia testicular
devido a mandíbulas frouxas,
fechamento incompleto da
mandíbula ou não esperar pelo
menos 5 a 10 segundos quando as
mandíbulas estão fechadas.
 Ausência unilateral de atrofia
testicular, pois o cordão foi
inadvertidamente perdido total ou
parcialmente.
 Necrose escrotal devido a não
cambalear as posições de pinça
(isquemia da pele escrotal)
 Tétano; profilaxia do tétano é
aconselhável
 Edema testicular e escrotal grave se
os touros forem muito grandes /
velhos; pode resultar em ruptura da
pele escrotal e prolapso parcial dos
testículos, exigindo remoção
cirúrgica.
MÉTODO CIRÚRGICO (BISTURI)
Envolve a remoção dos testículos e a
hemóstase dos vasos do cordão
espermático por:
 Tração no cordão espermático ou
 Torção e tração no cordão
espermático ou
 Esmagamento usando um
emasculador ou
 Esmagamento e ligação do cordão
espermático
Técnica
 Realize a cirurgia em uma posição
ereta, com o guarda segurando a
cabeça e os quartos traseiros e
segurando a cauda lateralmente
 Lave e limpe a pele escrotal com
iodo povidona diluído (0,5%)
solução; de preferência use luvas
descartáveis.
 Fique de pé ou agache-se atrás da
panturrilha para agarrar o pescoço
do escroto com a mão não
dominante, garantindo que ambos
os testículos estejam dentro do
escroto, apertados firmemente
contra a pele escrotal distalmente.
 Faça duas incisões verticais usando
um bisturi segurado na mão
dominante
 Através da pele escrotal lateral
(ambos os lados) para a substância
testicular, mantendo os testículos
tensos e puxados distalmente e
continue a incisão ao longo da
borda distal, isto é, ventral, do
escroto (garantindo drenagem
subsequente); visar uma incisão em
"J".
 As incisões escrotais devem ser
ligeiramente menores que o
comprimento testicular aperte um
testículo de cada vez através do
escroto para que prolapte através
da ferida na pele e depois através
da túnica vaginal parietal; prolongar
e aprofundar a incisão na camada
parietal da vagina túnica, se
necessário, para exteriorizar o
testículo, mas tente evitar excessos
prolapso do tecido testicular através
da camada visceral da vagina
túnica.
 O testículo é agarrado em uma mão
não dominante (não estéril) e são
identificadas porções vasculares e
não vasculares do cordão (vascular:
craniano, incluindo o plexo
pampiniforme e o canal deferente).
 Insira o primeiro dedo da mão
dominante (estéril) através da
túnica vaginal proximal ao
epidídimo para interromper a
conexão da cauda do epidídimo à
túnica vaginal parietal.
 O testículo deve agora pendurar
livremente do escroto com a cauda
do epidídimo mais baixa.

6 PERÍODO
A técnica agora varia de acordo com o
método da homeostase:
 Bezerro pequeno (uma semana a
dois meses): torção ou tração por si
só são duas possibilidades.
 Bezerro grande (dois a seis meses):
emasculador, torção ou tração em
ordem decrescente de preferência;
a torção sozinha pode ser
excessivamente dolorosa.
 Touro pequeno: emasculador, de
preferência com ligadura.
Método Emasculator
 Aplicar após a separação das partes
vascular e não vascular do cordão.
 Breve período (10 segundos) para
esmagar a posição não vascular
apenas proximal ao epidídimo.
 Período mais longo (20 a 120
segundos, dependendo do tamanho
do cordão e da idade do animal),
esmagando a parte proximal da
porção vascular do cordão, usando
tração em estruturas distais para
separá-los das mandíbulas do
instrumento.
Método de torção
 Quebrar a parte não vascular do
cordão por tração
 Torça a porção vascular várias
(cinco ou seis) vezes na parte
proximal do cordão e use uma
tração suave para romper o cordão
distal ao ponto de torção.
Método de tração
 Quebrar a parte não vascular e, em
seguida, segure a parte vascular
proximalmente, aumentando a
tração constante até o cordão
romper e sofrer considerável recuo
elástico.
 Substitua qualquer tecido que se
projete da ferida puxando a pele
escrotal ventralmente; raramente, é
necessária a ressecção de qualquer
seção saliente do ducto deferente
 Não manuseie tecidos
desnecessariamente
 Não se envolva na contenção da
panturrilha (risco de contaminação!)
 Manter o bisturi e o emasculador em
um balde com anti-séptico e ter um
segundo balde de solução anti-
séptica para lavar o escroto.
 A medicação local é desnecessária,
mas recomenda-se a profilaxia do
tétano; aplicação de spray
antibiótico tópico na ferida escrotal
pode reduzir o risco de infecção
local.
 Considere o controle de moscas e
evite a castração aberta na
temporada de moscas
Técnica de castração Newberry
 A incisão escrotal inicial pode ser
feita com uma faca Newberry®
(faca castradora Newberry,
Jorgensen Labs, Loveland, CO,
EUA)
 Este é um instrumento de 24,5 cm
de comprimento com um grampo de
lâmina de aço, que é colocado
transversalmente através da base
do escroto, fechado e
imediatamente puxado
ventralmente para abrir os dois
sacos escrotais sem remover
qualquer tecido escrotal (ver Figura
8.14). Ambos os testículos podem
ser removidos com o emasculador.
Técnica para touro pequeno
 emasculador e ligadura; veja a
figura 8.15
 Precauções assépticas estritas e
preparação anti-séptica da pele são
essenciais; use um emasculador
estéril e material de sutura.
 Incisão como acima, caudalmente,
na substância do escroto,
continuando a incisão distalmente.

6 PERÍODO
 Aplique o emasculador em uma
parte não vascular do cordão,
depois na porção vascular, feche
firmemente e remova o testículo
 Deixe o instrumento no lugar por no
mínimo 1 minuto
 Coloque uma ligadura
circunferencial ao redor do cordão 1
cm proximal à lâmina, pois é
essencial uma segurança extra
contra a hemorragia.
 Coloque o fórceps da artéria na
borda do cordão proximal à
ligadura, mas não através do
cordão, remova o emasculador e
verifique cuidadosamente se há
hemorragia
 Solte o fórceps da artéria
 Garantir roupa de cama limpa;
algum exercício é aconselhável por
uma semana.
Possíveis complicações dos métodos
cirúrgicos
 Infecção escrotal: melhore a
drenagem, assegurando que o
ápice do escroto esteja aberto e
irrigue o escroto com água;
antibióticos sistêmicos.
 Hemorragia escrotal maciça
imediata: embale o escroto com
algodão ou gaze estéril, tente
identificar a fonte e segure com uma
pinça; aplique uma ligadura de
massa (catgut) na área.
 Prolapso de tecido testicular da
ferida (geralmente túnica vaginal e
gordura): resseca o tecido puxando
a pele escrotal ventralmente;
suturas não devem ser necessárias.
 'Intestino' é uma sequência muito
rara de hemostasia por torção, onde
o intestino • fica encarcerado por um
vas deferens traumatizado e
recuado
 Geralmente, a castração cirúrgica é
realizada em lotes de bezerros e
manter a esterilidade cirúrgica
pode ser um desafio, mas ainda é
necessário reduzir o risco de
infecção.
 Deve ser possível ter uma mão
estéril (mão dominante) e uma mão
mão não estéril (mão não
dominante). Assim, um operador
destro agarrará o escroto com a
mão esquerda e segurará o bisturi
na mão direita (mão dominante).
Em seguida, a mão esquerda é
usada para agarrar o testículo
prolapso, evitando tocar na túnica
vaginal parietal. Uma vez que o
bisturi tenha sido substituído no
balde de desinfetante, a mão estéril
direita pode ser usada para retirar
suavemente a túnica vaginal
parietal, se necessário, e
interromper sua ligação com o
epidídimo. Deve ser possível
concluir o técnica sem manipular
nenhum tecido que permanecerá
no animal.

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