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RADIOTERAPIA
Acadêmicos:
Anny Carolina R. C. Herminino
Camilla G. Fernandes
Juliano de Freitas
Samara Seguetto Amarante
Tainara Monique Nascimento
Disciplina: Enfermagem Oncológica
Professor: Diogo Viana
UNIAVAN - Centro Universitário Avantis
É um tratamento que utiliza diferentes formas de radiação ionizante, (Ex: Raio X)
podendo destruir um tumor, controlar para que suas células não aumentem e
servindo também como tratamento paliativo.
Estas radiações não são visíveis e durante a aplicação o paciente não sente nenhum
sintoma. A radioterapia pode ser usada em combinação com a quimioterapia ou
outros tratamentos.
Atualmente, pelo menos 60% dos pacientes portadores de neoplasias malignas
necessitam de radioterapia em alguma fase do seu tratamento.
CONCEITO
MECANISMO DE AÇÃO
A radioterapia, por meio das radiações, provoca um dano no DNA das células, o que
difere é que, as células normais tem a capacidade de se regenerar dos danos
causados pela radiação e as células tumorais não possuem essa capacidade, ou seja,
causando a morte celular.
É realizada em ambiente ambulatorial, possuindo uma duração de dois meses,
sendo que a sua dose é dividida em aplicações diárias dentro deste mesmo
período.
TRATAMENTO
Tratamento localizado que utiliza a RADIAÇÃO IONIZANTE
para ocasionar a morte celular, inibir o crescimento de
células neoplásicas ou doentes, de forma isolada ou
associada, liberando dose calculada a um volume ou leito
tumoral, com o mínimo de danos às estruturas sadias.
RADIAÇÃO IONIZANTE
Qualquer partícula ou
radiação eletromagnética
que ao interagir com a
matéria ioniza seus átomos
ou moléculas.
TRATAMENTO
ACELERADOR LINEAR DE PARTÍCULAS
O acelerador linear de partículas é o
equipamento mais utilizado na
atualidade para emitir a radiação
ionizante empregada na radioterapia
TRATAMENTO
Para programar o tratamento, o médico delimita a área a
ser tratada, marcando a pele do corpo com marcadores
apropriados.
Para que a radiação atinja somente a região marcada, em
alguns casos pode ser feito um molde de plástico para que o
paciente se mantenha na mesma posição durante a
aplicação como nos pacientes que tratam cabeça e pescoço.
Nesses casos a marcação é realizada no molde de plástico
ou máscara.
De acordo com a localização do tumor, a radioterapia é feita de duas
formas:
Radioterapia externa ou teleterapia: A radiação é emitida por um aparelho,
que fica afastado do paciente, direcionado ao local a ser tratado, com o
paciente deitado. As aplicações são geralmente diárias.
TELETERAPIA
TELETERAPIA
ETAPAS DO TRATAMENTO DA RADIOTERAPIA EXTERNA
2ª ETAPA:
PROGRAMAÇÃO DO
TRATAMENTO
3ª ETAPA:
FÍSICA MÉDICA
4ª ETAPA:
APLICAÇÕES
1ª ETAPA:
CONSULTA MÉDICA
Braquiterapia ou Radiação Interna são aplicadores são colocados pelo
médico em contato com o local a ser tratado e a radiação é emitida do
aparelho para os aplicadores. Esse tratamento é feito no ambulatório
(podendo necessitar de anestesia), de uma a duas vezes por semana.
A fonte de radiação sai do aparelho, percorre cateteres que são ligados
aos aplicadores e irradia próximo a área a ser tratarada. Depois a
fonte retorna ao aparelho, fazendo o mesmo trajeto.
BRAQUITERAPIA
BRAQUITERAPIA
ETAPAS DO TRATAMENTO DA BRAQUITERAPIA
1ª etapa:
Consulta médica
Para explicar um pouco como
acontece o tratamento, usaremos
como exemplo o tipo mais
comum, a braquiterapia para
pacientes com tumores
ginecológicos.
2ª etapa:
Consulta de enfermagem
3ª etapa:
Consulta com Anestesista
(procedimento com sedação)
4ª etapa:
O planejamento e o
procedimento do tratamento
Conhecimento da história natural de cada tipo específico de câncer;
Resultados esperados com cada tipo de tra­
tamento ou associações de tratamento,
tan­
to sob o ponto de vista quantitativo, quanto qualitativo.
A experiência adquirida ao longo deste sécu­
lo mostra que o equilíbrio entre
potencial de cura e morbidade deve ser considerado, recomendan­
do-se para
tumores sólidos, de um modo geral, tratamento isolado (cirurgia ou radioterapia) e
as­
sociações de tratamento para tumores mais avançados.
O tratamento do câncer é planejado de acor­
do com a biologia do tumor,
estadiamento, condições clínicas e aceitação do paciente.
PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO
A intensidade dos efeitos da radioterapia depende da dose do tratamento,
da parte do corpo tratada, da extensão da área irradiada, do tipo de
radiação e do aparelho utilizado, e da adesão do paciente às orientações de
cuidados durante o tratamento.
Geralmente aparecem na 3ª semana de aplicação e desaparecem poucas
semanas depois de terminado o tratamento, podendo durar mais tempo.
EFEITOS COLATERAIS
Perda de
apetite e
dificuldade
para ingerir
alimentos
Fadiga
Sintomas
gastrointestinais
EFEITOS COLATERAIS
Sono
excessivo
Xerostomia (boca seca)
Mucosite, em pacientes
cabeça e pescoço e
mama
Perda de
peso
Reação da pele
(radiodermite)
Cefaléia
EFEITOS COLATERAIS
Analgésicos
Antieméticos
Corticosteroides
Hidratantes e Cremes
Suplementos alimentares
É importante lembrar que a escolha do
medicamento e a dosagem devem ser
feitas pelo médico responsável pelo
tratamento, que avaliará as condições
de saúde do paciente e as possíveis
interações medicamentosas
EFEITOS COLATERAIS
Os medicamentos utilizados para tratar os efeitos colaterais da
radioterapia podem variar de acordo com o tipo e a gravidade dos
sintomas apresentados pelo paciente.
A ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM
ÁREA ADMINISTRATIVA
Compete ao enfermeiro a elaboração de relatórios administrativos de análise do
comportamento financeiro do setor, solicitação de aquisição ou de substituição de novos
equipamentos
Outra função primordial é a supervisão da equipe de enfermagem bem como a elaboração
das escalas dos funcionários, definição e divisão de tarefas.
Coordenar o agendamento dos pacientes em tratamento.
ÁREA ASSISTENCIAL
Consulta de Enfermagem.
O enfermeiro também realiza os cuidados diretos aos pacientes durante sua permanência
no serviço, como, trocas de curativos, administração de medicações específicas e outros.
A ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM
ÁREA EDUCACIONAL
Treinamento dos funcionários o acompanhamento de estagiários de enfermagem, cursos
internos.
Além disso, são desenvolvidas atividades extra-hospitalares, como a participação em
congressos, simpósios e palestras, e também ministra dando aulas em cursos universitários e
em outros hospitais.
A ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM
DINÂMICA
Entre em www.kahoot.it
ou com o app Kahoot!
REFERÊNCIA
DIEGUES, SYLVIA R. S, PIRES, ANA MARIA TEIXEIRA. A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM RADIOTERAPIA. REVISTA BRASILEIRA DE
CANCEROLOGIA, 2022. DISPONÍVEL EM: HTTPS://RBC.INCA.GOV.BR/INDEX.PHP/REVISTA/ARTICLE/VIEW/2865. ACESSO EM: 28 ABR.
2023.
ARISAWA, EMILIA ANGELA LOSCHIAVO, ET AL. EFEITOS COLATERAIS DA TERAPIA ANTITUMORAL EM PACIENTES SUBMETIDOS À QUÍMIO
E À RADIOTERAPIA, TAUBATÉ, 2005. DISPONÍVEL EM:
HTTP://PERIODICOS.UNITAU.BR/OJS/INDEX.PHP/BIOCIENCIAS/ARTICLE/VIEW/188/154
LORENCETTI A, SIMONETTI AP. AS ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO DE PACIENTES DURANTE O TRATAMENTO DE RADIOTERAPIA.
REV LATINO-AM ENFERMAGEM 2005 NOVEMBRO-DEZEMBRO; 13(6):944-50.
BRASIL. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. AÇÕES DE ENFERMAGEM PARA O CONTROLE DO CÂNCER: UMA PROPOSTA DE INTEGRAÇÃO
ENSINO-SERVIÇO. 3. ED. RIO DE JANEIRO: INCA, 2008. 628P. DISPONÍVEL EM: <HTTP://WWW1.INCA.GOV.BR/
ENFERMAGEM/INDEX.ASP>.
REFERÊNCIA
OLIVEIRA, GILBERTO RANGEL DE, MARTIN, STELLA SPAGOLLA HERMIDA. INTERVENÇÃO NO SETOR DE RADIOTERAPIA DE UM HOSPITAL
PÚBLICO - UM OLHAR PELA QUALIDADE DA AMBIÊNCIA, CAMPINA GRANDE/PB, 2022.
PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO. SÃO PAULO: ONCOEXPERTS, 2009. DISPONIVEL: HTTPS://WWW.ONCOFISIO.COM.BR/PLANEJAMENTO-
TERAPEUTICO
MINISTÉRIO DA SAÚDE. RADIOTERAPIA, INCA, 2022. DISPONÍVEL EM: HTTPS://WWW.GOV.BR/INCA/PT-BR/ACESSO-A-
INFORMACAO/PERGUNTAS-
FREQUENTES/RADIOTERAPIA#:~:TEXT=O%20QUE%20%C3%A9%20RADIOTERAPIA%3F,O%20PACIENTE%20N%C3%A3O%20SENTE%20NA
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  • 2. Acadêmicos: Anny Carolina R. C. Herminino Camilla G. Fernandes Juliano de Freitas Samara Seguetto Amarante Tainara Monique Nascimento Disciplina: Enfermagem Oncológica Professor: Diogo Viana UNIAVAN - Centro Universitário Avantis
  • 3. É um tratamento que utiliza diferentes formas de radiação ionizante, (Ex: Raio X) podendo destruir um tumor, controlar para que suas células não aumentem e servindo também como tratamento paliativo. Estas radiações não são visíveis e durante a aplicação o paciente não sente nenhum sintoma. A radioterapia pode ser usada em combinação com a quimioterapia ou outros tratamentos. Atualmente, pelo menos 60% dos pacientes portadores de neoplasias malignas necessitam de radioterapia em alguma fase do seu tratamento. CONCEITO
  • 4. MECANISMO DE AÇÃO A radioterapia, por meio das radiações, provoca um dano no DNA das células, o que difere é que, as células normais tem a capacidade de se regenerar dos danos causados pela radiação e as células tumorais não possuem essa capacidade, ou seja, causando a morte celular. É realizada em ambiente ambulatorial, possuindo uma duração de dois meses, sendo que a sua dose é dividida em aplicações diárias dentro deste mesmo período.
  • 5. TRATAMENTO Tratamento localizado que utiliza a RADIAÇÃO IONIZANTE para ocasionar a morte celular, inibir o crescimento de células neoplásicas ou doentes, de forma isolada ou associada, liberando dose calculada a um volume ou leito tumoral, com o mínimo de danos às estruturas sadias. RADIAÇÃO IONIZANTE Qualquer partícula ou radiação eletromagnética que ao interagir com a matéria ioniza seus átomos ou moléculas.
  • 6. TRATAMENTO ACELERADOR LINEAR DE PARTÍCULAS O acelerador linear de partículas é o equipamento mais utilizado na atualidade para emitir a radiação ionizante empregada na radioterapia
  • 7. TRATAMENTO Para programar o tratamento, o médico delimita a área a ser tratada, marcando a pele do corpo com marcadores apropriados. Para que a radiação atinja somente a região marcada, em alguns casos pode ser feito um molde de plástico para que o paciente se mantenha na mesma posição durante a aplicação como nos pacientes que tratam cabeça e pescoço. Nesses casos a marcação é realizada no molde de plástico ou máscara.
  • 8. De acordo com a localização do tumor, a radioterapia é feita de duas formas: Radioterapia externa ou teleterapia: A radiação é emitida por um aparelho, que fica afastado do paciente, direcionado ao local a ser tratado, com o paciente deitado. As aplicações são geralmente diárias. TELETERAPIA
  • 9. TELETERAPIA ETAPAS DO TRATAMENTO DA RADIOTERAPIA EXTERNA 2ª ETAPA: PROGRAMAÇÃO DO TRATAMENTO 3ª ETAPA: FÍSICA MÉDICA 4ª ETAPA: APLICAÇÕES 1ª ETAPA: CONSULTA MÉDICA
  • 10. Braquiterapia ou Radiação Interna são aplicadores são colocados pelo médico em contato com o local a ser tratado e a radiação é emitida do aparelho para os aplicadores. Esse tratamento é feito no ambulatório (podendo necessitar de anestesia), de uma a duas vezes por semana. A fonte de radiação sai do aparelho, percorre cateteres que são ligados aos aplicadores e irradia próximo a área a ser tratarada. Depois a fonte retorna ao aparelho, fazendo o mesmo trajeto. BRAQUITERAPIA
  • 11. BRAQUITERAPIA ETAPAS DO TRATAMENTO DA BRAQUITERAPIA 1ª etapa: Consulta médica Para explicar um pouco como acontece o tratamento, usaremos como exemplo o tipo mais comum, a braquiterapia para pacientes com tumores ginecológicos. 2ª etapa: Consulta de enfermagem 3ª etapa: Consulta com Anestesista (procedimento com sedação) 4ª etapa: O planejamento e o procedimento do tratamento
  • 12. Conhecimento da história natural de cada tipo específico de câncer; Resultados esperados com cada tipo de tra­ tamento ou associações de tratamento, tan­ to sob o ponto de vista quantitativo, quanto qualitativo. A experiência adquirida ao longo deste sécu­ lo mostra que o equilíbrio entre potencial de cura e morbidade deve ser considerado, recomendan­ do-se para tumores sólidos, de um modo geral, tratamento isolado (cirurgia ou radioterapia) e as­ sociações de tratamento para tumores mais avançados. O tratamento do câncer é planejado de acor­ do com a biologia do tumor, estadiamento, condições clínicas e aceitação do paciente. PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO
  • 13. A intensidade dos efeitos da radioterapia depende da dose do tratamento, da parte do corpo tratada, da extensão da área irradiada, do tipo de radiação e do aparelho utilizado, e da adesão do paciente às orientações de cuidados durante o tratamento. Geralmente aparecem na 3ª semana de aplicação e desaparecem poucas semanas depois de terminado o tratamento, podendo durar mais tempo. EFEITOS COLATERAIS
  • 14. Perda de apetite e dificuldade para ingerir alimentos Fadiga Sintomas gastrointestinais EFEITOS COLATERAIS Sono excessivo
  • 15. Xerostomia (boca seca) Mucosite, em pacientes cabeça e pescoço e mama Perda de peso Reação da pele (radiodermite) Cefaléia EFEITOS COLATERAIS
  • 16. Analgésicos Antieméticos Corticosteroides Hidratantes e Cremes Suplementos alimentares É importante lembrar que a escolha do medicamento e a dosagem devem ser feitas pelo médico responsável pelo tratamento, que avaliará as condições de saúde do paciente e as possíveis interações medicamentosas EFEITOS COLATERAIS Os medicamentos utilizados para tratar os efeitos colaterais da radioterapia podem variar de acordo com o tipo e a gravidade dos sintomas apresentados pelo paciente.
  • 17. A ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM ÁREA ADMINISTRATIVA Compete ao enfermeiro a elaboração de relatórios administrativos de análise do comportamento financeiro do setor, solicitação de aquisição ou de substituição de novos equipamentos Outra função primordial é a supervisão da equipe de enfermagem bem como a elaboração das escalas dos funcionários, definição e divisão de tarefas. Coordenar o agendamento dos pacientes em tratamento.
  • 18. ÁREA ASSISTENCIAL Consulta de Enfermagem. O enfermeiro também realiza os cuidados diretos aos pacientes durante sua permanência no serviço, como, trocas de curativos, administração de medicações específicas e outros. A ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM
  • 19. ÁREA EDUCACIONAL Treinamento dos funcionários o acompanhamento de estagiários de enfermagem, cursos internos. Além disso, são desenvolvidas atividades extra-hospitalares, como a participação em congressos, simpósios e palestras, e também ministra dando aulas em cursos universitários e em outros hospitais. A ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM
  • 21. REFERÊNCIA DIEGUES, SYLVIA R. S, PIRES, ANA MARIA TEIXEIRA. A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM RADIOTERAPIA. REVISTA BRASILEIRA DE CANCEROLOGIA, 2022. DISPONÍVEL EM: HTTPS://RBC.INCA.GOV.BR/INDEX.PHP/REVISTA/ARTICLE/VIEW/2865. ACESSO EM: 28 ABR. 2023. ARISAWA, EMILIA ANGELA LOSCHIAVO, ET AL. EFEITOS COLATERAIS DA TERAPIA ANTITUMORAL EM PACIENTES SUBMETIDOS À QUÍMIO E À RADIOTERAPIA, TAUBATÉ, 2005. DISPONÍVEL EM: HTTP://PERIODICOS.UNITAU.BR/OJS/INDEX.PHP/BIOCIENCIAS/ARTICLE/VIEW/188/154 LORENCETTI A, SIMONETTI AP. AS ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO DE PACIENTES DURANTE O TRATAMENTO DE RADIOTERAPIA. REV LATINO-AM ENFERMAGEM 2005 NOVEMBRO-DEZEMBRO; 13(6):944-50. BRASIL. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. AÇÕES DE ENFERMAGEM PARA O CONTROLE DO CÂNCER: UMA PROPOSTA DE INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO. 3. ED. RIO DE JANEIRO: INCA, 2008. 628P. DISPONÍVEL EM: <HTTP://WWW1.INCA.GOV.BR/ ENFERMAGEM/INDEX.ASP>.
  • 22. REFERÊNCIA OLIVEIRA, GILBERTO RANGEL DE, MARTIN, STELLA SPAGOLLA HERMIDA. INTERVENÇÃO NO SETOR DE RADIOTERAPIA DE UM HOSPITAL PÚBLICO - UM OLHAR PELA QUALIDADE DA AMBIÊNCIA, CAMPINA GRANDE/PB, 2022. PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO. SÃO PAULO: ONCOEXPERTS, 2009. DISPONIVEL: HTTPS://WWW.ONCOFISIO.COM.BR/PLANEJAMENTO- TERAPEUTICO MINISTÉRIO DA SAÚDE. RADIOTERAPIA, INCA, 2022. DISPONÍVEL EM: HTTPS://WWW.GOV.BR/INCA/PT-BR/ACESSO-A- INFORMACAO/PERGUNTAS- FREQUENTES/RADIOTERAPIA#:~:TEXT=O%20QUE%20%C3%A9%20RADIOTERAPIA%3F,O%20PACIENTE%20N%C3%A3O%20SENTE%20NA DA.