O documento discute a assistência de enfermagem na saúde da mulher, mencionando a importância de reduzir as taxas de mortalidade materna e infantil através de mudanças nos serviços de saúde e esforços contínuos dos profissionais. Também descreve a Rede Cegonha e o Modelo de Atenção às Condições Crônicas, que visam uma resposta social integrada às necessidades da mulher durante a gestação, parto e pós-parto.
2. O MUNDO
É SEU!
A enfermagem materno- infantil abrange algumas das
questões que envolvem a família, moderna a procurar está
assistência;
Há um consenso mundial quanto à necessidade de redução das
mortalidades materna e infantil, indicadores que refletem a qualidade
da assistência à saúde de mulheres e crianças
3. No último triênio disponível nos sistemas de informação
(2015 a 2017)1 , a razão de mortalidade materna (RMM)
apresenta pequenas variações, permanecendo pouco
abaixo de 60 mortes por 100 mil nascidos vivos (NV), que é
um valor ainda bem superior aos parâmetros
recomendados pela OMS (máximo de 20 mortes por 100
mil NV). Da mesma maneira, a taxa de mortalidade infantil
(TMI), apesar de ter apresentado redução importante ao
longo da última década, ainda preocupa. No último triênio
citado, variou de 12,39 em 2015 a 12,43/1.000 NV em
2017, mas 18 estados da federação ainda estão acima da
média nacional – alguns quase atingindo 20 mortes por mil
NV.
CONTEXTOHISTÓRICO
4. Analisandoosdados
sociodemográficos
26,4% das mulheres não tiveram acesso ou o
acesso foi inadequado ou intermediário ao pré-
natal; 55,7% dos nascimentos foram por
cesariana; a taxa de prematuridade ainda é
superior a 10% dos nascimentos; foram
registrados em torno de 49 mil casos de sífilis
materna, com 25.377 casos de sífilis congênita,
dos quais 37,8% foram diagnosticados
tardiamente – no momento do parto ou após o
parto
5. As estratégias para melhoria desses
indicadores requerem mudanças assistenciais
e organizacionais dos serviços de atenção à
saúde, convocando esforços contínuos dos
profissionais e gestores envolvidos
6. REDECEGONHA
Já em 2010, o Ministério da Saúde publicou as diretrizes para a
organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito
do Sistema Único de Saúde (SUS) e, em 2011, as diretrizes
específicasparaaimplantaçãodaRedeCegonha
7. Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC),
considerando o ciclo da gestação, do parto e do puerpério
como circunstâncias na vida da mulher, as quais “requerem
umarespostasocialproativa,contínuaeintegrada”
oModelodeAtençãoàsCondições
Crônicas(MACC)
8. O MUNDO
É SEU!
RAS DE ATENÇÃO À MULHER NO CICLO DA
GESTAÇÃO, DO PARTO E DO PUERPÉRIO, COM FOCO NOS PROCESSOS
INTEGRADOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE (APS) E DA
ATENÇÃO AMBULATORIAL ESPECIALIZADA, DE ACORDO COM OS
ELEMENTOS DO MACC E EM CONSONÂNCIA COM A PROPOSTA DO
MINISTÉRIO DA SAÚDE PARA A REDE MATERNO INFANTIL.
9. CONHECENDOAMULHERNOCICLO
GRAVÍDICOPUERPERAL
A gestação é um fenômeno fisiológico e, por isso,
sua evolução se dá, na maior parte dos casos,
sem intercorrências. Apesar desse fato, existe
parcela pequena de gestantes que, por serem
portadoras de alguma doença, sofrerem algum
agravo ou desenvolverem problemas,
apresentam mais probabilidade de evolução
desfavorável–sejaparaofetocomoparaamãe
10.
11. O MUNDO
É SEU!
Idade fértil
UMA BOA PARCELA DA POPULAÇÃO TOTAL DE UM TERRITÓRIO
DE SAÚDE É DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL, DEFINIDA COMO A
FAIXA
ETÁRIA DE 10 A 49 ANOS. É UM PERÍODO AMPLO, NO QUAL
ESTÃO MULHERES ADOLESCENTES E ADULTAS, EM DIFERENTES
SITUAÇÕES DE VIDA E EM CONTEXTOS CULTURAIS, FAMILIARES
E SOCIAIS EM CONSTANTE MUDANÇA.
12. O MUNDO
É SEU!
é uma circunstância na vida dessa
mulher, que se segue a um período de
fertilidade, podendo ser desejada e
planejada, ou surpreendendo de maneira
não prevista ou planejada, com
sentimentos de ambivalência e de
aceitação, ou não
É FUNDAMENTAL ESSA COMPREENSÃO
SOBRE A CONTINUIDADE DAS
CIRCUNSTÂNCIAS E A INTEGRALIDADE DA
VIDA DESSA PESSOA:
SAÚDE DA MULHER, SAÚDE DA GESTANTE,
SAÚDE DA PUÉRPERA E SAÚDE DA MÃE.
13.
14.
15.
16.
17. Aurgêncianagestação
As ocorrências de morte materna, fetal e infantil
estão, em grande parte, relacionadas a
complicações das morbidades preexistentes ou
identificadasduranteagestação.
